Қысқаша жауап
Тыныш жерде сөйлесіңіз, адамға бетіңізді қаратыңыз, атын атаңыз және қысқа, қарапайым сөйлемдермен баяу сөйлеңіз. Бір уақытта бір сұрақ қойыңыз, ашық сұрақтардың орнына екі нұсқа ұсыныңыз және әдеттегіден ұзағырақ күтіңіз. Дәлелдемеңіз, түзетпеңіз және тексеру сұрақтарын қоймаңыз. Сөздердің артындағы сезімге жауап беріңіз, ал сөйлеу қиындай түскенде жанасу, суреттер мен ым-ишараны қолданыңыз.
- Сөйлесуді бастамас бұрын айналаны тыныштандырыңыз және көзбен байланыс орнатыңыз.
- Қысқа сөйлемдер қолданыңыз, бір уақытта бір ой айтыңыз және «ол», «олар» дегеннің орнына адамды атымен атаңыз.
- Ашық сұрақтардың орнына екі нұсқа ұсыныңыз немесе «иә/жоқ» деп жауап беруге болатын сұрақ қойыңыз.
- Жауапты күтіңіз. Егер сізді түсінбесе, алдымен сол сөздерді қайталаңыз, содан кейін басқаша айтып көріңіз.
- Дәлелдемеңіз және түзетпеңіз. Айтылған сөздердің артындағы сезімге жауап беріңіз.
- Сөздер табылуы қиын болған сайын жанасу, дауыс ырғағы, бет әлпеті және бірге қаралған суреттер арқылы қарым-қатынас жасаңыз.
Бұл бетте (8 бөлім)
- Деменциясы бар адаммен сөйлесудің ең маңызды кеңестері қандай?
- Әңгімені қалай бастауым керек?
- Айтар сөзімді қалай дұрыс құрастыруым керек?
- Қалай жақсы тыңдауға болады?
- Егер адам шындыққа сай емес нәрсе айтса ше?
- Деменция үдеген сайын қарым-қатынас қалай өзгереді?
- Суреттер мен әрекеттер әңгімені жеңілдете ала ма?
- Егер шыдамым таусылса ше?
Деменция сөз табуды, ұзақ сөйлемді түсінуді немесе айналадағы шуды елемеуді қиындатуы мүмкін. Бірақ бұл адамның байланыста болғысы келмейді дегенді білдірмейді. Әңгімені қалай бастайтыныңызда, қалай сөйлейтініңізде және қалай тыңдайтыныңызда аздаған өзгерістер жасау екеуіңізге де сөйлесуді жеңіл әрі тыныш етеді.
Деменциясы бар адаммен сөйлесудің ең маңызды кеңестері қандай?
Адамның назарын аударыңыз, қысқа әрі түсінікті сөйлеңіз және шыдамды болыңыз. Тек бес нәрсені есте сақтасаңыз да жеткілікті:
- Бөлмені тыныштандырыңыз және адамға бетіңізді қаратыңыз. Теледидарды өшіріңіз, көз деңгейінде отырыңыз және атын атаңыз.
- Бір уақытта бір нәрсе айтыңыз. Қысқа сөйлемдер, бір ой, бір сұрақ.
- Екі нұсқа ұсыныңыз. «Шай ма, кофе ме?» деген сұрақ «Не ішкіңіз келеді?» дегенге қарағанда оңай.
- Күтіңіз. Жауап беру үшін әдеттегіден көбірек уақыт беріңіз және сөзін бөлмеуге тырысыңыз.
- Дәлелдемеңіз және тексеру сұрақтарын қоймаңыз. Фактілердің дұрыстығына емес, адамның сезіміне жауап беріңіз.
Әңгімені қалай бастауым керек?
Адамның сізге назар аударуы үшін жағдай жасаңыз. Family Caregiver Alliance нұсқаулығы алдымен шуды азайтуды ұсынады: радио немесе теледидарды өшіріңіз, пердені не есікті жабыңыз немесе тынышырақ жерге өтіңіз.
- Алдыңыздан жақындаңыз. Артынан немесе бүйірінен келу адамды шошытуы мүмкін.
- Кім екеніңізді айтыңыз. «Сәлеметсіз бе, әке, мен Сарамын, сіздің қызыңыз.» Бұл адамға сіздің атыңызды іздемеуге көмектеседі.
- Көз деңгейінде болыңыз. Егер адам отырып тұрса, көздеріңіз бір деңгейде болатындай етіп отырыңыз немесе тізерлеңіз.
- Бет әлпетіңіз бен дауыс ырғағыңызды байқап отырыңыз. Ұлттық қартаю институты (NIA) дауыс ырғағыңызға, қаттылығына, бет әлпетіңізге және дене қимылыңызға назар аударып, жылы әрі сабырлы сөйлеуге тырысуды ұсынады.
- Көзілдірік пен есту құралдарының киілгенін тексеріңіз. Толық көрмей немесе естімей, әңгімені түсіну қиын.
Айтар сөзімді қалай дұрыс құрастыруым керек?
