Поддержка общения на разных языках при деменции

Люди, которые говорят на нескольких языках, могут общаться по-другому, когда деменция влияет на подбор слов или понимание речи. Некоторые начинают использовать язык, который выучили раньше; другие — нет. Самый полезный первый шаг — спросить, на каком языке человеку сейчас удобно общаться, а затем следовать его предпочтениям.

Alzheimer’s Society отмечает, что языковые предпочтения могут меняться, и советует использовать язык, на котором человек обычно общается. Alzheimer’s Association также называет возвращение к родному языку одним из возможных изменений в общении. Такие изменения происходят не со всеми и не говорят о стадии.

На каком языке мне говорить?

Спросите человека, на каком языке он хочет общаться в этом разговоре. Предпочтения могут меняться в зависимости от темы, обстановки или времени суток. Если человек переходит на другой язык, не воспринимайте это как проверку и не настаивайте, чтобы он продолжал говорить на том языке, который понимаете вы.

Если вы говорите на языке, который человек предпочитает, используйте знакомые слова и дайте время на ответ. Если вы знаете лишь несколько слов, честно скажите об этом и дополнительно используйте жесты, предметы или картинки. Рекомендации Alzheimer’s Society о языке отмечают, что языковые способности могут меняться изо дня в день, а на них могут влиять усталость, боль или недомогание.

Что может помочь в повседневном общении?

Помните об обычных советах по общению и добавьте поддержку, подходящую человеку:

• Используйте знакомые слова и имена. Спросите у самого человека или у кого-то, кому он доверяет, какие слова он использует для бытовых предметов, членов семьи и привычных дел.
• Показывайте, а не только говорите. Укажите на чашку, предложите выбрать из двух вариантов или покажите знакомую фотографию либо предмет. Жест может помочь, когда трудно подобрать нужное слово.
• Дождитесь ответа. Дайте человеку время услышать и ответить. Не договаривайте каждое предложение и не повторяйте вопрос сразу на нескольких языках.
• Говорите об одном за раз. Длинное объяснение может быть трудным на любом языке. Используйте короткое предложение, сделайте паузу, а затем посмотрите, хочет ли человек услышать больше.
• Проверьте зрение и слух. Очки, слуховые аппараты, хорошее освещение и тихая обстановка могут облегчить понимание речи.

Если человеку удобнее читать, уточните, доступна ли важная письменная информация на его языке. Не полагайтесь на автоматический перевод при принятии медицинских решений, получении согласия или инструкциях по лекарствам; уточняйте важную информацию у специалистов, которые оказывают помощь.

Что делать, если я не говорю на языке, который предпочитает человек?

Спросите, хочет ли человек, чтобы к обычному разговору присоединился доверенный двуязычный друг или родственник. Не предполагайте, что человек хочет, чтобы кто-то другой переводил за него; ему может быть удобнее использовать жесты, картинки или другой язык, который вы оба знаете.

Если предстоит визит к врачу или другой разговор, где нужна точная информация, заранее позвоните в клинику или службу помощи. Сообщите, какой язык предпочитает человек, и уточните, какая помощь переводчика доступна. Министерство здравоохранения и социальных служб США объясняет, что члены семьи и друзья могут не суметь точно передать важную медицинскую информацию; служба может рассказать о доступных вариантах и местных требованиях. Человек может сам решить, хочет ли он, чтобы его кто-то сопровождал, а учреждение организует необходимую языковую помощь.

Во время визита обращайтесь напрямую к человеку и дайте время переводчику всё сказать. Убедитесь, что человек понимает вопрос и может ответить своими словами. Если вы его поддерживаете, добавляйте пояснения только тогда, когда он этого хочет.

Когда стоит обратиться за медицинской помощью?

Трудности с речью могут меняться со временем, но внезапное изменение — это другое. NHS рекомендует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у человека внезапно возникает спутанность сознания. Не считайте внезапную потерю способности общаться обычным проявлением деменции. Если человек внезапно становится спутанным, ему становится очень плохо или его трудно разбудить, обратитесь в местные службы срочной медицинской помощи.

При постепенных изменениях отмечайте то, что вы замечаете, и попросите совета у врача человека. Запишите, на каком языке он говорил, что помогало в общении и было ли ему тяжело из-за усталости или недомогания. Это описание для разговора со специалистом, а не диагноз. Наш материал о визите к врачу поможет подготовить вопросы.

Что можно сообщить другим помощникам?

С согласия человека можно сделать короткую заметку для тех, кого он хочет привлечь к поддержке. В ней можно указать язык или диалект, который ему удобнее использовать в речи и при чтении, знакомые слова или имена, а также то, что помогает ему следить за разговором. Спросите, хочет ли он, чтобы кто-то конкретный присутствовал на приёмах или получал новости об уходе. Не записывайте личные сведения, которые не нужны для поддержки, и скажите человеку, кто сможет видеть эту заметку. Такая языковая заметка помогает легче начать разговор, но не заменяет переводчика при сложном обсуждении вопросов здоровья.

Как поддержать выбор человека?

Язык — важная часть того, как человек общается с другими, но он не определяет его целиком. Спрашивайте о привычках, интересах, предпочтениях в чтении и о людях, которых он хочет вовлечь. Если человек согласен, запишите полезные слова или фразы для других людей, которые помогают, и объясните, как их использовать. Храните такие заметки в приватности и делитесь только тем, на что человек дал согласие.

Не настаивайте, чтобы человек тренировался, переводил для других или доказывал, что он понимает. Некоторые разговоры могут быть легче на одном языке, а другие — на другом. Комфорт, личные границы и выбор человека важнее, чем придерживаться только одного языка.

В нашем материале советы по общению есть рекомендации о том, как говорить проще, слушать и использовать картинки. Если вам нужна помощь с планированием после постановки диагноза, посмотрите первые шаги после диагноза деменции.