الإجابة باختصار
تحدّث في مكان هادئ، وواجه الشخص، وناده باسمه، وتكلّم ببطء بجمل قصيرة وبسيطة. اطرح سؤالًا واحدًا في كل مرة، واعرض خيارين بدل الأسئلة المفتوحة، وانتظر أطول مما يبدو طبيعيًا. لا تجادل ولا تصحّح ولا تستجوب. استجب للشعور الكامن وراء الكلمات، واستعن باللمس والصور والإيماءات كلما صعب الكلام.
- قلّل الضجيج في الخلفية والتقِ بعينيه قبل أن تبدأ الحديث.
- استخدم جملًا قصيرة، وفكرة واحدة في كل مرة، وأسماء بدل هو وهي وهم.
- اعرض خيارين، أو اسأل سؤالًا يُجاب عنه بنعم أو لا، بدل الأسئلة المفتوحة.
- انتظر الإجابة. وإن لم يُفهم كلامك، فكرّر الكلمات نفسها، ثم جرّب كلمات جديدة.
- لا تجادل ولا تصحّح. استجب للشعور الكامن وراء ما يقوله.
- حين تتلاشى الكلمات، تواصل باللمس ونبرة الصوت وتعبير الوجه والصور المشتركة.
في هذه الصفحة (عدد الأقسام: 8)
قد يجعل الخرف العثور على الكلمات أصعب، ومتابعة الجملة الطويلة أصعب، وتجاهل الضجيج في الخلفية أصعب. ولا شيء من ذلك يعني أن الشخص توقف عن الرغبة في التواصل. فتغييرات صغيرة في طريقة تهيئة المحادثة وفي كلامك وإصغائك قد تجعل الحديث أسهل وأهدأ لكما معًا.
ما أهم النصائح للحديث مع شخص مصاب بالخرف؟
اجذب انتباهه، وبسّط، وتحلَّ بالصبر. إن كنت لا تتذكر إلا خمسة أشياء:
- أسكِت الغرفة وواجهه. أطفئ التلفاز، واجلس بمستوى نظره، وناده باسمه.
- قل شيئًا واحدًا في كل مرة. جمل قصيرة، وفكرة واحدة، وسؤال واحد.
- اعرض خيارين. «شاي أم قهوة؟» أسهل من «ماذا تريد؟»
- انتظر. امنحه وقتًا للإجابة أطول مما يبدو طبيعيًا، وحاول ألا تقاطعه.
- لا تجادل ولا تستجوب أبدًا. استجب لما يشعر به، لا لصحة الحقائق.
كيف أبدأ المحادثة؟
هيّئ الأجواء ليتمكن الشخص من التركيز عليك. يوصي دليل تحالف مقدّمي الرعاية الأسرية (Family Caregiver Alliance) بتقليل الضجيج أولًا: أطفئ المذياع أو التلفاز، أو أغلق الستائر أو الباب، أو انتقل إلى مكان أهدأ.
- اقترب من الأمام. قد يفزعه أن تأتي من الخلف أو من الجانب.
- قل من أنت. «مرحبًا يا أبي، أنا ليلى، ابنتك». فهذا يوفّر عليه البحث عن اسمك.
- انزل إلى مستواه. إن كان جالسًا، فاجلس أو اركع ليكون نظرك بمستوى نظره.
- انتبه لوجهك ونبرتك. ينصح المعهد الوطني للشيخوخة (NIA) بأن تنتبه لنبرة صوتك وعلوّه وتعبير وجهك ولغة جسدك، وأن تقصد أسلوبًا دافئًا وهادئًا.
- تأكد من النظارات والسماعات الطبية. يصعب أن تتابع حديثًا لا تراه أو تسمعه كاملًا.
كيف أصوغ ما أقوله؟
استخدم كلمات بسيطة وجملًا قصيرة وصوتًا هادئًا منخفضًا.
- فكرة واحدة في كل جملة. «لنلبس معطفك. ثم نخرج». لا الاثنتين في نفَس واحد.
- استخدم الأسماء لا الضمائر. «العمّة منى اتصلت اليوم» أوضح من «هي اتصلت اليوم».
