Vinkkejä keskusteluun muistisairaan ihmisen kanssa

Muistisairaus voi vaikeuttaa oikeiden sanojen löytämistä, pitkän lauseen seuraamista tai taustamelun pois sulkemista. Mikään näistä ei tarkoita, että ihminen ei haluaisi olla yhteydessä toisiin. Pienet muutokset siinä, miten valmistaudutte keskusteluun, miten puhutte ja miten kuuntelette, voivat helpottaa keskustelua ja tehdä siitä rauhallisemman teille molemmille.

Mitkä ovat tärkeimmät vinkit keskusteluun muistisairaan ihmisen kanssa?

Hankkikaa hänen huomionsa, pitäkää asiat yksinkertaisina ja olkaa kärsivällisiä. Jos muistatte vain viisi asiaa:

1. Hiljentäkää tila ja katsokaa toista. Sammuttakaa televisio, istukaa samalle tasolle ja käyttäkää hänen nimeään.
2. Sanokaa yksi asia kerrallaan. Lyhyitä lauseita, yksi ajatus, yksi kysymys.
3. Tarjotkaa kaksi vaihtoehtoa. ”Teetä vai kahvia?” on helpompi kuin ”Mitä haluaisit?”
4. Odottakaa. Antakaa vastaamiseen enemmän aikaa kuin miltä luonnolliselta tuntuu, älkääkä keskeyttäkö.
5. Älkää väitelkö älkääkä kuulustelko. Vastatkaa siihen, miltä toisesta tuntuu, ei siihen, ovatko asiat oikein.

Miten keskustelu kannattaa aloittaa?

Järjestäkää tilanne niin, että toisen on helpompi keskittyä teihin. Family Caregiver Alliance -opas suosittelee vähentämään melua ensin: sammuttakaa radio tai televisio, sulkekaa verhot tai ovi tai siirtykää rauhallisempaan paikkaan.

• Lähestykää edestä. Takaa tai sivulta tuleminen voi säikäyttää.
• Kertokaa, kuka olette. ”Hei isä, minä olen Sari, tyttäresi.” Näin hänen ei tarvitse etsiä nimeänne.
• Laskeutukaa samalle tasolle. Jos hän istuu, istuutukaa tai laskeutukaa polville niin, että olette samalla silmäntasolla.
• Huomatkaa ilmeenne ja äänensävynne. National Institute on Aging (NIA) neuvoo kiinnittämään huomiota äänensävyyteen, äänenvoimakkuuteen, ilmeisiin ja elekieleen sekä pyrkimään lämpimään ja asialliseen sävyyn.
• Varmistakaa, että silmälasit ja kuulokojeet ovat paikallaan. Keskustelua on vaikea seurata, jos näkö tai kuulo ei toimi kunnolla.

Miten sanon asiani?

Käyttäkää selkeitä sanoja, lyhyitä lauseita ja rauhallista, matalaa ääntä.

• Yksi ajatus lauseessa. ”Laitetaan takkisi päälle. Sitten menemme ulos.” Ei molempia samassa lauseessa.
• Käyttäkää nimiä, ei pronomineja. ”Täti Maija soitti” on selkeämpää kuin ”Hän soitti”.
• Puhukaa matalammalla äänellä, ei kovemmalla. Family Caregiver Alliance suosittelee matalampaa ääntä kovemman sijaan.
• Toistakaa, sitten muotoilkaa uudelleen. Jos toinen ei ymmärtänyt, toistakaa samat sanat kerran. Jos se ei auta, odottakaa hetki ja kokeilkaa eri sanoja.
• Näyttäkää ja kertokaa. Osoittakaa kuppia, näyttäkää kaksi villapaitaa tai näyttäkää ensimmäinen vaihe.
• Puhukaa hänelle, älkää hänestä. NIA kehottaa välttämään puhumista henkilöstä kuin hän ei olisi läsnä sekä lapsellista kielenkäyttöä.

NIA ehdottaa yksinkertaisempia tapoja esittää tavallisia kysymyksiä. Tässä on esimerkkejä samassa hengessä:

Miten kuuntelen hyvin?

Kuunnelkaa merkitystä ja tunnetta, älkää vain sanoja.

