Podpora vícejazyčné komunikace při péči o demenci

Lidé, kteří mluví více než jedním jazykem, mohou s demencí komunikovat jinak, například když se mění jejich hledání slov nebo porozumění. Někteří lidé začnou používat jazyk, který se naučili dříve, jiní ne. Nejužitečnějším prvním krokem je zeptat se, jaký jazyk je nyní příjemný, a potom se řídit tím, co člověk potřebuje.

Alzheimer’s Society uvádí, že jazykové preference se mohou lišit, a doporučuje používat jazyk, ve kterém člověk obvykle komunikuje. Alzheimer’s Association také uvádí návrat k rodnému jazyku jako jednu z možných změn v komunikaci. Tyto změny se nestávají u každého a neukazují, v jaké fázi se člověk nachází.

Jaký jazyk mám používat?

Zeptejte se člověka, jakým jazykem chce v tomto rozhovoru mluvit. Jeho preference se může měnit podle tématu, prostředí nebo denní doby. Pokud přejde do jiného jazyka, neberte to jako zkoušku a netrvejte na tom, aby pokračoval v jazyce, kterému rozumíte vy.

Pokud mluvíte jazykem, který upřednostňuje, používejte známá slova a dopřejte mu čas na odpověď. Pokud znáte jen několik slov, buďte upřímní a použijte také gesta, předměty nebo obrázky. Pokyny Alzheimer’s Society k jazyku uvádějí, že jazykové schopnosti se mohou ze dne na den lišit a mohou být ovlivněny únavou, bolestí nebo nemocí.

Co může pomoci v běžném rozhovoru?

Myslete na běžné zásady komunikace a přidejte podporu, která odpovídá jazyku daného člověka:

• Používejte známá slova a pojmenování. Zeptejte se člověka nebo někoho, komu důvěřuje, jaká slova používá pro běžné věci, členy rodiny a denní činnosti.
• Ukazujte i mluvte. Ukažte na hrnek, nabídněte dvě možnosti nebo použijte známou fotografii či předmět. Gesto může pomoci, když je těžké najít správné slovo.
• Počkejte. Dopřejte člověku čas poslouchat a odpovědět. Nedokončujte každou větu a neopakujte otázku hned v několika jazycích.
• Říkejte jednu věc po druhé. Dlouhé vysvětlování může být náročné v jakémkoli jazyce. Použijte krátkou větu, udělejte pauzu a pak se podívejte, zda chce slyšet víc.
• Všímejte si sluchu a zraku. Brýle, naslouchátka, dobré osvětlení a klidné prostředí mohou usnadnit porozumění.

Pokud člověk raději čte, zeptejte se, zda jsou důležité písemné informace dostupné v jeho jazyce. Nespoléhejte na automatický překlad při lékařském rozhodnutí, souhlasu nebo pokynech k lékům; důležité informace si ověřte u poskytovatele péče.

Co když nemluvím jazykem, který člověk upřednostňuje?

Zeptejte se, zda by si přál, aby se běžného rozhovoru zúčastnil důvěryhodný dvojjazyčný přítel nebo příbuzný. Nepředpokládejte, že člověk chce, aby mu někdo jiný tlumočil; může dát přednost gestům, obrázkům nebo jinému jazyku, kterému oba rozumíte.

Při návštěvě lékaře nebo jiné situaci, kde je potřeba přesné porozumění, zavolejte do ordinace nebo služby péče předem. Sdělte, jaký jazyk člověk upřednostňuje, a zeptejte se, jaká podpora tlumočníka je k dispozici. Ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb USA vysvětluje, že rodina a přátelé nemusí být schopni přesně tlumočit důležité zdravotní informace; služba vám může vysvětlit své možnosti a místní požadavky. Člověk se může rozhodnout, zda chce mít u sebe doprovod, zatímco poskytovatel zajistí případnou potřebnou jazykovou pomoc.

Během návštěvy mluvte přímo s člověkem a dopřejte čas na tlumočení. Ujistěte se, že člověk otázce rozumí a má možnost odpovědět vlastními slovy. Pokud ho doprovázíte, doplňujte souvislosti jen tehdy, když si to přeje.

Kdy mám vyhledat lékařskou pomoc?

Potíže s jazykem se mohou postupně měnit, ale náhlá změna je něco jiného. NHS doporučuje okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, pokud se někdo náhle stane zmateným. Nepovažujte náhlou ztrátu schopnosti komunikovat automaticky za součást demence. Pokud se člověk náhle stane zmateným, je mu velmi špatně nebo je obtížné ho probudit, kontaktujte místní pohotovostní zdravotní služby.

Při postupných změnách si poznamenejte, čeho si všímáte, a požádejte o radu lékaře daného člověka. Zapište si, jakým jazykem mluvil, co mu v komunikaci pomáhalo a zda byl unavený nebo mu nebylo dobře. Jde o popis pro rozhovor, nikoli o diagnózu. Náš průvodce návštěvou lékaře vám může pomoci připravit otázky.

Co mohu říct dalším lidem, kteří pomáhají?

Se souhlasem člověka si můžete připravit krátkou poznámku pro lidi, které chce zapojit. Může obsahovat jazyk nebo nářečí, které upřednostňuje při mluvení i čtení, známá slova nebo pojmenování a to, co mu pomáhá sledovat rozhovor. Zeptejte se, zda chce, aby se schůzek nebo informování o péči účastnil někdo konkrétní. Nezapisujte soukromé údaje, které pro podporu nejsou potřeba, a řekněte člověku, kdo si poznámku může přečíst. Jazyková poznámka může lidem pomoci začít rozhovor pohodlněji; nenahrazuje však tlumočníka při složitější zdravotní domluvě.

Jak mohu podpořit volby daného člověka?

Jazyk je součástí toho, jak člověk navazuje spojení s okolím, ale není to vše, kým je. Zajímejte se o jeho zvyky, zájmy, to, co rád čte, a o lidi, které chce mít nablízku. Pokud s tím člověk souhlasí, zapište užitečná slova nebo fráze pro další pečující osoby a vysvětlete, jak je používat. Poznámky uchovávejte v soukromí a sdílejte jen to, se sdílením čeho člověk souhlasil.

Netrvejte na tom, aby člověk jazyk procvičoval, tlumočil pro ostatní nebo dokazoval, čemu rozumí. Některé rozhovory mohou být snazší v jednom jazyce a jiné v jiném. Pohodlí, soukromí a volba člověka jsou důležitější než setrvání u jednoho jazyka.

Naše tipy pro komunikaci zahrnují jednoduché vyjadřování, naslouchání a používání obrázků. Pokud potřebujete pomoc s plánováním po stanovení diagnózy, podívejte se na první kroky po stanovení diagnózy demence.