Péče o sebe pro pečující: odlehčení, podpora a varovné signály vyhoření

Pokud pečujete o člověka s demencí, pravděpodobně to čtete pozdě, unavení a se seznamem věcí, které jste ještě neudělali. To je normální. Péče o sebe není luxus ani odměna za to, že jste dokončili všechno. Je to to, co vám umožňuje pokračovat.

Tato stránka se věnuje varovným signálům vyhoření, tomu, jak získat skutečný odpočinek, kde najít podporu a bezplatné americké linky, na které můžete zavolat ještě dnes.

Jaké jsou známky vyhoření pečujícího?

Vyhoření se často plíží pomalu, proto je dobré znát své vlastní varovné signály. Národní institut pro stárnutí (NIA) uvádí známky stresu pečujícího, mezi nimi:

• cítíte se vyčerpaní, přetížení nebo úzkostliví;
• snadno se rozzlobíte nebo jste netrpěliví;
• cítíte se osamělí nebo odtržení od ostatních;
• máte potíže se spánkem nebo nespíte dost;
• cítíte se smutní nebo beznadějní, nebo ztrácíte zájem o věci, které jste dřív rádi dělali;
• máte časté bolesti hlavy, bolesti nebo jiné tělesné potíže;
• nemáte čas na cvičení nebo na zdravé jídlo pro sebe;
• vynecháváte sprchu nebo jinou osobní péči;
• zneužíváte alkohol nebo drogy, včetně léků na předpis.

Alzheimer’s Association přidává známky, jako je popírání nemoci, hněv na člověka („on se jen chová tvrdohlavě“), úzkost z budoucnosti, potíže se soustředěním a zdravotní problémy, které vás zatěžují. Doporučuje mluvit s lékařem, pokud máte takové signály pravidelně.

NIA radí nečekat, až budete úplně přetížení. Všímejte si svých signálů včas a jednejte podle nich.

Co mohu udělat dnes, za pět minut?

Malé přestávky se počítají. Žádná z nich vyhoření nevyřeší, ale mohou vám pomoct přežít těžké odpoledne.

• Vyjděte ven. Sedněte si na verandu nebo se projděte ke schránce, zatímco je člověk v bezpečí a v klidu.
• Dýchejte pomalu. Několik pomalých nádechů, než odpovíte na těžkou otázku. Pauzu klidné dýchání můžete zkusit i se člověkem, o kterého pečujete.
• Napijte se vody a něco sněz. Vlastní jídla se snadno zapomenou.
• Napište jednomu příteli. Ne proto, abyste něco žádali, jen abyste se spojili.
• Řekněte si něco laskavého. NIA v průvodci péčí o sebe doporučuje věty jako „Dělám, co můžu“, „Nejsem dokonalý, a to je v pořádku“ a „Budu si užívat chvíle, kdy můžeme být spolu v klidu“.

Co je odlehčovací péče a jak ji získat?

Odlehčovací péče je krátkodobá péče o člověka, o kterého pečujete, abyste si mohli odpočinout. Stránka NIA o odlehčovací péči vysvětluje, že může trvat od několika hodin až po několik týdnů a že může probíhat doma, v zdravotnickém zařízení nebo v denním stacionáři pro dospělé.

Alzheimer’s Association popisuje běžné typy:

Kdo platí? Podle NIA může odlehčení od rodiny, přátel nebo dobrovolníků nic nestát. Profesionální služby se účtují podle hodin nebo dnů. U člověka v hospicové péči Medicare pokrývá většinu nákladů na až pět po sobě jdoucích dnů odlehčení v nemocnici nebo v odborném ošetřovatelském zařízení. Medicaid může pomoci. Většina soukromého zdravotního pojištění odlehčení nehradí, i když některé pojistky dlouhodobé péče ano.

Tip: Alzheimer’s Association doporučuje vyzkoušet poskytovatele odlehčení v situaci, kdy není naléhavá potřeba, aby byli připraveni, až budete náhle potřebovat pomoc.

