Cuidados

Dicas de comunicação com quem vive com demência

Atualizado Leitura de 6 minPela equipe do Golden Moments · Como escrevemos

Resposta curta

Converse em um lugar silencioso, fique de frente para a pessoa, use o nome dela e fale devagar, com frases curtas e simples. Faça uma pergunta de cada vez, ofereça duas opções em vez de perguntas abertas e espere mais tempo do que parece natural. Não discuta, não corrija e não faça testes. Responda ao sentimento por trás das palavras e use o toque, imagens e gestos quando falar ficar mais difícil.

  • Reduza o barulho ao redor e faça contato visual antes de começar a falar.
  • Use frases curtas, uma ideia de cada vez, e nomes em vez de ele, ela ou eles.
  • Ofereça duas opções ou uma pergunta de sim ou não, em vez de perguntas abertas.
  • Espere pela resposta. Se a pessoa não for compreendida, repita as mesmas palavras e depois tente outras.
  • Não discuta nem corrija. Responda ao sentimento por trás do que a pessoa diz.
  • Quando as palavras ficam mais difíceis, comunique-se pelo toque, tom de voz, expressão facial e imagens compartilhadas.
Nesta página (8 seções)
  1. Quais são as dicas mais importantes para conversar com alguém que vive com demência?
  2. Como devo começar uma conversa?
  3. Como devo dizer o que quero falar?
  4. Como ouvir com atenção?
  5. E se a pessoa disser algo que não é verdade?
  6. Como a comunicação muda conforme a demência avança?
  7. Imagens e atividades podem facilitar a conversa?
  8. E se eu perder a paciência?

A demência pode dificultar encontrar palavras, acompanhar uma frase longa ou ignorar o barulho ao redor. Nada disso significa que a pessoa deixou de querer se conectar. Pequenas mudanças na forma de preparar a conversa, de falar e de ouvir podem tornar o diálogo mais fácil e tranquilo para vocês dois.

Quais são as dicas mais importantes para conversar com alguém que vive com demência?

Chame a atenção da pessoa, mantenha a simplicidade e tenha paciência. Se você se lembrar de apenas cinco coisas:

  1. Deixe o ambiente silencioso e fique de frente. Desligue a TV, sente-se na altura dos olhos e use o nome da pessoa.
  2. Diga uma coisa de cada vez. Frases curtas, uma ideia, uma pergunta.
  3. Ofereça duas opções. “Chá ou café?” é mais fácil do que “O que você gostaria?”.
  4. Espere. Dê mais tempo para responder do que parece natural e tente não interromper.
  5. Não discuta nem faça testes. Responda ao que a pessoa sente, e não ao fato de estar certa ou errada.

Como devo começar uma conversa?

Prepare o ambiente para que a pessoa consiga se concentrar em você. O guia da Family Caregiver Alliance recomenda reduzir o barulho primeiro: desligue o rádio ou a TV, feche as cortinas ou a porta, ou vá para um lugar mais silencioso.

  • Aproxime-se pela frente. Chegar por trás ou pelo lado pode assustar.
  • Diga quem você é. “Oi, pai, sou eu, a Sarah, sua filha.” Isso evita que a pessoa precise procurar pelo seu nome.
  • Fique na altura dos olhos. Se a pessoa estiver sentada, sente-se ou ajoelhe-se para que seus olhos fiquem no mesmo nível.
  • Observe seu rosto e seu tom de voz. O National Institute on Aging (NIA) orienta prestar atenção ao tom, ao volume, à expressão facial e à linguagem corporal, buscando uma forma de falar acolhedora e tranquila.
  • Verifique se os óculos e aparelhos auditivos estão no lugar. É difícil acompanhar uma conversa que você não consegue ver ou ouvir bem.

Como devo dizer o que quero falar?

Use palavras simples, frases curtas e uma voz calma, em tom mais baixo.

  • Uma ideia por frase. “Vamos colocar seu casaco. Depois vamos sair.” Em vez de dizer tudo de uma vez.
  • Use nomes, não pronomes. “A tia Jean ligou” é mais claro do que “Ela ligou”.
  • Fale em tom mais baixo, não mais alto. A Family Caregiver Alliance sugere usar uma voz mais grave em vez de levantar a voz.
  • Repita e depois reformule. Se a pessoa não entendeu, repita as mesmas palavras uma vez. Se ainda não funcionar, espere um pouco e tente dizer de outro jeito.
  • Mostre além de falar. Aponte para o copo, mostre as duas blusas ou demonstre o primeiro passo.
  • Fale com a pessoa, não sobre ela. O NIA alerta para não falar sobre a pessoa como se ela não estivesse ali e para não usar fala infantilizada.

O NIA sugere versões mais simples de perguntas comuns. Aqui estão exemplos nessa linha:

Em vez de Tente
“O que você quer para o jantar?” “Você quer peixe ou frango?”
“Como você está se sentindo?” “Você está com sono?”
“Você está com fome?” “O jantar fica pronto em cinco minutos.”
“Não é assim que se faz.” “Vamos tentar deste jeito.”
“Você se lembra da nossa viagem ao lago?” “Eu estava pensando na nossa viagem ao lago. Conte o que você mais gostou.”
“Eu já falei isso.” Responda de novo, com carinho, como se fosse a primeira vez.

Como ouvir com atenção?

Ouça o significado e o sentimento, não apenas as palavras.

