Коротка відповідь
Говоріть у тихому місці, дивіться людині в обличчя, звертайтеся на ім’я й розмовляйте повільно, короткими простими реченнями. Ставте одне запитання за раз, пропонуйте вибір із двох замість відкритих запитань і чекайте довше, ніж здається природним. Не сперечайтеся, не виправляйте й не перевіряйте. Відповідайте на почуття за словами і, коли говорити стає важче, користуйтеся дотиком, картинками й жестами.
- Зменште фоновий шум і встановіть зоровий контакт, перш ніж почати розмову.
- Говоріть короткими реченнями, по одній думці, і називайте імена замість «він», «вона», «вони».
- Пропонуйте вибір із двох або запитання з відповіддю «так» чи «ні» замість відкритих запитань.
- Чекайте на відповідь. Якщо вас не зрозуміли, повторіть ті самі слова, а тоді спробуйте інші.
- Не сперечайтеся й не виправляйте. Відповідайте на почуття за сказаним.
- Коли слова згасають, спілкуйтеся дотиком, інтонацією, мімікою й спільними картинками.
На цій сторінці (розділів: 8)
Через деменцію може бути важче знаходити слова, стежити за довгим реченням чи відсіювати фоновий шум. Це не означає, що людина перестала прагнути спілкування. Невеликі зміни в тому, як ви налаштовуєте розмову, як говорите й слухаєте, можуть зробити спілкування легшим і спокійнішим для вас обох.
Які найважливіші поради щодо розмови з людиною з деменцією?
Привернути увагу, говорити просто й мати терпіння. Якщо запам’ятати лише п’ять речей:
- Заспокойте кімнату й станьте до людини обличчям. Вимкніть телевізор, сядьте на рівні очей і звертайтеся на ім’я.
- Кажіть одну річ за раз. Короткі речення, одна думка, одне запитання.
- Пропонуйте вибір із двох. «Чай чи кава?» легше, ніж «Що ви хочете?»
- Чекайте. Дайте на відповідь більше часу, ніж здається природним, і намагайтеся не перебивати.
- Ніколи не сперечайтеся й не перевіряйте. Відповідайте на те, що людина відчуває, а не на те, чи правильні факти.
Як почати розмову?
Облаштуйте все так, щоб людина могла зосередитися на вас. Посібник Family Caregiver Alliance радить спершу обмежити шум: вимкнути радіо чи телевізор, зачинити штори чи двері або перейти в тихіше місце.
- Підходьте спереду. Якщо підійти ззаду чи збоку, людина може злякатися.
- Скажіть, хто ви. «Привіт, тату, це Оксана, твоя донька». Це рятує від пошуків вашого імені.
- Опустіться на рівень людини. Якщо вона сидить, сядьте чи присядьте так, щоб очі були на одному рівні.
- Стежте за обличчям і тоном. National Institute on Aging (NIA) радить пам’ятати про тон, гучність, вираз обличчя й мову тіла й прагнути до теплої, рівної манери.
- Переконайтеся, що окуляри й слухові апарати на місці. Важко стежити за розмовою, якої не можна повністю побачити чи почути.
Як формулювати свої слова?
Користуйтеся простими словами, короткими реченнями й спокійним, низьким голосом.
- Одна думка на речення. «Одягнімо пальто. Тоді підемо надвір». А не обидва разом на одному диханні.
- Називайте імена, а не вживайте займенники. «Тітка Галя дзвонила» зрозуміліше, ніж «Вона дзвонила».
- Говоріть нижче, а не голосніше. Family Caregiver Alliance радить нижчий голос, а не підвищений.
- Повторіть, а тоді переформулюйте. Якщо людина не зрозуміла, один раз повторіть ті самі слова. Якщо не допомогло, зачекайте мить і скажіть інакше.
- Показуйте, а не лише кажіть. Вкажіть на чашку, підніміть два светри чи покажіть перший крок.
- Говоріть до людини, а не про неї. NIA застерігає від розмов про людину так, ніби її тут немає, і від «сюсюкання».
NIA пропонує простіші варіанти поширених запитань. Ось приклади в цьому дусі:
| Замість | Спробуйте |
|---|---|
| «Що ви хочете на вечерю?» | «Ви хочете рибу чи курку?» |
| «Як ви себе почуваєте?» | «Ви втомилися?» |
| «Ви голодні?» | «Вечеря буде готова за п’ять хвилин». |
| «Це робиться не так». | «Спробуймо ось так». |
| «Пам’ятаєте нашу поїздку на озеро?» | «Мені згадалася наша поїздка на озеро. Розкажіть, що вам там подобалося». |
| «Ми вже про це говорили». | Відповісти ще раз, лагідно, наче вперше. |
Як слухати уважно?
Слухайте зміст і почуття, а не лише слова.
- Чекайте. Мовчання — це часто час на роздуми. Повільно порахуйте до десяти, перш ніж втрутитися.
- Підказуйте слово, лише якщо людина застрягла. Family Caregiver Alliance каже, що пропонувати слова, коли комусь важко, цілком нормально.
