La resposta breu
Parleu en un lloc tranquil, mireu la persona de cara, feu servir el seu nom i parleu a poc a poc amb frases curtes i senzilles. Feu una pregunta cada vegada, oferiu dues opcions en lloc de preguntes obertes i espereu més del que sembli natural. No discutiu, no corregiu ni feu preguntes per posar a prova la memòria. Responeu al sentiment que hi ha darrere de les paraules i, a mesura que parlar costa més, feu servir el tacte, les imatges i els gestos.
- Reduïu el soroll de fons i mireu la persona als ulls abans de començar a parlar.
- Feu servir frases curtes, una idea cada vegada, i noms en lloc de ell, ella o ells.
- Oferiu una tria entre dues opcions, o una pregunta de sí o no, en lloc de preguntes obertes.
- Espereu una resposta. Si no us entén, repetiu les mateixes paraules i, després, proveu amb altres.
- No discutiu ni corregiu. Responeu al sentiment que hi ha darrere del que diu.
- Quan les paraules comencen a faltar, comuniqueu-vos amb el tacte, el to de veu, l'expressió facial i imatges compartides.
En aquesta pàgina (8 apartats)
- Quins són els consells més importants per parlar amb algú que viu amb demència?
- Com hauria de començar una conversa?
- Com hauria de dir el que vull dir?
- Com puc escoltar bé?
- I si diu alguna cosa que no és certa?
- Com canvia la comunicació a mesura que la demència avança?
- Les imatges i les activitats poden facilitar la conversa?
- I si perdo la paciència?
La demència pot fer que costi més trobar les paraules, seguir una frase llarga o aïllar-se del soroll de fons. Això no vol dir que la persona hagi deixat de voler connectar amb els altres. Petits canvis en la manera de preparar una conversa, de parlar i d’escoltar poden fer que comunicar-se sigui més fàcil i més tranquil per a tothom.
Quins són els consells més importants per parlar amb algú que viu amb demència?
Capteu la seva atenció, feu-ho senzill i tingueu paciència. Si només recordeu cinc coses:
- Feu que l’entorn sigui tranquil i mireu-la de cara. Apagueu la televisió, seieu a l’alçada dels seus ulls i feu servir el seu nom.
- Digueu una cosa cada vegada. Frases curtes, una idea, una pregunta.
- Oferiu una tria entre dues opcions. «Te o cafè?» és més fàcil que «Què vols prendre?».
- Espereu. Doneu-li més temps per respondre del que sembli natural i procureu no interrompre.
- No discutiu ni feu preguntes per posar a prova la memòria. Responeu a com se sent, no a si els fets són correctes.
Com hauria de començar una conversa?
Prepareu l’entorn perquè la persona es pugui concentrar en vostè. La guia de la Family Caregiver Alliance recomana reduir primer el soroll: apagueu la ràdio o la televisió, tanqueu les cortines o la porta, o aneu a un lloc més tranquil.
- Acosteu-vos de front. Acostar-se per darrere o de costat pot espantar.
- Digueu qui sou. «Hola, pare, sóc la Sara, la teva filla.» Així li eviteu haver de buscar el vostre nom.
- Poseu-vos a la seva alçada. Si està asseguda, seieu o agenolleu-vos perquè els vostres ulls quedin al mateix nivell.
- Fixeu-vos en la vostra expressió i el vostre to. El National Institute on Aging (NIA) aconsella tenir en compte el to, el volum, l’expressió facial i el llenguatge corporal, i mantenir una actitud càlida i natural.
- Comproveu que porti les ulleres i els audiòfons. Costa seguir una conversa que no es pot veure o sentir bé del tot.
Com hauria de dir el que vull dir?
Feu servir paraules senzilles, frases curtes i una veu calmada i suau.
- Una idea per frase. «Posem-nos l’abric. Després sortirem a fora.» En lloc de dir-ho tot seguit.
- Feu servir noms, no pronoms. «La tieta Joan ha trucat» és més clar que «Ha trucat».
- Parleu amb un to més greu, no més alt. La Family Caregiver Alliance suggereix abaixar una mica el to de veu en lloc de cridar.
- Repetiu i, si cal, reformuleu. Si no us ha entès, repetiu les mateixes paraules una vegada. Si no funciona, espereu un moment i proveu amb altres paraules.
- Acompanyeu les paraules amb gestos. Assenyaleu la tassa, mostreu els dos jerseis o feu el primer pas perquè ho vegi.
- Parleu amb la persona, no de la persona. El NIA recomana no parlar de la persona com si no hi fos i no parlar-li com si fos un infant.
El NIA suggereix versions més senzilles de preguntes habituals. Aquí en teniu alguns exemples en aquesta línia:
| En lloc de | Proveu amb |
|---|---|
| «Què vols per sopar?» | «Vols peix o pollastre?» |
| «Com et sents?» | «Et sents cansat o cansada?» |
| «Tens gana?» | «El sopar estarà a punt d’aquí a cinc minuts.» |
| «Així no es fa.» | «Provem-ho d’aquesta manera.» |
| «Te’n recordes del viatge al llac?» | «Pensava en el viatge al llac. M’agradaria saber què et va agradar.» |
| «Ja t’ho he dit.» | Responeu-li un altre cop, amb amabilitat, com si fos la primera vegada. |
Com puc escoltar bé?
Escolteu el significat i el sentiment, no només les paraules.
- Espereu. El silenci sovint és temps per pensar. Compteu lentament fins a deu abans d’intervenir.
- Oferiu una paraula només si es queda encallada. La Family Caregiver Alliance diu que està bé suggerir paraules quan algú té dificultats.
