Többnyelvű kommunikáció támogatása demenciánál

A több nyelvet beszélő emberek másként kommunikálhatnak, ahogy a demencia megváltoztatja a szavak megtalálását vagy a megértést. Egyesek elkezdhetnek egy korábban tanult nyelvet használni, másoknál ez nem történik meg. A legfontosabb első lépés, hogy megkérdezi, melyik nyelven érzi magát most a legkényelmesebben, majd követi az ő jelzéseit.

Az Alzheimer’s Society szerint a nyelvi preferenciák változhatnak, és azt javasolja, hogy azt a nyelvet használja, amelyen az illető általában kommunikál. Az Alzheimer’s Association szintén felsorolja az anyanyelvre való visszatérést, mint egyik lehetséges kommunikációs változást. Ezek a változások nem mindenkinél jelentkeznek, és nem árulják el az állapot szakaszát.

Melyik nyelvet használjam?

Kérdezze meg az illetőt, melyik nyelvet szeretné használni ehhez a beszélgetéshez. A preferenciája változhat a témától, a környezettől vagy a napszaktól függően. Ha nyelvet vált, ne tekintse ezt próbának, és ne ragaszkodjon ahhoz, hogy abban a nyelvben folytassa, amelyet Ön ért.

Ha beszéli azt a nyelvet, amelyet ő előnyben részesít, használjon ismerős szavakat, és adjon neki időt a válaszra. Ha csak néhány szót ismer, legyen őszinte, és használjon közben gesztusokat, tárgyakat vagy képeket is. Az Alzheimer’s Society nyelvhasználatról szóló útmutatója megjegyzi, hogy a nyelvi képességek napról napra változhatnak, és hatással lehet rájuk a fáradtság, a fájdalom vagy a betegség.

Mi segíthet egy hétköznapi beszélgetésben?

Tartsa szem előtt a szokásos kommunikációs tanácsokat, és egészítse ki őket az illető nyelvi igényeihez illeszkedő támogatással:

• Használjon ismerős szavakat és neveket. Kérdezze meg tőle vagy egy megbízható személytől, milyen szavakat használ a hétköznapi tárgyakra, a családtagokra és a megszokott teendőkre.
• Mutasson is, ne csak mondja. Mutasson rá egy csészére, tartson fel két választási lehetőséget, vagy használjon egy ismerős fényképet vagy tárgyat. Egy gesztus segíthet, ha nehéz megtalálni a megfelelő szót.
• Várjon. Adjon időt az illetőnek, hogy meghallgassa és megválaszolja, amit mond. Ne fejezze be helyette minden mondatát, és ne ismételje meg a kérdést egyszerre több nyelven.
• Egyszerre csak egy dolgot mondjon. Egy hosszú magyarázat bármelyik nyelven nehéz lehet. Használjon rövid mondatot, tartson szünetet, majd figyelje meg, szeretne-e többet hallani.
• Figyeljen a hallásra és a látásra. A szemüveg, a hallókészülék, a jó világítás és a csendes környezet megkönnyítheti a nyelv követését.

Ha az illető szívesebben olvas, kérdezze meg, elérhetők-e a fontos írásos információk az ő nyelvén. Ne hagyatkozzon automatikus fordításra orvosi döntés, beleegyezés vagy gyógyszerelési utasítás esetén; a fontos információkat mindig erősítse meg az ellátást nyújtó szolgáltatóval.

Mi a teendő, ha nem beszélem azt a nyelvet, amelyet az illető előnyben részesít?

Kérdezze meg, szeretné-e, ha egy megbízható, két nyelvet beszélő barát vagy hozzátartozó csatlakozna egy hétköznapi beszélgetéshez. Ne feltételezze, hogy szeretné, ha valaki más tolmácsolna helyette; lehet, hogy inkább gesztusokat, képeket vagy egy másik, mindkettőjük által beszélt nyelvet részesít előnyben.