Қарапайым сөздер, қысқа сөйлемдер және тыныш, төмен дауыс қолданыңыз.
- Әр сөйлемде бір ғана ой болсын. «Күртеңізді киейік. Содан кейін далаға шығамыз.» Екеуін бір сөйлемге сыйдырмаңыз.
- Есімдіктердің орнына аттарды қолданыңыз. «Жан тәтем қоңырау шалды» деген «Ол қоңырау шалды» дегеннен түсініктірек.
- Дауысты көтермей, сәл төмендетіңіз. Family Caregiver Alliance дауысты көтергеннен гөрі, сәл төменірек сөйлеуді ұсынады.
- Қайталаңыз, сосын басқаша айтыңыз. Егер адам түсінбесе, сол сөздерді бір рет қайталаңыз. Егер бұл көмектеспесе, сәл күтіп, басқа сөздермен айтып көріңіз.
- Айтумен қатар көрсетіңіз де. Кесе көрсетіңіз, екі жемпірді ұсыныңыз немесе бірінші қадамды көрсетіңіз.
- Адаммен бірге сөйлеңіз, ол туралы емес. NIA адамның қасында отырып, ол жоқ сияқты айтудан және балаларша сөйлеуден аулақ болуды ескертеді.
NIA күнделікті сұрақтарды қарапайымырақ айтуға кеңес береді. Міне, сол үлгіге сай мысалдар:
| Оның орнына | Мынаны айтып көріңіз |
|---|---|
| «Кешкі асқа не қалайсыз?» | «Балық па, тауық па?» |
| «Өзіңізді қалай сезініп тұрсыз?» | «Шаршаған сияқтысыз ба?» |
| «Қарныңыз ашты ма?» | «Кешкі ас бес минуттан кейін дайын болады.» |
| «Олай істемейді.» | «Мынаны былай жасап көрейік.» |
| «Көлге барған сапарымыз есіңізде ме?» | «Көлге барған сапарымыз туралы ойладым. Сол сапардың ұнаған тұсын айтыңызшы.» |
| «Мен сізге айттым ғой.» | Алғаш рет айтып тұрғандай, қайтадан мейіріммен жауап беріңіз. |
Қалай жақсы тыңдауға болады?
Сөздердің өзіне ғана емес, олардың мағынасы мен сезіміне де құлақ түріңіз.
- Күтіңіз. Үнсіздік көбіне ойлану уақыты болып табылады. Араласар алдында онға дейін баяу санап көріңіз.
- Сөз ұсынуды тек адам қиналғанда ғана қолданыңыз. Family Caregiver Alliance адамның қиналып тұрғанын көрсеңіз, сөз ұсынуға болатынын айтады.
- Түсінгеніңізді растаңыз. Alzheimer’s Association қарым-қатынас жөніндегі нұсқаулығы айтылған сөздің артындағы мағынаны байқап, дұрыс түсінгеніңізді тексеру үшін оны өз сөзіңізбен қайталауды ұсынады. «Көлік туралы алаңдап отырсыз ба?»
- Бет әлпеті мен дене қимылын байқаңыз. Сөйлеу қиындай түскен сайын, NIA атап өткендей, бет әлпеті қайғыны, ашуды немесе шарасыздықты сөзден айқынырақ көрсетуі мүмкін.
- Алаңдаушылықты байыппен қабылдаңыз. Уайым қате ойға негізделсе де, сезім шынайы.
Егер адам шындыққа сай емес нәрсе айтса ше?
Дәлелдемеңіз. Көбіне бұл нәтиже бермейді, ал адам ұялып немесе қорқып қалуы мүмкін. Оның орнына адамның сезіміне жауап беріп, әңгімені ақырын басқа бағытқа бұрыңыз.
Family Caregiver Alliance әңгімені басқа жаққа бұрмас бұрын адамның сезімін мойындауды ұсынады. Мысалы, анаңыз балаларды мектептен алып келу керек деп insist етсе:
- Оның орнына: «Апа, балаларыңыз есейіп кетті ғой. Ол қырық жыл бұрын болған.»
- Мынаны айтып көріңіз: «Сіз әрқашан өте қамқор ана болдыңыз. Оларды қалай алып кететініңіз туралы айтып беріңізші. Алдымен бірге бір нәрсе жеп алайық па?»
Alzheimer’s Association да келіспейтін пікірлеріңізге қатысты дауласпауды ұсынады. Уақыты мен орнын таңдаңыз: егер қате ой зиянсыз болса, оны сол күйінде қалдырыңыз.
Деменция үдеген сайын қарым-қатынас қалай өзгереді?