- Comproveu el que heu entès. La guia de comunicació de l’Alzheimer’s Association suggereix buscar el significat que hi ha darrere de les paraules i repetir-ho per comprovar que ho heu entès bé. «Et preocupa el cotxe?».
- Fixeu-vos en la cara i en el cos. A mesura que parlar costa més, el NIA assenyala que l’expressió facial pot mostrar tristesa, ràbia o frustració amb més claredat que les paraules.
- Preneu-vos les preocupacions seriosament. Encara que una preocupació es basi en un fet equivocat, el sentiment és real.
I si diu alguna cosa que no és certa?
No discutiu. És poc probable que canvieu la seva manera de veure-ho, i la persona pot acabar sentint-se avergonyida o espantada. En lloc d’això, connecteu amb el que sent i, després, redirigiu la situació amb suavitat.
La Family Caregiver Alliance suggereix reconèixer l’emoció abans de canviar de tema. Per exemple, si la vostra mare insisteix que ha d’anar a buscar els nens a l’escola:
- En lloc de: «Mama, els teus fills ja són grans. D’això fa quaranta anys.»
- Proveu amb: «Sempre has estat una mare molt afectuosa. Explica’m com els anaves a buscar. Vols que primer mengem alguna cosa?»
L’Alzheimer’s Association també aconsella no discutir per afirmacions amb què no esteu d’acord. Trieu bé els moments: si una creença equivocada no fa mal a ningú, és millor deixar-ho passar.
Com canvia la comunicació a mesura que la demència avança?
Les necessitats canvien amb el temps, així que és bo adaptar la manera de comunicar-se. L’Alzheimer’s Association descriu tres grans fases:
| Fase | Què pot ajudar |
|---|---|
| Inicial | No doneu per fet que no es pot comunicar. Incloeu-la en les converses, parleu-li directament, pregunteu-li quin suport vol i feu servir l’humor si va bé. |
| Mitjana | Converses d’un a un en un lloc tranquil. Parleu a poc a poc, mantingueu el contacte visual, feu preguntes de sí o no, doneu instruccions pas a pas i no critiqueu ni corregiu. |
| Avançada | Acosteu-vos de front i digueu qui sou. Animeu-la a assenyalar i a fer gestos. Feu servir el tacte, els sons, les imatges i les olors. No parleu mai com si no hi fos. |
Cada persona és diferent, i la mateixa persona pot tenir dies bons i dies més difícils. Adapteu-vos a com es troba en aquell moment, no a una etiqueta.
Les imatges i les activitats poden facilitar la conversa?
Sí. Una imatge compartida treu pressió i dona a tots dos alguna cosa per mirar i assenyalar.
- Imatges per iniciar converses. Conversation Cards ofereix imatges amb preguntes obertes que no posen a prova la memòria.
- Fotos de família. Photo Pairs converteix les fotos que trieu en un joc d’aparellar suau, que sovint fa sortir records i històries.
- Dites conegudes. Finish the Saying fa servir dites conegudes, seguides d’una proposta per conversar.
- Jocs d’aparellar com a acompanyament. Picture Pairs dóna alguna cosa a fer amb les mans mentre converseu.
Consulteu com jugar junts i les activitats de reminiscència per tenir-ne més idees. Per a les visites i les trucades, podeu llegir les nostres guies sobre visitar i les trucades telefòniques i de vídeo.
Si la persona parla més d’una llengua, consulteu la nostra guia per comunicar-se en diferents llengües.
I si perdo la paciència?
Passa a tothom. El NIA suggereix que, si us sentiu frustrat o frustrada, us preneu un temps per calmar-vos. Aneu a una altra habitació, feu unes quantes respiracions lentes i torneu quan us sentiu més tranquil o tranquil·la. Sempre podeu tornar a començar la conversa, i és possible que la persona respongui bé al vostre estat d’ànim més calm. Si la frustració és constant, és un senyal que necessiteu més suport, no que ho esteu fent malament. La nostra guia sobre l’autocura de la persona cuidadora inclou recursos on podeu demanar ajuda.
Preguntes habituals
Què és millor no dir a una persona que viu amb demència?
Eviteu posar a prova la memòria («Recordeu...?»), corregir («Això no és així»), recordar pèrdues («Ja t'ho he dit») i parlar de la persona com si no hi fos. Eviteu també parlar com si fos un infant. Aquestes maneres de parlar solen causar vergonya o malestar sense ajudar.
L'hauria de corregir quan s'equivoca en algun fet?
Normalment no. Si és un error sense importància, és millor deixar-ho passar. Discutir gairebé mai no fa canviar d'opinió la persona i sovint la fa sentir malament. Centreu-vos en com se sent i en què necessita ara mateix.
Què puc fer quan no troba la paraula adequada?
Primer de tot, doneu-li temps. Si veieu que li costa molt, la podeu ajudar amb delicadesa suggerint una paraula o dient el que creieu que vol dir i comprovant-ho. Assenyalar, fer gestos i utilitzar imatges també pot ajudar.
Com puc parlar amb algú que viu amb demència en una fase avançada i que gairebé no parla?
Acosteu-vos de front, digueu qui sou i feu servir una veu calmada i un tacte suau. Fixeu-vos en l'expressió de la cara i en el llenguatge corporal per entendre com se sent. La vostra presència, una cançó coneguda o agafar-li la mà poden comunicar molt, fins i tot sense paraules.
Fonts
Enllacem les organitzacions i els estudis en què es basa aquesta pàgina. Cadascun es va comprovar quan es va actualitzar la pàgina.
- Communicating With Someone Who Has Alzheimer's Disease · National Institute on Aging
- Communication and Alzheimer's · Alzheimer's Association
- Caregiver's Guide to Understanding Dementia Behaviors · Family Caregiver Alliance