Como visitar alguém com demência na casa de repouso ou no hospital

Visitar alguém que você ama em uma casa de repouso, em uma instituição de longa permanência ou no hospital pode mexer com muitos sentimentos. Você pode se perguntar o que dizer, o que levar ou se a visita vale a pena, já que a pessoa talvez não se lembre dela. Vale, sim. O National Institute on Aging observa que pessoas com Alzheimer muitas vezes gostam de companhia mesmo quando não lembram quem é o visitante. Esta página traz passos práticos para antes, durante e depois de uma visita, além de dicas específicas para internações.

Como me preparar para uma visita?

Um pouco de planejamento deixa a visita mais fácil para os dois.

• Escolha um bom horário. A Dementia Australia sugere visitar quando a pessoa costuma estar mais disposta, o que para muita gente é de manhã ou perto do meio-dia. A Family Caregiver Alliance sugere conhecer a programação da instituição e visitar no tempo livre, e não no horário das atividades.
• Converse com a equipe. Pergunte como a pessoa está hoje e confira as regras sobre comida, animais ou saídas.
• Prepare uma sacolinha de visita. Uma ou duas coisas para compartilhar bastam (veja a lista abaixo).
• Pense em alguns assuntos. A pessoa pode não ter novidades para contar, então leve as suas: notícias da família, o tempo, um jogo de futebol, uma história engraçada.
• Ajuste as suas expectativas. Algumas visitas serão carinhosas e cheias de conversa. Outras serão silenciosas ou difíceis. As duas coisas são normais.

O que devo levar?

Leve coisas para compartilhar, não coisas que testem. Boas opções:

• Um pequeno álbum de fotos com fotos grandes e nítidas. Escreva no verso quem aparece, para a equipe.
• Uma lista de músicas preferidas no celular, com fones de ouvido simples ou uma caixinha de som.
• Algo macio para segurar, como uma manta, um lenço ou um casaco conhecido.
• Creme para as mãos, para uma massagem suave, se a pessoa gostar de toque.
• Uma revista ou um livro de fotos sobre um antigo interesse, como jardinagem, carros, passarinhos ou culinária.
• Um petisco preferido, se a equipe disser que é seguro.
• Objetos conhecidos para o quarto. A Family Caregiver Alliance sugere flores, plantas, fotos da família e quadros, ou um pôster grande com fotos antigas da família.
• Um tablet, para ver fotos da família ou jogar juntos um jogo tranquilo.

O que podemos fazer juntos durante uma visita?

Fazer algo juntos tira a pressão da conversa. A Dementia Australia sugere olhar fotos, um artesanato fácil, plantar mudinhas, música, dividir um lanche ou dar uma volta pelo terreno. Mais algumas ideias:

1. Olhem fotos. Comente o que você vê: “Olha esse chapéu.” “Que praia bonita.” Deixe a pessoa conduzir. Evite “Quem é esse?”
2. Coloquem música e cantem. Músicas conhecidas podem melhorar o humor e criar um momento compartilhado, mesmo quando falar é difícil.
3. Façam uma caminhada curta. A Family Caregiver Alliance sugere caminhar pela instituição, principalmente pelo jardim, se houver. Um passeio de cadeira de rodas também vale.
4. Faça uma massagem nas mãos. Um pouco de creme e movimentos lentos nas mãos podem acalmar.
5. Ajude com os cuidados pessoais. A Dementia Australia cita pentear o cabelo, pintar as unhas ou ajudar a pessoa a vestir uma roupa preferida, se ela gostar.
6. Joguem um jogo simples. A Family Caregiver Alliance sugere cartas, dominó ou o que a pessoa costumava jogar. No tablet, o Pares de figuras pode ser jogado com as figuras à vista e sem cronômetro. O Pares de fotos transforma fotos que você escolhe em um jogo de pares, e as fotos ficam no seu navegador.
7. Assistam a algo juntos. A Family Caregiver Alliance sugere comédias e filmes antigos. Mesmo que a pessoa não consiga acompanhar a história, vocês podem ficar sentados juntinhos e dividir o momento.
8. Leia em voz alta. Um poema curto, um trecho preferido ou uma carta de alguém da família.
9. Simplesmente fiquem juntos. Segurar a mão ou ficar sentados em silêncio é uma visita de verdade. A Alzheimer’s Association observa que tudo bem não saber o que dizer, e que a sua presença é o que mais importa.

As Cartas de conversa podem ajudar quando faltar assunto. Cada carta tem uma figura e um convite aberto para conversar.

Como devo conversar durante a visita?

• Apresente-se todas as vezes. “Oi, pai, é o Marcos, seu filho.” O NIA sugere que os visitantes se apresentem brevemente para começar uma conversa.
• Aproxime-se pela frente e sente-se na altura dos olhos da pessoa.
• Não corrija nem discuta. O NIA aconselha os visitantes a não corrigir a pessoa se ela errar ou esquecer alguma coisa.
• Tenha paciência quando as palavras custarem a vir. Dê bastante tempo.
• Responda aos sentimentos. Se a pessoa parecer triste ou preocupada, reconheça isso antes de mudar de assunto.
• Evite perguntas de teste, como “Você se lembra de mim?” ou “O que você comeu no almoço?”

