Cuidados

Dicas de comunicação com quem vive com demência

Atualizado em Leitura de 6 minutosPela equipe do Golden Moments · Como escrevemos

A resposta curta

Converse em um lugar tranquilo, fique de frente para a pessoa, use o nome dela e fale devagar, em frases curtas e simples. Faça uma pergunta de cada vez, ofereça duas opções em vez de perguntas abertas e espere mais tempo do que parece natural. Não discuta, não corrija e não faça testes de memória. Responda ao sentimento por trás das palavras e use o toque, imagens e gestos quando a fala ficar mais difícil.

  • Reduza o barulho ao redor e faça contato visual antes de começar a conversar.
  • Use frases curtas, uma ideia de cada vez, e nomes em vez de ele, ela ou eles.
  • Ofereça uma escolha entre duas opções, ou uma pergunta de sim ou não, em vez de perguntas abertas.
  • Espere pela resposta. Se a pessoa não for compreendida, repita as mesmas palavras e depois tente outras.
  • Não discuta nem corrija. Responda ao sentimento por trás do que a pessoa diz.
  • Quando as palavras diminuem, comunique-se por meio do toque, do tom de voz, das expressões faciais e de imagens compartilhadas.
Nesta página (8 seções)
  1. Quais são as dicas mais importantes para conversar com alguém que vive com demência?
  2. Como devo começar uma conversa?
  3. Como devo falar?
  4. Como posso ouvir melhor?
  5. E se a pessoa disser algo que não é verdade?
  6. Como a comunicação muda com o avanço da demência?
  7. Imagens e atividades podem facilitar a conversa?
  8. E se eu perder a paciência?

A demência pode dificultar encontrar palavras, acompanhar uma frase longa ou ignorar o barulho ao redor. Nada disso significa que a pessoa deixou de querer se conectar. Pequenas mudanças na forma como você prepara a conversa, fala e escuta podem tornar o diálogo mais fácil e tranquilo para vocês dois.

Quais são as dicas mais importantes para conversar com alguém que vive com demência?

Chame a atenção da pessoa, seja simples e tenha paciência. Se você lembrar apenas de cinco coisas:

  1. Deixe o ambiente tranquilo e fique de frente para a pessoa. Desligue a TV, sente-se na mesma altura dos olhos dela e use o nome dela.
  2. Diga uma coisa de cada vez. Frases curtas, uma ideia, uma pergunta.
  3. Ofereça uma escolha entre duas opções. “Chá ou café?” é mais fácil do que “O que você gostaria?”.
  4. Espere. Dê mais tempo para a resposta do que parece natural e evite interromper.
  5. Não discuta nem faça testes de memória. Responda ao que a pessoa sente, não ao fato de as informações estarem certas ou erradas.

Como devo começar uma conversa?

Prepare o ambiente para que a pessoa consiga se concentrar em você. O guia da Family Caregiver Alliance recomenda reduzir o barulho primeiro: desligue o rádio ou a TV, feche as cortinas ou a porta, ou vá para um lugar mais silencioso.

  • Aproxime-se pela frente. Chegar por trás ou pelo lado pode assustar.
  • Diga quem você é. “Oi, pai, sou eu, a Sarah, sua filha.” Isso evita que a pessoa precise procurar pelo seu nome.
  • Fique na altura dos olhos. Se a pessoa estiver sentada, sente-se ou ajoelhe-se para ficar no mesmo nível.
  • Preste atenção ao seu rosto e ao seu tom de voz. O National Institute on Aging (NIA) orienta a observar o tom, o volume, a expressão facial e a linguagem corporal, buscando uma postura acolhedora e natural.
  • Verifique se os óculos e os aparelhos auditivos estão sendo usados. É difícil acompanhar uma conversa que não dá para ver ou ouvir bem.

Como devo falar?

Use palavras simples, frases curtas e uma voz calma, em tom mais baixo.

  • Uma ideia por frase. “Vamos colocar seu casaco. Depois vamos sair.” Em vez de dizer tudo de uma vez.
  • Use nomes, não pronomes. “A tia Jean ligou” é mais claro do que “Ela ligou”.
  • Fale em tom mais baixo, não mais alto. A Family Caregiver Alliance sugere usar um tom de voz mais grave em vez de aumentar o volume.
  • Repita e depois reformule. Se a pessoa não entender, repita as mesmas palavras uma vez. Se não funcionar, espere um momento e tente dizer de outra forma.
  • Mostre e também fale. Aponte para o copo, mostre as duas blusas ou demonstre o primeiro passo.
  • Fale com a pessoa, não sobre ela. O NIA alerta para evitar falar sobre a pessoa como se ela não estivesse ali e para não falar como se fosse com uma criança.

O NIA sugere versões mais simples de perguntas comuns. Veja alguns exemplos nesse sentido:

Em vez de Tente dizer
“O que você quer jantar?” “Você quer peixe ou frango?”
“Como você está se sentindo?” “Você está se sentindo cansado?”
“Você está com fome?” “O jantar fica pronto em cinco minutos.”
“Não é assim que se faz.” “Vamos tentar deste jeito.”
“Você se lembra da nossa viagem ao lago?” “Eu estava pensando na nossa viagem ao lago. Me conte o que você mais gostou.”
“Eu já disse isso.” Responda novamente, com gentileza, como se fosse a primeira vez.

Como posso ouvir melhor?

Preste atenção ao significado e ao sentimento, não apenas às palavras.

