So spielen Sie mit einem Menschen mit Demenz

Ein gutes Spiel mit einem Menschen mit Demenz sieht nicht aus wie ein Wettkampf. Es sieht aus wie zwei Menschen, die nah beieinandersitzen, auf Bilder zeigen, über ein Sprichwort lachen und über alles reden, was ihnen in den Sinn kommt. Das Spiel ist nur ein Anlass, Zeit miteinander zu verbringen.

Dieser Ratgeber zeigt, wie Sie alles vorbereiten, das Tempo eines Spiels finden, was Sie sagen, wenn etwas „schiefgeht“, wie Sie jedes Spiel leichter oder etwas schwerer machen, wie daraus ein Gespräch wird und woran Sie erkennen, dass es Zeit ist aufzuhören. Das gilt für unsere Spiele ebenso wie für Karten, Puzzles und Brettspiele, die Sie schon zu Hause haben.

Wie spielt man am besten mit einem Menschen mit Demenz?

Es geht um Freude, nicht um Leistung. Das ist der Kern der Hinweise der Alzheimer’s Association zur Beschäftigung: auf Fähigkeiten aufbauen, die die Person noch hat, ihr beim Anfangen helfen, die schwierigen Teile selbst übernehmen und harmlose Tätigkeiten nicht kritisieren oder korrigieren.

Praktisch heißt das:

• Setzen Sie sich daneben, nicht gegenüber. Nebeneinander sehen Sie beide den Bildschirm oder den Tisch, und Helfen fühlt sich nach Teamarbeit an statt nach Aufsicht.
• Bieten Sie immer nur ein Spiel an. Eine Auswahl an Möglichkeiten kann sich schon wie ein Test anfühlen, bevor es überhaupt losgeht.
• Folgen Sie der Person. Wenn sie die Bilder in ihrer eigenen Reihenfolge antippen, zehn Minuten über ein einziges Bild sprechen oder nach zwei Zügen aufhören möchte, dann ist das heute das Spiel.
• Zählen Sie die schönen Momente, nicht die fertigen Runden. Ein Lächeln, eine Geschichte oder eine ruhige halbe Stunde ist das Ergebnis, um das es geht.

Wie bereite ich alles vor?

Ein paar Minuten Vorbereitung verhindern den meisten Frust, den man sonst dem Spiel selbst zuschreibt.

1. Wählen Sie die beste Tageszeit. Die Hinweise des National Institute on Aging (NIA) zum Anpassen von Beschäftigung raten, Ausflüge und Beschäftigungen für die Tageszeit zu planen, zu der es der Person am besten geht. Bei vielen ist das der Vormittag. Der späte Nachmittag ist oft schwieriger; siehe ruhige Beschäftigung am späten Nachmittag.
2. Sorgen Sie für Ruhe im Raum. Schalten Sie Fernseher und Radio aus und schließen Sie wenn möglich die Tür. Die Family Caregiver Alliance empfiehlt, Lärm und Ablenkungen zu verringern, bevor Sie ein Gespräch versuchen.
3. Achten Sie zuerst auf das Wohlbefinden. Ein Getränk in Reichweite, vorher noch einmal zur Toilette, ein bequemer Stuhl, Brille und Hörgeräte an.
4. Sorgen Sie für gutes Licht. Helles, gleichmäßiges Licht ohne Spiegelung auf dem Bildschirm macht Bilder leichter erkennbar.
5. Machen Sie das Spiel bereit, bevor Sie sich hinsetzen. Öffnen Sie es, wählen Sie die Einstellungen und stellen Sie die Lautstärke selbst ein. Drehen Sie dann den Bildschirm zur Person. Tipps zum Tablet finden Sie unter Ein Tablet oder Handy einrichten.
6. Stellen Sie das Gerät auf. Ein Ständer oder eine Hülle, die das Tablet aufrecht hält, bedeutet, dass niemand es halten muss, und das Zeigen fällt leichter.

Wie lade ich ein, ohne Druck zu machen?