Orvosi időpont vagy más, pontos tájékoztatást igénylő megbeszélés esetén előre hívja fel a rendelőt vagy az ellátást nyújtó szolgáltatót. Mondja el, melyik az illető által előnyben részesített nyelv, és kérdezze meg, milyen tolmácsolási lehetőségek érhetők el. Az Egyesült Államok Egészségügyi és Szociális Minisztériuma (U.S. Department of Health and Human Services) elmagyarázza, hogy a családtagok és barátok nem mindig tudják pontosan tolmácsolni a fontos orvosi információkat; a szolgáltató tájékoztatást adhat a lehetőségekről és a helyi követelményekről. Az illető eldöntheti, hogy szeretné-e, ha egy támogató személy elkísérné, miközben a szolgáltató megszervezi a szükséges nyelvi segítséget.

A találkozó során közvetlenül hozzá szóljon, és hagyjon időt a tolmácsnak a közvetítésre. Ellenőrizze, hogy megérti-e a kérdést, és van-e lehetősége a saját szavaival válaszolni. Ha Ön támogatja őt, csak akkor adjon hozzá további részleteket, ha ő ezt szeretné.

Mikor kérjek orvosi tanácsot?

A nyelvi nehézségek idővel változhatnak, de a hirtelen változás más. Az NHS azt tanácsolja, hogy azonnal kérjen orvosi segítséget, ha valaki hirtelen zavarttá válik. Ne tekintse a kommunikáció hirtelen elvesztését egyszerűen a demencia részének. Ha az illető hirtelen zavarttá válik, nagyon rosszul érzi magát, vagy nehezen ébreszthető, vegye fel a kapcsolatot a helyi sürgősségi ellátással.

Fokozatos változások esetén jegyezze fel, amit észlel, és kérjen tanácsot az illető kezelőorvosától. Írja le, melyik nyelvet használta, mi segítette a kommunikációt, és hogy fáradt vagy beteg volt-e. Ez egy leírás a megbeszéléshez, nem diagnózis. Az orvosi látogatásról szóló útmutatónk segíthet a kérdések előkészítésében.

Mit mondjak más segítőknek?

Az illető beleegyezésével készítsen egy rövid feljegyzést azoknak, akiket be szeretne vonni. Ebben szerepelhet, melyik nyelvet vagy nyelvjárást részesíti előnyben a beszédhez és az olvasáshoz, milyen ismerős szavakat vagy neveket használ, és mi segíti őt a beszélgetés követésében. Kérdezze meg, szeretné-e, hogy valaki konkrét személy részt vegyen az időpontokon vagy az ellátással kapcsolatos megbeszéléseken. Kerülje a támogatáshoz nem szükséges személyes adatok rögzítését, és mondja el neki, ki láthatja a feljegyzést. Egy nyelvi feljegyzés segíthet abban, hogy mások kényelmesebben kezdjenek beszélgetést; nem helyettesíti a tolmácsot egy összetett egészségügyi megbeszélés során.

Hogyan támogathatom az illető döntéseit?

A nyelv része annak, ahogyan az ember kapcsolatot teremt, de nem jelenti az egész személyét. Kérdezzen rá a mindennapjaira, az érdeklődési körére, az olvasási szokásaira és azokra az emberekre, akiket be szeretne vonni. Ha beleegyezik, jegyezzen fel hasznos szavakat vagy kifejezéseket más segítők számára, és magyarázza el, hogyan használják őket. A feljegyzéseket kezelje bizalmasan, és csak azt ossza meg, aminek a megosztásába beleegyezett.

Ne ragaszkodjon ahhoz, hogy az illető gyakoroljon, fordítson másoknak, vagy bizonyítsa, mit ért meg. Egyes beszélgetések könnyebbek lehetnek egyik nyelven, mások pedig egy másikon. Az illető kényelme, magánélete és döntési szabadsága fontosabb annál, hogy egyetlen nyelvnél maradjon.

A kommunikációs tanácsaink az egyszerű fogalmazásról, a figyelmes meghallgatásról és a képek használatáról szólnak. A diagnózis utáni tervezéshez lásd: első lépések demenciadiagnózis után.