- Перевіряйте, що ви почули. Посібник Alzheimer’s Association зі спілкування радить шукати зміст за словами й переказувати його, щоб перевірити, чи ви зрозуміли. «Ви турбуєтеся про машину?»
- Стежте за обличчям і тілом. Коли мовлення стає важчим, зазначає NIA, вираз обличчя може показувати сум, гнів чи розчарування виразніше за слова.
- Серйозно ставтеся до тривог. Навіть якщо турбота ґрунтується на помилковому факті, почуття справжнє.
Що, якщо людина каже неправду?
Не сперечайтеся. Виграти навряд чи вдасться, а людина може відчути ніяковість чи страх. Натомість зв’яжіться з її почуттям, а потім м’яко рухайтеся далі.
Family Caregiver Alliance радить визнати емоцію, перш ніж переводити увагу. Наприклад, якщо ваша мама наполягає, що їй треба забрати дітей зі школи:
- Замість: «Мамо, твої діти вже дорослі. Це було сорок років тому».
- Спробуйте: «Ти завжди була такою дбайливою мамою. Розкажи, як ти їх забирала. Може, спершу перекусимо?»
Alzheimer’s Association також радить не сперечатися через твердження, з якими ви не згодні. Вибирайте моменти: якщо помилкове переконання нешкідливе, нехай воно буде.
Як змінюється спілкування з розвитком деменції?
Потреби змінюються з часом, тому коригуйте підхід. Alzheimer’s Association описує три широкі фази:
| Стадія | Що допомагає |
|---|---|
| Рання | Не вважайте, що людина не може спілкуватися. Залучайте її до розмов, звертайтеся до неї безпосередньо, питайте, яка підтримка їй потрібна, і користуйтеся гумором, якщо він допомагає. |
| Середня | Розмови наодинці в тихому місці. Говоріть повільно, дивіться в очі, ставте запитання з відповіддю «так» чи «ні», давайте покрокові інструкції й не критикуйте та не виправляйте. |
| Пізня | Підходьте спереду й скажіть, хто ви. Заохочуйте показувати й жестикулювати. Користуйтеся дотиком, звуками, образами й запахами. Ніколи не говоріть так, ніби людини немає. |
Кожна людина особлива, і та сама людина може мати добрі й важкі дні. Відповідайте на те, як людина почувається просто зараз, а не на ярлик.
Чи можуть картинки й заняття полегшити розмову?
Так. Спільна картинка знімає тиск і дає вам обом, на що дивитися й показувати.
- Картинки-підказки. Картки для розмови пропонують картинки з відкритими запитаннями, які ніколи не перевіряють.
- Родинні фото. Пари з фото перетворюють обрані вами фото на м’яку гру на пошук пар, що часто викликає розповіді.
- Знайомі прислів’я. Закінчіть прислів’я використовує добре відомі прислів’я й приказки, а далі йде підказка для розмови.
- Пошук пар як тло. Пари картинок дають рукам заняття, поки ви розмовляєте.
Більше — у статтях як грати разом та про заняття зі спогадами. Для візитів і дзвінків прочитайте наші статті про відвідини та телефонні й відеодзвінки.
Що, якщо мені не вистачає терпіння?
Таке буває з усіма. NIA радить, якщо ви роздратувалися, виділити час, щоб заспокоїтися. Вийдіть до іншої кімнати, повільно вдихніть кілька разів і поверніться, коли зможете. Ви завжди можете почати розмову знову, і людина цілком може відгукнутися на ваш спокійніший настрій. Якщо роздратування стає постійним, це ознака, що вам потрібно більше підтримки, а не те, що ви зазнаєте невдачі. У нашій статті про догляд за собою є куди звернутися.
Поширені запитання
Чого не слід казати людині з деменцією?
Уникайте перевірки («Пам’ятаєте…?»), виправлень («Це неправильно»), нагадувань про втрати («Ми вже про це говорили») і розмов про людину так, ніби її тут немає. Уникайте сюсюкання. Усе це зазвичай викликає ніяковість чи розпач і не допомагає.
Чи слід виправляти, коли людина плутає факти?
Зазвичай ні. Якщо помилка нешкідлива, облиште її. Сперечання рідко змінює думку людини й часто засмучує її. Зосередьтеся на тому, що вона відчуває й чого потребує зараз.
Що робити, коли людина не може знайти слово?
Спершу дайте їй час. Якщо їй явно важко, можна м’яко підказати слово чи припустити, що вона має на увазі, і перепитати. Допомогти можуть також показування, жести й картинки.
Як розмовляти з людиною з пізньою стадією деменції, яка рідко говорить?
Підходьте спереду, скажіть, хто ви, говоріть спокійним голосом і торкайтеся ніжно. Стежте за обличчям і мовою тіла, щоб помічати почуття. Ваша присутність, знайома пісня чи тримання за руки можуть передати дуже багато й без слів.
Джерела
Ми посилаємося на організації та дослідження, на які спирається ця сторінка. Кожне джерело перевірено під час оновлення сторінки.
- Communicating With Someone Who Has Alzheimer's Disease · National Institute on Aging
- Communication and Alzheimer's · Alzheimer's Association
- Caregiver's Guide to Understanding Dementia Behaviors · Family Caregiver Alliance