Laden Sie beiläufig ein, sodass ein Nein leichtfällt. Einige Sätze, die oft gut ankommen:

• „Ich habe ein paar Gartenbilder gefunden. Wollen wir sie uns zusammen anschauen?“
• „Könnten Sie mir bei diesem Puzzle helfen? Ich komme nicht weiter.“
• „Möchten Sie heute lieber die Blumen oder die Vögel?“ (eine Wahl zwischen zweien ist leichter als eine offene Frage)
• „Ich mache eine Karte für Ihre Schwester. Welche Farbe soll das hier haben?“

Die Alzheimer’s Association rät, den Zweck einer Beschäftigung zu erklären, etwa eine Karte für eine Freundin zu basteln, weil ein Grund ihr Bedeutung gibt. Um Hilfe zu bitten funktioniert auch deshalb, weil sich die Person dann nützlich fühlen kann.

Wenn die Person Nein sagt, akzeptieren Sie es. Versuchen Sie es später noch einmal oder bieten Sie etwas anderes an. Unser Ratgeber Wenn eine Beschäftigung abgelehnt wird geht weiter darauf ein.

Wie lange sollte ein Spiel dauern, und wie schnell sollten wir sein?

Lassen Sie die Person das Tempo bestimmen und planen Sie kurze Einheiten. Es gibt keine durch Forschung belegte ideale Dauer für ein gemeinsames Spiel. Zwei bis fünf ruhige Minuten können schon eine vollständige Beschäftigung sein.

• Warten Sie länger, als es sich natürlich anfühlt. Das NIA rät, einer Person mehr Zeit zum Antworten zu lassen und sie möglichst nicht zu unterbrechen. Zählen Sie im Kopf bis zehn, bevor Sie helfen.
• Ein Schritt nach dem anderen. Geben Sie eine einzige, kurze Anweisung („Tippen Sie auf ein Bild“) und warten Sie dann. Zeigen statt erklären: Zeigen Sie auf die Stelle, wo getippt werden soll.
• Pausieren Sie ganz frei. Wenn die Person innehält, um über ein Bild zu sprechen, kann das Spiel warten. Es gibt keinen Grund zur Eile.
• Lassen Sie die Person zuschauen. Das NIA weist darauf hin, dass manche lieber zuschauen, und das ist eine gute Wahl.

Sollte ich falsche Antworten korrigieren?

Nein. Wer immer wieder sanft korrigiert wird, hört daraus, dass er versagt – auch wenn Sie es gut meinen. Die Alzheimer’s Association rät, harmlose Tätigkeiten nicht zu kritisieren oder zu korrigieren. In einem Spiel ist fast jeder Fehler harmlos.

Wenn ein Fehler die Person sichtlich frustriert, helfen Sie still. Zeigen Sie auf das richtige Bild, machen Sie selbst einen Zug oder machen Sie das Spiel in der nächsten Runde leichter. Wenn ein Sprichwort ein lustiges falsches Ende bekommt, lachen Sie mit. Vielleicht ist ihr Ende sogar besser.

Wie mache ich ein Spiel leichter oder schwerer?

Passen Sie das Spiel an die Person an diesem Tag an, nicht an eine Stadiumsbezeichnung. Derselbe Mensch braucht am Abend vielleicht eine einfachere Version als am Morgen. Der erste Tipp des NIA lautet, die Beschäftigung an das anzupassen, was die Person kann, und dafür zu sorgen, dass sie sich erfolgreich fühlt.

Zeichen, dass das Spiel zu schwer ist: lange Pausen, die eher besorgt als nachdenklich wirken, wiederholtes „Ich kann das nicht“, das Gerät wegschieben oder Fehler, die die Person aufregen. Zeichen, dass es zu leicht sein könnte: Langeweile oder die Bemerkung, es sei kindisch. Wenn das passiert, nehmen Sie es ernst und wechseln Sie zu etwas, das sich erwachsen anfühlt, etwa einem Wortsuchrätsel, einem Puzzle aus einem echten Foto oder einem Gespräch über ein Bild aus dem früheren Beruf.

Wie wird aus einem Spiel ein Gespräch?

Nutzen Sie jedes Bild als Einladung zum Reden und nehmen Sie alles, was die Person sagt, als gute Antwort. Für viele Familien ist das das Schönste am Spielen.