  • Espere. O silêncio muitas vezes é tempo para pensar. Conte devagar até dez antes de intervir.
  • Ofereça uma palavra só se a pessoa estiver travada. A Family Caregiver Alliance diz que não há problema em sugerir palavras quando alguém está com dificuldade.
  • Confirme o que você entendeu. O guia de comunicação da Alzheimer’s Association sugere buscar o significado por trás das palavras e repetir o que entendeu para confirmar. “Você está preocupado com o carro?”.
  • Observe o rosto e o corpo. Quando falar fica mais difícil, o NIA observa que as expressões faciais podem mostrar tristeza, raiva ou frustração com mais clareza do que as palavras.
  • Leve as preocupações a sério. Mesmo que uma preocupação venha de algo que não está correto, o sentimento é real.

E se a pessoa disser algo que não é verdade?

Não discuta. É pouco provável que você a convença, e a pessoa pode acabar se sentindo envergonhada ou assustada. Em vez disso, conecte-se com o sentimento e, com delicadeza, mude de assunto.

A Family Caregiver Alliance sugere reconhecer a emoção antes de redirecionar. Por exemplo, se sua mãe insiste que precisa buscar as crianças na escola:

  • Em vez de: “Mãe, seus filhos já cresceram. Isso foi há quarenta anos.”
  • Tente: “Você sempre foi uma mãe tão carinhosa. Conte como era buscá-los. Vamos comer alguma coisa primeiro?”

A Alzheimer’s Association também orienta a não discutir sobre afirmações com as quais você não concorda. Escolha seus momentos: se uma ideia equivocada não causa problemas, deixe passar.

Como a comunicação muda conforme a demência avança?

As necessidades mudam com o tempo, então ajuste sua forma de se comunicar. A Alzheimer’s Association descreve três fases gerais:

Fase O que ajuda
Inicial Não presuma que a pessoa não consegue se comunicar. Inclua-a nas conversas, fale diretamente com ela, pergunte que tipo de apoio ela deseja e use humor se ajudar.
Intermediária Conversas individuais em um lugar silencioso. Fale devagar, mantenha contato visual, faça perguntas de sim ou não, dê instruções passo a passo e não critique nem corrija.
Avançada Aproxime-se pela frente e diga quem você é. Incentive gestos e o ato de apontar. Use o toque, sons, imagens e cheiros. Nunca fale como se a pessoa não estivesse ali.

Cada pessoa é diferente, e a mesma pessoa pode ter dias bons e dias difíceis. Responda a como ela está naquele momento, e não a um rótulo.

Imagens e atividades podem facilitar a conversa?

Sim. Uma imagem compartilhada tira a pressão e dá a vocês dois algo para olhar e apontar.

  • Imagens para conversar. Conversation Cards oferecem imagens com perguntas abertas que nunca fazem testes.
  • Fotos de família. Photo Pairs transforma fotos que você escolhe em um jogo leve de combinar, que muitas vezes desperta histórias.
  • Ditos conhecidos. Finish the Saying usa ditados conhecidos, seguidos de uma pergunta para conversar.
  • Jogos de combinar como apoio. Picture Pairs dá algo para as mãos fazerem enquanto vocês conversam.

Veja como jogar juntos e atividades de reminiscência para saber mais. Para visitas e ligações, leia nossos guias sobre visitas e ligações e chamadas de vídeo.

Para uma pessoa multilíngue, veja nosso guia de comunicação em diferentes idiomas.

E se eu perder a paciência?

Isso acontece com todo mundo. O NIA sugere que, se você ficar frustrado, tire um tempo para se acalmar. Vá para outro cômodo, respire devagar algumas vezes e volte quando estiver mais calmo. Você sempre pode recomeçar a conversa, e a pessoa pode responder melhor ao seu tom mais tranquilo. Se a frustração está se tornando constante, isso é um sinal de que você precisa de mais apoio, não de que está falhando. Nosso guia sobre autocuidado para quem cuida traz lugares onde você pode buscar ajuda.

Perguntas frequentes

O que não dizer a alguém que vive com demência?

Evite fazer testes (“Você se lembra...?”), corrigir (“Isso está errado”), lembrar perdas (“Eu já falei isso”) e falar sobre a pessoa como se ela não estivesse ali. Evite falar como se fosse com uma criança. Isso costuma causar constrangimento ou sofrimento, sem ajudar.

Devo corrigir a pessoa quando ela diz algo que não está certo?

Na maioria das vezes, não. Se for algo sem importância, deixe passar. Discutir raramente muda a opinião da pessoa e muitas vezes a deixa chateada. Concentre-se em como ela se sente e no que precisa naquele momento.

O que faço quando a pessoa não encontra a palavra certa?

Dê tempo primeiro. Se ela estiver claramente com dificuldade, não há problema em sugerir uma palavra com delicadeza ou dizer o que você acha que ela quer dizer e confirmar. Apontar, fazer gestos e usar imagens também pode ajudar.

Como conversar com alguém em fase avançada da demência que quase não fala?

Aproxime-se pela frente, diga quem você é e use uma voz calma e um toque gentil. Observe o rosto e a linguagem corporal para entender os sentimentos. Sua presença, uma música conhecida ou segurar as mãos podem comunicar muito, mesmo sem palavras.

Fontes

Indicamos as organizações e os estudos em que esta página se baseia. Cada um foi verificado quando a página foi atualizada.

  1. Communicating With Someone Who Has Alzheimer's Disease · National Institute on Aging
  2. Communication and Alzheimer's · Alzheimer's Association
  3. Caregiver's Guide to Understanding Dementia Behaviors · Family Caregiver Alliance

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