- اخفض نبرتك، لا ترفع صوتك. يقترح تحالف مقدّمي الرعاية الأسرية صوتًا أخفض لا أعلى.
- كرّر، ثم أعد الصياغة. إن لم يفهم، فكرّر الكلمات نفسها مرة واحدة. فإن لم ينجح ذلك، فانتظر قليلًا وجرّب كلمات مختلفة.
- أرِه كما تقول له. أشِر إلى الكوب، أو ارفع القميصين، أو أره الخطوة الأولى.
- تحدّث إليه، لا عنه. يحذّر المعهد الوطني للشيخوخة من الحديث عن الشخص كأنه غير موجود، ومن «كلام الأطفال».
ويقترح المعهد الوطني للشيخوخة صيغًا أبسط لأسئلة شائعة. وهذه أمثلة على هذا النحو:
| بدلًا من | جرّب |
|---|---|
| «ماذا تريد على العشاء؟» | «هل تريد سمكًا أم دجاجًا؟» |
| «كيف تشعر؟» | «هل تشعر بالتعب؟» |
| «هل أنت جائع؟» | «سيكون العشاء جاهزًا بعد خمس دقائق». |
| «ليست هذه طريقة فعلها». | «لنجرّبها بهذه الطريقة». |
| «هل تتذكر رحلتنا إلى البحر؟» | «كنت أفكر في رحلتنا إلى البحر. حدّثني عمّا أعجبك فيها». |
| «قلت لك من قبل». | أجبه مرة أخرى بلطف، كأنها المرة الأولى. |
كيف أُصغي جيدًا؟
أصغِ إلى المعنى والشعور، لا إلى الكلمات وحدها.
- انتظر. الصمت كثيرًا ما يكون وقت تفكير. عُدّ ببطء إلى عشرة قبل أن تتدخل.
- اعرض كلمة فقط إن تعثّر. يقول تحالف مقدّمي الرعاية الأسرية إنه لا بأس باقتراح كلمات حين يجد الشخص صعوبة.
- تأكد مما سمعت. يقترح دليل جمعية ألزهايمر للتواصل أن تبحث عن المعنى وراء كلماته وتعيد صياغته لتتأكد أنك فهمت. «أنت قلق بشأن السيارة؟»
- راقب وجهه وجسده. مع صعوبة الكلام، يشير المعهد الوطني للشيخوخة إلى أن تعابير الوجه قد تُظهر الحزن أو الغضب أو الإحباط أوضح من الكلمات.
- خذ مخاوفه على محمل الجد. حتى لو بُني القلق على معلومة خاطئة، فالشعور حقيقي.
ماذا لو قال شيئًا غير صحيح؟
لا تجادل. فمن غير المرجح أن تكسب، وقد ينتهي الأمر بأن يشعر الشخص بالحرج أو الخوف. بدلًا من ذلك، تواصل مع الشعور، ثم انتقل بلطف.
يقترح تحالف مقدّمي الرعاية الأسرية أن تعترف بالعاطفة قبل أن تحوّل الانتباه. فمثلًا، إن أصرّت أمك على أنها يجب أن تأخذ الأطفال من المدرسة:
- بدلًا من: «يا أمي، أبناؤك كبروا. كان ذلك قبل أربعين سنة».
- جرّب: «كنتِ دائمًا أمًا حنونة. حدّثيني عن أخذهم من المدرسة. هل نتناول وجبة خفيفة أولًا؟»
وتنصح جمعية ألزهايمر أيضًا بعدم الجدال في عبارات لا توافق عليها. اختر لحظاتك: فإن كان الاعتقاد الخاطئ غير ضار، فدعه.
