Beschäftigung bei Demenz im späten Stadium, auch im Bett oder Sessel

Im späten Stadium einer Demenz spricht ein Mensch vielleicht nur noch sehr wenig, braucht bei der gesamten täglichen Pflege Hilfe und verbringt einen großen Teil des Tages im Bett oder im Sessel. Es kann sich anfühlen, als gäbe es nichts mehr, was man gemeinsam tun kann. Doch das gibt es. Die Alzheimer’s Association weist darauf hin, dass ein Kern des Selbst erhalten bleiben kann und dass die Welt in diesem Stadium vor allem über die Sinne erlebt wird. Musik, Berührung, eine vertraute Stimme und Ihre ruhige Gegenwart können weiterhin Trost und Momente der Verbundenheit schenken.

Welche Beschäftigung hilft im späten Stadium der Demenz?

Im späten Stadium helfen einfache Sinnesangebote und stille Gesellschaft am meisten. Die Alzheimer’s Association schlägt vor, Lieblingsmusik zu spielen, Abschnitte aus bedeutsamen Büchern vorzulesen, Lotion mit einem Lieblingsduft in die Haut einzureiben und an einem schönen Tag gemeinsam draußen zu sitzen. Das National Institute on Aging ergänzt Geschichten erzählen, Fotos zeigen, sanfte Berührung oder Massage sowie Musik, weißes Rauschen oder Naturgeräusche und sagt, dass schon Ihre Anwesenheit beruhigend wirken kann.

Die Alzheimer’s Foundation of America weist darauf hin, dass Menschen im späten Stadium oft ein starkes Bedürfnis haben, zum Trost etwas nah bei sich zu halten, und schlägt einfache Sinnesangebote, sanftes Dehnen, Bewegung mit Tüchern, Musik, Tierbesuche, menschliche Berührung und freies Gestalten vor.

Beschäftigung für jemanden im Bett oder Sessel

1. Ihre Musik spielen. Wählen Sie Lieder aus den jungen Erwachsenenjahren, aus dem Glauben oder aus der Familie der Person. Halten Sie die Lautstärke leise und setzen Sie sich nah heran. Auch jetzt tippen manche noch mit dem Finger oder summen. Siehe Musik bei Demenz.
2. Hände halten. Einfach eine Hand halten und sanft mit dem Daumen streicheln ist eine Beschäftigung. Sagen Sie vorher, was Sie tun.
3. Eine langsame Handmassage geben. Wärmen Sie etwas Lotion in Ihren Handflächen an und streichen Sie vom Handgelenk bis zu den Fingerspitzen. Wählen Sie eine parfümfreie Lotion oder einen Duft, den die Person schon immer geliebt hat, wenn ihre Haut ihn verträgt.
4. Vorlesen. Ein Lieblingsgedicht, eine Stelle aus einem geliebten Buch, die Bibel oder den Sportteil der Zeitung. Der Klang Ihrer Stimme ist wichtiger als die Worte.
5. Eine Geschichte erzählen. Erzählen Sie von einer Familienreise oder vom Hochzeitstag. Sie brauchen keine Antworten.
6. Fotos zeigen. Halten Sie immer ein großes Foto auf Augenhöhe und beschreiben Sie es herzlich. Fragen Sie nicht, wer darauf zu sehen ist.
7. Etwas Weiches zum Halten anbieten. Ein gefalteter Waschlappen, ein Stück Fleece oder ein Stofftier. Das NIA schlägt vor, der Person beim Umlagern einen Waschlappen in die Hand zu geben, damit sie weniger wahrscheinlich nach Ihnen oder den Möbeln greift.
8. Naturgeräusche abspielen. Regen, Wellen oder Vogelgesang in geringer Lautstärke können einen lauten Raum sanfter machen.
9. Das Draußen hereinholen. Öffnen Sie die Vorhänge, hängen Sie ein Futterhäuschen vor das Fenster oder bringen Sie ein paar frische Blumen oder Blätter zum Anschauen und Anfassen mit.
10. Nach draußen gehen. Wenn die Person im Rollstuhl sitzen kann, können ein paar Minuten im Schatten an einem milden Tag sehr schön sein.
11. Die Haare bürsten oder ein warmes Tuch anbieten. Langsame, sanfte Pflege und ein warmer Waschlappen für Hände und Gesicht können sich fürsorglich anfühlen.
12. Sich sanft zur Musik bewegen. Gemeinsam ein leichtes Tuch schwenken oder die Hände im Takt eines Liedes wiegen. Für Dehnübungen und das Bewegen der Gelenke lassen Sie sich zuerst von einer Physiotherapeutin, einem Physiotherapeuten oder einer Pflegefachkraft sichere Wege zeigen.
13. Frei gestalten. Ungiftige Farbe mit einem Schwamm oder mit der Hand auf großem Papier verteilen, geführt von Ihrer Hand. Es gibt kein richtiges Ergebnis.
14. Tierbesuche willkommen heißen. Ein ruhiges Haustier auf dem Bett oder auf dem Schoß, wenn die Person Tiere mochte und die Umgebung es erlaubt.
15. Gemeinsam langsam atmen. Setzen Sie sich nah heran und atmen Sie langsam und hörbar. Ruhig atmen kann Ihnen beiden den Rhythmus geben, und Sie starten und beenden es selbst.
16. Einfach da sein. Sitzen Sie in der Nähe, summen, stricken oder lesen Sie leise. Da zu sein ist genug.