• Stellen Sie offene Fragen ohne falsche Antworten. „Was fällt Ihnen auf?“ „Welches gefällt Ihnen?“ „Erzählen Sie mir von einer Küche wie dieser.“
• Erzählen Sie zuerst. „Meine Großmutter hatte so einen Hund.“ Ihre Geschichte macht es leichter, selbst eine zu erzählen.
• Folgen Sie dem Abschweifen. Wenn ein Bild von einem Auto zu einer Geschichte über eine Reise führt, ist die Geschichte die Beschäftigung. Lassen Sie das Spiel ruhen.
• Prüfen Sie keine Fakten nach. Bei Erinnerungen ist ein angenehmes Gespräch wichtiger als genaue Einzelheiten. Wenn sich die Geschichte seit dem letzten Mal verändert hat, genießen Sie die neue Fassung.
• Nutzen Sie die eingebauten Anregungen. Bei Sprichwörter ergänzen folgt auf jedes Sprichwort eine Frage zum Erzählen, und Gesprächskarten sind genau dafür gemacht. Fotopaare nutzt Ihre eigenen Familienfotos, die oft die reichsten Geschichten wecken.

Weitere Ideen finden Sie in unseren Ratgebern zur Erinnerungsarbeit und in den Tipps zur Kommunikation.

Wann sollten wir aufhören?

Hören Sie bei den ersten Anzeichen von Müdigkeit oder Aufregung auf, am besten schon ein wenig vorher. Die Alzheimer’s Association rät, eine Beschäftigung zu beenden oder zu wechseln, wenn die Aufmerksamkeit nachlässt oder Frust aufkommt.

Achten Sie auf:

• Gähnen, in sich Zusammensinken oder einen Blick, der vom Bildschirm abschweift;
• Zappeln, Aufstehen oder den Wunsch zu gehen;
• Seufzen, knappe Antworten oder „Ich bin zu nichts mehr gut“;
• wahlloses Tippen oder das Wegschieben des Geräts;
• Tränen, Gereiztheit oder eine plötzliche Stimmungsänderung.

So hören Sie gut auf:

• Enden Sie mit etwas Leichtem. Ein letztes Paar, das die Person finden kann, oder ein letztes Bild zum Bewundern.
• Machen Sie es zu Ihrer Sache. „Ich hätte jetzt gern eine Tasse Tee. Wollen wir hier aufhören?“ vermeidet jeden Anschein, sie hätte etwas schlecht gemacht.
• Gehen Sie zu etwas Körperlichem oder Beruhigendem über. Ein kurzer Spaziergang, ein kleiner Imbiss, Wäsche falten oder Musik.
• Sagen Sie etwas Herzliches. „Das hat mir mit Ihnen Spaß gemacht.“ Kein Lob für „richtig gemacht“, nur Freude an der gemeinsamen Zeit.

Früh aufhören, die Pläne ändern oder das Spiel ganz weglassen und einfach zusammensitzen – all das ist ein guter Abschluss.

Können wir in einer Gruppe oder per Videoanruf spielen?

Ja, mit etwas zusätzlicher Vorbereitung. Halten Sie eine Gruppe klein, setzen Sie Helferinnen und Helfer neben alle, die Unterstützung brauchen, und wählen Sie ein Spiel mit einem klaren gemeinsamen Mittelpunkt. Bilder-Bingo hat Karten zum Ausdrucken und eine Ansage auf dem Bildschirm für Gruppen. Mehr dazu unter Gruppenangebote im Pflegeheim.

Bei einem Videoanruf kann die Person am anderen Ende ein Bild beschreiben, während jemand im Raum zeigt und tippt. Halten Sie Anrufe kurz und vertraut. Unser Ratgeber zu Telefon- und Videoanrufen hat weitere Tipps.

Was, wenn ein Spiel einfach nicht passt?

An manchen Tagen kommt nichts an, und das sagt weder etwas über Sie noch über die Person aus. Legen Sie das Spiel weg und versuchen Sie es zu einer anderen Tageszeit, mit einem anderen Spiel oder ganz ohne Spiel. Viele gute Beschäftigungen haben nichts mit Bildschirmen zu tun: Musik, Handtücher falten, ein Fotoalbum durchblättern oder ein kurzer Spaziergang. Stöbern Sie in unseren Ideen zur Beschäftigung, um mehr zu finden.