كيف يتغيّر التواصل مع تقدّم الخرف؟
تتغير الحاجات مع الوقت، فكيّف أسلوبك. تصف جمعية ألزهايمر ثلاث مراحل عامة:
| المرحلة | ما يفيد |
|---|---|
| المبكرة | لا تفترض أنه لا يستطيع التواصل. أشركه في المحادثات، وخاطبه مباشرةً، واسأله أي دعم يريد، واستخدم الدعابة إن أفادت. |
| المتوسطة | أحاديث فردية في مكان هادئ. تكلّم ببطء، وحافظ على التواصل بالعين، واستخدم أسئلة نعم أو لا، وأعطِ تعليمات خطوة بخطوة، ولا تنتقد ولا تصحّح. |
| المتأخرة | اقترب من الأمام وقل من أنت. شجّعه على الإشارة والإيماءات. استخدم اللمس والأصوات والمرئيات والروائح. لا تتحدث أبدًا كأنه غير موجود. |
كل شخص مختلف، والشخص نفسه قد تكون له أيام جيدة وأيام صعبة. استجب لحاله الآن، لا لوصف.
هل تجعل الصور والأنشطة المحادثة أسهل؟
نعم. الصورة المشتركة ترفع الضغط وتمنحكما شيئًا تنظران إليه وتشيران إليه.
- أسئلة بالصور. تقدّم بطاقات الحديث صورًا بأسئلة مفتوحة لا تستجوب أبدًا.
- صور العائلة. تحوّل أزواج من صورك الصور التي تختارها إلى لعبة مطابقة لطيفة، وغالبًا ما تفتح باب القصص.
- أمثال مألوفة. تستخدم أكمل المثل أمثالًا مشهورة، يتبعها سؤال يفتح الحديث.
- ألعاب المطابقة خلفيةً. تمنح أزواج الصور يديك ما تفعلانه أثناء الدردشة.
اقرأ كيف تلعبان معًا وأنشطة استرجاع الذكريات للمزيد. وللزيارات والمكالمات، اقرأ دليلينا عن الزيارة والمكالمات الهاتفية ومكالمات الفيديو.
ماذا لو نفد صبري؟
يحدث ذلك للجميع. يقترح المعهد الوطني للشيخوخة أن تأخذ وقتًا لتهدأ إن شعرت بالإحباط. انتقل إلى غرفة أخرى، وخذ بضعة أنفاس بطيئة، وعد حين تستطيع. ويمكنك دائمًا أن تبدأ المحادثة من جديد، وقد يستجيب الشخص لمزاجك الأهدأ. وإن أصبح الإحباط مستمرًا، فهذا علامة على أنك تحتاج إلى دعم أكثر، لا على أنك تفشل. وفي دليلنا عن العناية بمقدّم الرعاية جهات يمكنك اللجوء إليها.
أسئلة شائعة
ماذا لا ينبغي أن أقول لشخص مصاب بالخرف؟
تجنّب الاستجواب («هل تتذكر...؟»)، والتصحيح («هذا خطأ»)، والتذكير بالفقدان («قلت لك من قبل»)، والحديث عنه كأنه غير موجود. وتجنّب الكلام بنبرة الأطفال. فهذه تسبب الحرج أو الضيق غالبًا دون فائدة.
هل أصحّح له حين يخطئ في الحقائق؟
عادةً لا. إن كانت المعلومة الخاطئة غير ضارة فدعها. فالجدال نادرًا ما يغيّر رأي الشخص وكثيرًا ما يضايقه. ركّز على ما يشعر به وما يحتاجه الآن.
ماذا أفعل حين لا يجد الكلمة؟
امنحه وقتًا أولًا. وإن كان يعاني بوضوح، فلا بأس بأن تعرض عليه كلمة بلطف أو تخمّن ما يقصده وتتأكد منه. وقد تفيد الإشارة والإيماءات والصور أيضًا.
كيف أتحدث مع شخص في مرحلة متأخرة من الخرف نادرًا ما يتكلم؟
اقترب منه من الأمام، وقل من أنت، واستخدم صوتًا هادئًا ولمسة لطيفة. وراقب الوجه ولغة الجسد لتعرف المشاعر. فحضورك أو أغنية مألوفة أو إمساك اليدين قد يوصل الكثير دون كلمات.
المصادر
نضع روابط للمؤسسات والدراسات التي تعتمد عليها هذه الصفحة. وقد رُوجع كل منها عند تحديث الصفحة.
- Communicating With Someone Who Has Alzheimer's Disease · National Institute on Aging
- Communication and Alzheimer's · Alzheimer's Association
- Caregiver's Guide to Understanding Dementia Behaviors · Family Caregiver Alliance