  • Espere. O silêncio muitas vezes é tempo para pensar. Conte devagar até dez antes de intervir.
  • Ofereça uma palavra apenas se a pessoa estiver com dificuldade. A Family Caregiver Alliance diz que não há problema em sugerir palavras quando alguém está com dificuldade.
  • Confirme o que você entendeu. O guia de comunicação da Alzheimer’s Association sugere buscar o significado por trás das palavras e repetir com suas próprias palavras para confirmar se entendeu. “Você está preocupado com o carro?”
  • Observe o rosto e o corpo. À medida que falar fica mais difícil, o NIA observa que as expressões faciais podem mostrar tristeza, raiva ou frustração com mais clareza do que as palavras.
  • Leve as preocupações a sério. Mesmo que uma preocupação se baseie em um fato errado, o sentimento é real.

E se a pessoa disser algo que não é verdade?

Não discuta. É pouco provável que isso mude a opinião da pessoa, e ela pode acabar se sentindo constrangida ou assustada. Em vez disso, conecte-se com o sentimento e depois siga adiante com delicadeza.

A Family Caregiver Alliance sugere reconhecer a emoção antes de mudar o foco. Por exemplo, se sua mãe insiste que precisa buscar as crianças na escola:

  • Em vez de: “Mãe, seus filhos já cresceram. Isso foi há quarenta anos.”
  • Tente: “Você sempre foi uma mãe muito carinhosa. Me conte como era buscar eles. Quer comer alguma coisa antes?”

A Alzheimer’s Association também orienta a não discutir afirmações com as quais você não concorda. Escolha seus momentos: se uma ideia equivocada não causa mal, deixe passar.

Como a comunicação muda com o avanço da demência?

As necessidades mudam com o tempo, então ajuste sua forma de se comunicar. A Alzheimer’s Association descreve três fases gerais:

Fase O que ajuda
Inicial Não presuma que a pessoa não consegue se comunicar. Inclua-a nas conversas, fale diretamente com ela, pergunte que tipo de apoio ela quer e use humor, se ajudar.
Intermediária Conversas individuais em um lugar tranquilo. Fale devagar, mantenha contato visual, faça perguntas de sim ou não, dê instruções passo a passo e não critique nem corrija.
Avançada Aproxime-se pela frente e diga quem você é. Incentive a pessoa a apontar e usar gestos. Use o toque, sons, imagens e cheiros. Nunca fale como se ela não estivesse ali.

Cada pessoa é diferente, e a mesma pessoa pode ter dias bons e dias mais difíceis. Responda a como ela está naquele momento, e não a um rótulo.

Imagens e atividades podem facilitar a conversa?

Sim. Uma imagem compartilhada reduz a pressão e oferece algo para vocês dois olharem e apontarem.

  • Imagens para conversar. Conversation Cards oferece imagens com perguntas abertas que nunca testam a memória.
  • Fotos de família. Photo Pairs transforma fotos escolhidas por você em um jogo de combinação simples, que muitas vezes desperta lembranças e histórias.
  • Ditados conhecidos. Finish the Saying usa ditados conhecidos, seguidos de uma sugestão para conversar.
  • Jogos de combinação como apoio. Picture Pairs dá algo para as mãos fazerem enquanto vocês conversam.

Veja como jogar juntos e atividades de reminiscência para saber mais. Para visitas e chamadas, leia nossos guias sobre visitas e ligações e chamadas de vídeo.

Para uma pessoa que fala mais de um idioma, veja nosso guia sobre comunicação em diferentes idiomas.

E se eu perder a paciência?

Isso acontece com todo mundo. O NIA sugere que, se você ficar frustrado, tire um tempo para se acalmar. Vá para outro cômodo, respire devagar algumas vezes e volte quando puder. Você sempre pode retomar a conversa, e a pessoa pode responder melhor ao seu estado mais calmo. Se a frustração estiver se tornando constante, isso é um sinal de que você precisa de mais apoio, não de que está falhando. Nosso guia sobre autocuidado para quem cuida traz caminhos para buscar ajuda.

Perguntas frequentes

O que não dizer a uma pessoa que vive com demência?

Evite fazer testes de memória (“Você se lembra...?”), corrigir (“Isso está errado”), lembrar a pessoa de perdas (“Eu já disse isso”) e falar sobre ela como se não estivesse presente. Evite falar como se fosse com uma criança. Essas atitudes costumam causar constrangimento ou sofrimento, sem ajudar.

Devo corrigir a pessoa quando ela erra algum fato?

Geralmente, não. Se for um erro sem importância, deixe passar. Discutir raramente muda a opinião da pessoa e muitas vezes deixa ela chateada. Foque em como ela se sente e no que precisa naquele momento.

O que fazer quando a pessoa não encontra a palavra certa?

Dê tempo primeiro. Se ela estiver claramente com dificuldade, não há problema em sugerir uma palavra com delicadeza ou tentar adivinhar o que ela quer dizer e confirmar. Apontar, usar gestos e imagens também pode ajudar.

Como conversar com alguém em estágio avançado de demência que fala pouco?

Aproxime-se pela frente, diga quem você é e use uma voz calma e um toque gentil. Observe o rosto e a linguagem corporal para perceber sentimentos. Sua presença, uma música familiar ou segurar a mão da pessoa pode comunicar muito, mesmo sem palavras.

Fontes

Indicamos as instituições e os estudos em que esta página se baseia. Cada fonte foi conferida na última atualização da página.

  1. Communicating With Someone Who Has Alzheimer's Disease · National Institute on Aging
  2. Communication and Alzheimer's · Alzheimer's Association
  3. Caregiver's Guide to Understanding Dementia Behaviors · Family Caregiver Alliance

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