Mehrsprachige Kommunikation bei Demenz begleiten

Menschen, die mehr als eine Sprache sprechen, kommunizieren möglicherweise anders, wenn sich durch Demenz das Finden von Wörtern oder das Verstehen verändert. Manche Menschen beginnen, eine Sprache zu verwenden, die sie früher gelernt haben; andere tun das nicht. Der hilfreichste erste Schritt ist zu fragen, welche Sprache sich jetzt angenehm anfühlt, und sich dann an der Person zu orientieren.

Die Alzheimer’s Society sagt, dass Sprachvorlieben unterschiedlich sein können, und schlägt vor, die Sprache zu verwenden, in der sich die Person gewöhnlich mitteilt. Die Alzheimer’s Association nennt die Rückkehr zur Muttersprache ebenfalls als eine mögliche Veränderung in der Kommunikation. Diese Veränderungen betreffen nicht alle Menschen und sagen nichts über das Stadium einer Person aus.

Welche Sprache sollte ich verwenden?

Fragen Sie die Person, welche Sprache sie für dieses Gespräch nutzen möchte. Ihre Vorliebe kann sich je nach Thema, Umgebung oder Tageszeit ändern. Wenn sie die Sprache wechselt, behandeln Sie das nicht wie eine Prüfung und bestehen Sie nicht darauf, dass sie in der Sprache weiterspricht, die Sie verstehen.

Wenn Sie die bevorzugte Sprache sprechen, verwenden Sie vertraute Wörter und geben Sie der Person Zeit zum Antworten. Wenn Sie nur ein paar Wörter kennen, seien Sie ehrlich und nutzen Sie zusätzlich Gesten, Gegenstände oder Bilder. Die Sprachhinweise der Alzheimer’s Society weisen darauf hin, dass Sprachfähigkeiten von Tag zu Tag unterschiedlich sein können und von Müdigkeit, Schmerzen oder Krankheit beeinflusst werden können.

Was kann in einem alltäglichen Gespräch helfen?

Behalten Sie die üblichen Tipps zur Kommunikation im Blick und ergänzen Sie sie mit Unterstützung, die zur Sprache der Person passt:

• Nutzen Sie vertraute Wörter und Namen. Fragen Sie die Person oder jemanden, dem sie vertraut, welche Wörter sie für Alltagsgegenstände, Familienmitglieder und Abläufe verwendet.
• Zeigen und sagen Sie es. Zeigen Sie auf eine Tasse, halten Sie zwei Auswahlmöglichkeiten hoch oder nutzen Sie ein vertrautes Foto oder einen vertrauten Gegenstand. Eine Geste kann helfen, wenn das richtige Wort schwer zu finden ist.
• Warten Sie. Geben Sie der Person Zeit zuzuhören und zu antworten. Beenden Sie nicht jeden Satz und wiederholen Sie die Frage nicht in mehreren Sprachen auf einmal.
• Bleiben Sie bei einem Gedanken nach dem anderen. Eine lange Erklärung kann in jeder Sprache schwierig sein. Verwenden Sie einen kurzen Satz, machen Sie eine Pause und schauen Sie dann, ob die Person mehr hören möchte.
• Achten Sie auf Hören und Sehen. Brille, Hörgeräte, gute Beleuchtung und eine ruhige Umgebung können es erleichtern, Sprache zu verstehen.

Wenn die Person lieber liest, fragen Sie, ob wichtige schriftliche Informationen in ihrer Sprache verfügbar sind. Verlassen Sie sich bei medizinischen Entscheidungen, Einwilligungen oder Anweisungen zu Medikamenten nicht auf eine automatische Übersetzung; klären Sie wichtige Informationen mit dem Gesundheitsanbieter ab.

Was, wenn ich die von der Person bevorzugte Sprache nicht spreche?

Fragen Sie, ob eine vertraute zweisprachige Freundin, ein vertrauter zweisprachiger Freund oder ein Angehöriger bei einem alltäglichen Gespräch dabei sein soll. Gehen Sie nicht davon aus, dass die Person möchte, dass jemand anderes dolmetscht; sie bevorzugt vielleicht Gesten, Bilder oder eine andere Sprache, die beide teilen.

