Atividades para a Demência Avançada, Inclusive na Cama ou na Cadeira

Na fase avançada da demência, a pessoa pode falar muito pouco, precisar de ajuda com todos os cuidados diários e passar boa parte do dia na cama ou na cadeira. Pode parecer que não há mais nada a fazer juntos. Há, sim. A Alzheimer’s Association observa que um núcleo da identidade da pessoa pode permanecer e que, nessa fase, o mundo é percebido principalmente pelos sentidos. Música, toque, uma voz familiar e sua presença calma ainda podem trazer conforto e momentos de conexão.

Quais atividades ajudam na demência avançada?

Atividades sensoriais simples e a companhia tranquila ajudam mais nessa fase. A Alzheimer’s Association sugere tocar a música preferida, ler partes de livros significativos, passar um creme com um perfume que a pessoa gostava e sentar ao ar livre juntos em um dia agradável. O National Institute on Aging acrescenta contar histórias, mostrar fotos, toque suave ou massagem, e música, ruído branco ou sons da natureza, e diz que sua presença por si só pode acalmar.

A Alzheimer’s Foundation of America observa que pessoas na fase avançada muitas vezes sentem forte necessidade de segurar algo junto ao corpo para se confortar, e sugere atividades sensoriais simples, alongamentos suaves, movimentos com lenços, música, visitas de animais, toque humano e arte livre.

Atividades para quem está na cama ou na cadeira

1. Toque a música dela. Escolha canções da juventude, da fé ou da família. Mantenha o volume baixo e sente-se perto. Mesmo agora, algumas pessoas batem o dedo ou cantarolam. Veja atividades com música.
2. Dê as mãos. Só segurar a mão, com um leve movimento do polegar, já é uma atividade. Diga o que você está fazendo antes.
3. Faça uma massagem lenta nas mãos. Aqueça um pouco de creme nas palmas e deslize do pulso até a ponta dos dedos. Escolha um creme sem perfume, ou um perfume que ela sempre amou, se a pele tolerar.
4. Leia em voz alta. Um poema preferido, um trecho de um livro querido, uma passagem da Bíblia ou a página de esportes. O ritmo da sua voz importa mais do que as palavras.
5. Conte uma história. Fale sobre uma viagem da família ou o dia em que ela se casou. Você não precisa de respostas.
6. Mostre fotos. Segure uma foto grande de cada vez, na altura dos olhos, e descreva-a com carinho. Evite perguntar quem está na imagem.
7. Ofereça algo macio para segurar. Uma toalha de rosto dobrada, um quadrado de lã ou um animal de pelúcia. O NIA sugere dar à pessoa uma toalha para segurar enquanto é movimentada, para que ela tenha menos chance de agarrar você ou os móveis.
8. Toque sons da natureza. Chuva, ondas ou canto de pássaros em volume baixo podem suavizar um ambiente barulhento.
9. Traga o lado de fora para dentro. Abra as cortinas, coloque um comedouro de pássaros perto da janela ou traga algumas flores ou folhas frescas para ver e tocar.
10. Leve-a para fora. Se ela consegue sentar em uma cadeira de rodas, alguns minutos à sombra em um dia ameno podem ser muito agradáveis.
11. Penteie o cabelo ou ofereça uma toalha morna. Cuidados lentos e suaves e uma toalha morna para as mãos e o rosto podem ser muito acolhedores.
12. Movimente-se suavemente com música. Acenem juntos com um lenço leve, ou balancem as mãos no ritmo de uma canção. Para alongamentos e movimentos das articulações, peça que um fisioterapeuta ou enfermeiro mostre antes as formas seguras de fazê-los.
13. Faça arte livre. Espalhe tinta não tóxica em papel grande com uma esponja ou com a mão, guiada pela sua. Não existe resultado certo.
14. Receba visitas de animais. Um animal calmo na cama ou no colo, se a pessoa gostava de animais e o ambiente permitir.
15. Respirem devagar juntos. Sentem-se perto e respirem devagar e de forma audível. A respiração calma pode ajudar vocês dois a acompanhar o ritmo, e vocês decidem quando começar e quando parar.
16. Simplesmente esteja lá. Sente-se por perto, cantarole, faça tricô ou leia em silêncio. Estar presente já basta.

Como compartilhar uma atividade nesta fase

• Aproxime-se de frente. Diga o nome dela e o seu, e fale devagar e suavemente antes de tocá-la.
• Ofereça uma coisa de cada vez. Desligue a TV antes de tocar música. Trabalhe um sentido por vez.
• Mantenha curto. Alguns minutos podem bastar. Vários momentos curtos ao longo do dia são melhores do que uma sessão longa.
• Acomode-a antes. Confira se a pessoa está bem apoiada. O NIA sugere uma prancha de apoio no colo para descansar os braços e sustentar a parte superior do corpo quando ela estiver sentada.
• Observe a reação. Mãos relaxadas, rosto mais suave, contato visual ou cantarolar indicam conforto. O NIA observa que gemidos, caretas, proteção de alguma parte do corpo ou agitação repentina podem ser sinais de dor. Pare e avise a equipe de cuidado.

Um guia rápido por sentido

Segurança nesta fase

Engolir pode se tornar difícil na fase avançada, e o NIA alerta que isso aumenta o risco de engasgo. Não deixe objetos pequenos ao alcance, e ofereça comida ou bebida apenas nas texturas e posições que a equipe de cuidado recomendar. Verifique a pele com delicadeza durante as atividades de toque, já que a pele pode rasgar ou machucar com facilidade. Para mais ideias sensoriais seguras, veja atividades sensoriais.

Cuide de você também

O cuidado na fase avançada é exigente física e emocionalmente, seja em casa, seja em visitas a uma casa de repouso. Equipes de cuidados paliativos e de hospice podem ajudar com conforto, apoio e planejamento, e o NIA as cita como fonte de ajuda. Visitas curtas e calmas valem a pena; veja visitar uma pessoa com demência. Se você lidera grupos, atividades em grupo em casas de repouso tem ideias para adaptar as sessões. E, por favor, leia autocuidado do cuidador: descansar faz parte de cuidar bem.