Veja as nossas dicas de comunicação para saber mais.

O que fazer quando a pessoa diz “Quero ir para casa”?

Responda ao sentimento por trás das palavras (o nosso guia sobre quando a pessoa pede o tempo todo para ir para casa vai mais fundo). A Family Caregiver Alliance explica que “Quero ir para casa” em geral é um jeito de dizer “Não estou à vontade”, e sugere respostas como “Me conta da sua casa” ou “Do que você mais gosta na sua casa?” A Dementia Australia acrescenta que “casa” pode significar uma época ou um lugar em que a pessoa se sentia segura, como a infância.

Experimente:

• reconhecer o sentimento: “Parece que você está com saudade de casa.”
• oferecer conforto pelo toque, se for bem-vindo
• olhar fotos ou conversar sobre a casa da família
• oferecer uma caminhada, uma bebida ou um lanche

Evite discutir ou explicar por que a pessoa não pode sair. Isso raramente ajuda e muitas vezes aumenta a aflição.

Quanto tempo deve durar uma visita?

Visitas mais curtas e mais frequentes muitas vezes funcionam melhor. A Family Caregiver Alliance observa que a pessoa em geral não lembra se você ficou cinco minutos ou cinco horas, e sugere que três visitas curtas por semana podem ser melhores do que uma longa. A Dementia Australia diz que não existe um número certo de visitas nem uma duração certa.

Nas primeiras semanas depois da mudança para uma instituição, a Family Caregiver Alliance sugere visitar com frequência e depois ir se acomodando, aos poucos, em um padrão regular. Pergunte à equipe o que ela tem observado.

Como ir embora sem deixar a pessoa aflita?

Ir embora pode ser a parte mais difícil. A Dementia Australia sugere:

• Diga ao chegar quanto tempo pode ficar. “Posso ficar uma hora, depois vou fazer umas compras.”
• Use uma atividade como um final natural. “Quando essa música acabar, eu vou indo.”
• Combine a saída com uma refeição ou uma atividade, ou peça à equipe que ajude a pessoa a se envolver em outra coisa.
• Faça uma despedida curta e sempre igual. Demorar, pedir desculpas ou ficar “só mais um pouquinho” pode deixar as próximas despedidas mais difíceis.

Depois de ir embora, é normal sentir tristeza. Permita-se descansar. Se a pessoa ficou aflita, a equipe em geral consegue ajudá-la a se acalmar logo depois.

Visitar alguém com demência no hospital

O hospital é barulhento, desconhecido e cheio de estranhos, o que pode ser muito difícil para uma pessoa que vive com demência. O guia do NIA sobre levar uma pessoa com Alzheimer ao hospital recomenda:

• Ter alguém com a pessoa o máximo possível: um familiar, um amigo de confiança ou um cuidador contratado.
• Entregar à equipe uma folha de informações pessoais com a rotina da pessoa, o nome pelo qual prefere ser chamada, do que gosta e do que não gosta, possíveis gatilhos e sinais não verbais de dor. Deixe cópias no quarto e no posto de enfermagem.
• Ajudar a comer e a beber. Pessoas idosas podem ficar desnutridas no hospital. Abra as embalagens, ajude nas refeições, comam juntos e ofereça bebidas.
• Levar objetos que confortam, como fotos ou objetos religiosos.
• Diminuir o barulho. Desligue a TV e abaixe o volume do telefone e do interfone.
• Experimentar rituais que acalmam, como música suave, leitura, oração, cantar ou olhar fotos antigas.
• Incentivar a pessoa a se movimentar o quanto for seguro, com a aprovação da equipe.
• Avisar o médico imediatamente se a pessoa parecer de repente pior ou diferente. O NIA explica que uma confusão intensa e repentina, chamada delirium, pode ser causada por problemas como infecção, febre, desidratação ou efeitos colaterais de remédios, e precisa de atendimento médico.

Uma visita curta e calma, com um rosto conhecido e uma música preferida, pode ser a parte mais reconfortante de um dia no hospital.

Levar crianças à visita

Crianças podem trazer muito carinho. Prepare-as antes com palavras simples e sinceras, faça uma visita curta e dê a elas uma tarefa, como mostrar um desenho ou entregar uma foto. O NIA sugere que crianças e pessoas com Alzheimer podem gostar de atividades simples juntas, como folhear um álbum de fotos ou ouvir música. A Dementia Australia sugere levar uma sacolinha com guloseimas ou coisas silenciosas para manter as crianças pequenas ocupadas.

Cuide de você também

Visitar pode ser cansativo e emocionante, principalmente se a pessoa mudou muito. Tudo bem visitar com menos frequência se você precisar, levar um amigo para dar apoio ou ir embora mais cedo em um dia difícil. Para ideias de como cuidar de si, veja autocuidado para cuidadores. Se você mora longe, veja o nosso guia sobre ligações e chamadas de vídeo.