Bei einem Arzttermin oder einem anderen Gespräch, bei dem genaue Informationen wichtig sind, rufen Sie die Praxis oder den Pflegedienst im Voraus an. Teilen Sie die bevorzugte Sprache der Person mit und fragen Sie, welche Sprachunterstützung verfügbar ist. Das U.S. Department of Health and Human Services erklärt, dass Familie und Freunde wichtige medizinische Informationen möglicherweise nicht genau wiedergeben können; der Dienst kann die verfügbaren Möglichkeiten und örtlichen Vorgaben erläutern. Die Person kann entscheiden, ob eine begleitende Person dabei ist, während der Anbieter eine nötige Sprachunterstützung organisiert.

Sprechen Sie während des Termins die Person direkt an und lassen Sie Zeit, damit die dolmetschende Person sprechen kann. Prüfen Sie, ob die Person die Frage versteht und die Möglichkeit hat, mit ihren eigenen Worten zu antworten. Wenn Sie die Person begleiten, ergänzen Sie Informationen nur dann, wenn sie das möchte.

Wann sollte ich ärztlichen Rat einholen?

Sprachschwierigkeiten können sich mit der Zeit verändern, aber eine plötzliche Veränderung ist etwas anderes. Der NHS rät, sofort medizinische Hilfe zu holen, wenn jemand plötzlich verwirrt wird. Gehen Sie nicht davon aus, dass ein plötzlicher Verlust der Kommunikationsfähigkeit einfach Teil der Demenz ist. Wenn die Person plötzlich verwirrt wirkt, sich sehr unwohl fühlt oder schwer aufzuwecken ist, kontaktieren Sie die örtlichen medizinischen Notdienste.

Bei allmählichen Veränderungen notieren Sie, was Ihnen auffällt, und fragen Sie die behandelnde medizinische Fachperson der Person um Rat. Halten Sie fest, welche Sprache verwendet wurde, was bei der Kommunikation geholfen hat und ob die Person müde oder unwohl war. Das ist eine Beschreibung für ein Gespräch, keine Diagnose. Unser Leitfaden für den Arztbesuch kann Ihnen bei der Vorbereitung von Fragen helfen.

Was kann ich anderen helfenden Personen mitteilen?

Erstellen Sie mit Zustimmung der Person eine kurze Notiz für Menschen, die sie einbeziehen möchte. Darin können die Sprache oder der Dialekt stehen, den sie zum Sprechen und Lesen bevorzugt, vertraute Wörter oder Namen und was ihr hilft, einem Gespräch zu folgen. Fragen Sie, ob sie bestimmte Personen bei Terminen oder bei Informationen zur Unterstützung dabeihaben möchte. Vermeiden Sie es, persönliche Details festzuhalten, die für die Unterstützung nicht nötig sind, und sagen Sie der Person, wer die Notiz sehen kann. Eine Sprachnotiz hilft Menschen, ein Gespräch angenehmer zu beginnen; sie ersetzt keine Sprachmittlung bei einem komplexen gesundheitlichen Gespräch.

Wie kann ich die Entscheidungen der Person unterstützen?

Sprache ist ein Teil davon, wie ein Mensch Verbindung aufnimmt, aber sie macht nicht den ganzen Menschen aus. Fragen Sie nach Gewohnheiten, Interessen, Lesevorlieben und den Menschen, die einbezogen werden sollen. Wenn die Person einverstanden ist, schreiben Sie hilfreiche Wörter oder Sätze für andere unterstützende Personen auf und erklären Sie, wie sie verwendet werden können. Bewahren Sie Notizen vertraulich auf und teilen Sie nur das, wozu die Person zugestimmt hat.

Bestehen Sie nicht darauf, dass die Person übt, für andere übersetzt oder beweist, was sie versteht. Manche Gespräche sind in der einen Sprache vielleicht leichter und andere in einer anderen Sprache. Das Wohlbefinden, die Privatsphäre und die Entscheidungen der Person sind wichtiger, als bei einer einzigen Sprache zu bleiben.

Unsere Tipps zur Kommunikation behandeln einfaches Sprechen, Zuhören und den Einsatz von Bildern. Hilfe bei der Planung nach einer Diagnose finden Sie unter Erste Schritte nach einer Demenzdiagnose.