So teilen Sie eine Beschäftigung in diesem Stadium

• Kommen Sie von vorn. Sagen Sie den Namen der Person und Ihren eigenen und sprechen Sie langsam und leise, bevor Sie sie berühren.
• Bieten Sie immer nur eine Sache an. Schalten Sie den Fernseher aus, bevor Sie Musik spielen. Immer nur ein Sinn auf einmal.
• Halten Sie es kurz. Ein paar Minuten können völlig reichen. Mehrere kurze Momente über den Tag verteilt sind besser als eine lange Einheit.
• Sorgen Sie zuerst für eine bequeme Lage. Prüfen Sie, ob die Person gut gestützt ist. Das NIA schlägt beim Aufsitzen ein Brett auf dem Schoß vor, auf dem die Arme ruhen und das den Oberkörper stützt.
• Achten Sie auf die Reaktion. Entspannte Hände, ein weicheres Gesicht, Blickkontakt oder Summen deuten auf Wohlbefinden hin. Das NIA weist darauf hin, dass Stöhnen, Grimassen, das Schützen eines Körperteils oder plötzliche Unruhe Anzeichen von Schmerz sein können. Hören Sie auf und sagen Sie dem Pflegeteam Bescheid.

Ein kurzer Überblick nach Sinnen

Sicherheit in diesem Stadium

Im späten Stadium kann das Schlucken schwierig werden, und das NIA warnt, dass dadurch die Gefahr steigt, sich zu verschlucken und zu ersticken. Lassen Sie keine kleinen Gegenstände in Reichweite und bieten Sie Essen oder Trinken nur in den Konsistenzen und Positionen an, die das Pflegeteam empfiehlt. Prüfen Sie bei Berührungsangeboten behutsam die Haut, denn sie kann leicht einreißen oder blaue Flecken bekommen. Mehr zu sicheren Sinnesangeboten finden Sie unter Beschäftigung für die Sinne.

Auch auf sich selbst achten

Die Begleitung im späten Stadium ist körperlich und seelisch anstrengend, ob zu Hause oder bei Besuchen im Pflegeheim. Hospizdienste und Palliativteams können bei Wohlbefinden, Unterstützung und Planung helfen, und das NIA nennt sie als Anlaufstelle. Kurze, ruhige Besuche lohnen sich; siehe Besuche bei einem Menschen mit Demenz. Wenn Sie Gruppen leiten, finden Sie unter Gruppenangebote im Pflegeheim Ideen, wie Sie Angebote anpassen. Und lesen Sie bitte Gut für sich selbst sorgen: Ruhe gehört dazu, gut zu begleiten.