Қажеттіліктер уақыт өте келе өзгереді, сондықтан тәсіліңізді де соған қарай бейімдеңіз. Alzheimer’s Association үш негізгі кезеңді сипаттайды:
| Кезең | Не көмектеседі |
|---|---|
| Ерте кезең | Адам қарым-қатынас жасай алмайды деп ойламаңыз. Оны әңгімеге қосыңыз, тікелей сол адаммен сөйлеңіз, қандай қолдау қалайтынын сұраңыз және орынды болса, әзілді қолданыңыз. |
| Орта кезең | Тыныш жерде жеке сөйлесіңіз. Баяу сөйлеңіз, көз байланысын сақтаңыз, «иә/жоқ» деп жауап беруге болатын сұрақтар қойыңыз, нұсқауларды қадамдап айтыңыз және сынамаңыз не түзетпеңіз. |
| Кеш кезең | Алдыңыздан жақындаңыз және кім екеніңізді айтыңыз. Нұсқауға және ым-ишараға ынталандырыңыз. Жанасу, дыбыс, көрініс және иісті қолданыңыз. Адам жоқ сияқты ешқашан сөйлемеңіз. |
Әр адам бөлек, ал бір адамның өзінде де жақсы күндер мен қиын күндер болады. Белгіге емес, адамның дәл қазір қандай күйде екеніне қарап жауап беріңіз.
Суреттер мен әрекеттер әңгімені жеңілдете ала ма?
Иә. Бірге қаралатын сурет қысымды азайтады және екеуіңізге де қарап, нұсқауға болатын ортақ нәрсе береді.
- Суретті сұрақтар. Conversation Cards тексеру сұрақтарын қоймайтын, ашық сұрақтары бар суреттер ұсынады.
- Отбасылық фотосуреттер. Photo Pairs сіз таңдаған фотосуреттерді жеңіл сәйкестендіру ойынына айналдырады, бұл көбіне естеліктерді оятады.
- Таныс нақыл сөздер. Finish the Saying белгілі америкалық нақыл сөздерді қолданады және одан кейін әңгімеге бастама болатын сұрақ ұсынады.
- Әңгіме барысында ойнауға болатын сәйкестендіру ойындары. Picture Pairs сөйлесіп отырғанда қолыңызбен айналысатын нәрсе береді.
Қосымша ақпарат үшін бірге ойын ойнау жолдары және естеліктерді оятатын әрекеттер бөлімдерін қараңыз. Кездесулер мен қоңыраулар туралы біздің кездесу және телефон мен бейнеқоңырау жөніндегі нұсқауларымызды оқыңыз.
Егер адам бірнеше тілде сөйлейтін болса, біздің әртүрлі тілдерде сөйлесу жөніндегі нұсқаулықты қараңыз.
Егер шыдамым таусылса ше?
Мұндай жағдай әркімде болады. NIA ашуланғаныңызды сезсеңіз, сабыр табу үшін біраз уақыт бөлуді ұсынады. Басқа бөлмеге шығып, бірнеше рет баяу тыныс алып, сабыр тапқан кезде қайтып келіңіз. Әңгімені қайта бастауға әрқашан болады, ал сіздің тыныш күйіңізге адам да жақсы жауап беруі мүмкін. Егер реніш пен ашу жиі қайталанып тұрса, бұл сіздің қателесіп жатқаныңызды емес, көбірек қолдауға мұқтаж екеніңізді білдіреді. Қамқор адамға арналған өзін-өзі күту бөлімінде көмек табуға болатын орындар бар.
Жиі қойылатын сұрақтар
Деменциясы бар адамға не айтпаған жөн?
Тексеру сұрақтарынан («Есіңізде ме...?»), түзетуден («Бұл дұрыс емес»), жоғалтуларды еске салудан («Мен сізге айттым ғой») және адам жоқ сияқты айтудан аулақ болыңыз. Балаларша сөйлемеңіз. Мұның бәрі көмектеспей, ұялуға немесе көңілсіздікке әкелуі мүмкін.
Адам фактілерді шатастырса, оны түзетуім керек пе?
Әдетте қажет емес. Егер қате мәлімет зиянсыз болса, оны елемей қойыңыз. Дәлелесу сирек көмектеседі және көбіне адамды ренжітуі мүмкін. Оның дәл қазір не сезініп тұрғанына және не қажет екеніне көңіл бөліңіз.
Адам сөзді таба алмаса, не істеуім керек?
Алдымен оған уақыт беріңіз. Егер ол қиналып тұрғаны анық болса, қажетті сөзді ақырын ұсынуға немесе не айтқысы келіп тұрғанын болжап, растауға болады. Нұсқау, ым-ишара және суреттер де көмектеседі.
Деменцияның кеш кезеңінде сирек сөйлейтін адаммен қалай сөйлесемін?
Алдыңыздан жақындаңыз, кім екеніңізді айтыңыз, тыныш дауыспен сөйлеңіз және ақырын жанасыңыз. Адамның бет әлпеті мен дене қимылына қарап, сезімін байқап көріңіз. Жаныңызда болуыңыз, таныс ән немесе қол ұстау сөзсіз-ақ көп нәрсені білдіре алады.
Дереккөздер
Біз осы бетте сүйенген ұйымдар мен зерттеулерге сілтеме береміз. Олардың әрқайсысы бет жаңартылған кезде тексерілді.
- Communicating With Someone Who Has Alzheimer's Disease · National Institute on Aging
- Communication and Alzheimer's · Alzheimer's Association
- Caregiver's Guide to Understanding Dementia Behaviors · Family Caregiver Alliance