• Odottakaa. Hiljaisuus on usein ajattelun aikaa. Laskekaa rauhallisesti kymmeneen ennen kuin puututte asiaan.
• Ehdottakaa sanaa vain, jos toinen on jumissa. Family Caregiver Alliance kertoo, että on sopivaa ehdottaa sanoja, jos toinen selvästi etsii niitä.
• Varmistakaa, mitä kuulitte. Alzheimer’s Associationin viestintäopas kehottaa etsimään sanojen taustalta merkitystä ja toistamaan sen varmistaaksenne, että ymmärsitte oikein. ”Oletko huolissasi autosta?”
• Tarkkailkaa kasvoja ja kehoa. Kun puhuminen vaikeutuu, NIA huomauttaa, että kasvonilmeet voivat kertoa surusta, vihasta tai turhautumisesta selvemmin kuin sanat.
• Ottakaa huolet vakavasti. Vaikka huoli perustuisi väärään tietoon, tunne on aito.

Entä jos toinen sanoo jotain, mikä ei pidä paikkaansa?

Älkää väitelkö. On epätodennäköistä, että voitatte väittelyn, ja toinen voi jäädä noloksi tai pelästyneeksi. Sen sijaan vastatkaa tunteeseen ja siirtykää sitten lempeästi eteenpäin.

Family Caregiver Alliance ehdottaa, että tunnistatte tunteen ennen kuin ohjaatte keskustelua toisaalle. Jos esimerkiksi äitinne väittää, että hänen täytyy hakea lapset koulusta:

• Sen sijaan että sanoisitte: ”Äiti, lapsesi ovat aikuisia. Siitä on neljäkymmentä vuotta.”
• Kokeilkaa: ”Olit aina niin huolehtiva äiti. Kerro minulle, millaista oli hakea heitä. Otetaanko ensin pieni välipala?”

Alzheimer’s Association neuvoo myös olemaan väittelemättä asioista, joista olette eri mieltä. Valitkaa hetkenne: jos väärä käsitys on harmiton, voitte antaa sen olla.

Miten viestintä muuttuu muistisairauden edetessä?

Tarpeet muuttuvat ajan myötä, joten myös tapanne viestiä voi muuttua. Alzheimer’s Association kuvaa kolme laajaa vaihetta:

Jokainen ihminen on erilainen, ja samallakin ihmisellä voi olla parempia ja vaikeampia päiviä. Vastatkaa siihen, millainen hetki on juuri nyt, älkää nimikkeeseen.

Voivatko kuvat ja yhteiset hetket helpottaa keskustelua?

Kyllä. Yhteinen kuva vähentää paineita ja antaa molemmille jotain, jota katsella ja osoittaa.

• Kuvavinkit. Conversation Cards tarjoaa kuvia ja avoimia kysymyksiä, jotka eivät kuulustele.
• Perhekuvat. Photo Pairs tekee valitsemistanne kuvista lempeän yhdistelypelin, joka voi usein herättää muistoja ja tarinoita.
• Tutut sanonnat. Finish the Saying käyttää tuttuja sanontoja ja tarjoaa niiden jälkeen keskusteluun johdattavan kysymyksen.
• Yhdistelypelit keskustelun taustalla. Picture Pairs antaa käsille tekemistä samalla, kun juttelette.

Lisää löydätte kohdista miten pelata yhdessä ja muisteluun liittyvät tekemiset. Vierailuista ja puheluista kertovat oppaamme vierailuista ja puheluista ja videopuheluista.

Jos kyseessä on monikielinen ihminen, tutustukaa oppaaseemme viestinnästä eri kielillä.

Entä jos kärsivällisyyteni loppuu?

Niin käy kaikille joskus. NIA ehdottaa, että jos turhaudutte, pidätte hetken aikaa rauhoittuaksenne. Menkää toiseen huoneeseen, hengittäkää muutaman kerran rauhallisesti ja palatkaa, kun voitte. Keskustelun voi aina aloittaa uudelleen, ja toinen saattaa hyvin vastata rauhallisempaan oloonne. Jos turhautuminen on jatkuvaa, se on merkki siitä, että tarvitsette enemmän tukea, ei siitä, että epäonnistuisitte. Oppaastamme omasta jaksamisesta huolehtimiseen löydätte paikkoja, joista voi hakea apua.