Kde najdu pomoc ve svém okolí?

Několik bezplatných amerických služeb vás nasměruje na místní pomoc.

• Alzheimer’s Association 24/7 Helpline: 1-800-272-3900. Linka je bezplatná a důvěrná, obsluhovaná nepřetržitě každý den v roce, s pomocí ve více než 200 jazycích prostřednictvím dvojjazyčných pracovníků nebo tlumočníků. Pro službu zprostředkování hovorů vytočte 711. Můžete probrat změny chování, stres pečujícího, možnosti odlehčení, místní programy a další věci a požádat o delší rozhovor s poradcem pro péči. Pracovníci neposkytují lékařské rady.
• Eldercare Locator: 1-800-677-1116. Eldercare Locator, veřejná služba Administration for Community Living, vás spojí se službami pro starší dospělé a jejich rodiny. Můžete zavolat, poslat SMS, napsat v online chatu nebo e-mailem proškoleným pracovníkům, nebo vyhledat služby podle místa. Nasměruje vás na místní oblastní agenturu pro stárnutí.
• ARCH National Respite Locator Service. Vyhledávač ARCH pomáhá najít poskytovatele odlehčení podle státu. Pokud ve vašem státě existuje State Respite Coalition nebo program Lifespan Respite, doporučuje nejdřív kontaktovat je. ARCH upozorňuje, že poskytovatele neprověřuje, takže jejich zkušenosti a zázemí si ověřte sami.

Jak najdu podpůrnou skupinu?

Zeptejte se na lince pomoci nebo vyhledejte skupiny ve svém okolí online. Alzheimer’s Association pořádá podpůrné skupiny pro pečující i pro lidi, kteří žijí s demencí, osobně i online, vedené proškolenými moderátory. Mnoho míst nabízí také specializované skupiny, například pro dospělé pečující nebo pro lidi s demencí se začátkem v mladším věku či v rané fázi Alzheimerovy choroby. Alzheimer’s Association provozuje také ALZConnected, bezplatnou online komunitu, kde pečující sdílejí rady.

Podpůrné skupiny mohou být místem, kde se můžete vypovídat bez odsuzování, získat praktické tipy od lidí, kteří tím prošli, a cítit se méně osamělí. Pokud první skupina nesedí, zkuste jinou.

Jak požádat rodinu a přátele o pomoc?

Buďte konkrétní. Mnoho lidí chce pomoci, ale neví, co nabídnout. NIA doporučuje:

• Veďte seznam úkolů, které by mohli převzít ostatní, a nechte lidi vybrat si.
• Začněte v malém, pokud je žádat těžké.
• Přizpůsobte úkol člověku. Bratranec, který rád vaří, přinese večeři ve čtvrtek. Soused, který se dobře orientuje ve formulářích, pomůže s papíry.
• Napište SMS nebo e-mail, pokud je osobní žádost nepříjemná.
• Připravte si odpověď pro případ, že někdo nabídne pomoc: „Děkuji, že se ptáte. Tady je, co můžete udělat.“
• Počítejte s několika odmítnutími a snažte se je nebrat osobně.

Další nápady: požádejte někoho, aby jednou týdně posedl s člověkem odpoledne, vezměte ho na krátký výlet, nebo přijďte na návštěvu a zahrajte si spolu hru. Náš návod, jak hrát společně, se hodí sdílet s návštěvníky.

Co když se mi něco stane?

Připravte si teď jednoduchý záložní plán. NIA doporučuje rozhodnout se s rodinou nebo blízkými přáteli, kdo by vás zastoupil, a vést si sešit s nouzovými čísly, léky, tipy na chování, které fungují, a oblíbenými aktivitami. Alzheimer’s Association také doporučuje mít snadno dostupné lékařské kontakty člověka a aktuální seznam léků.

Kdy vyhledat odbornou nebo naléhavou pomoc?

Mluvte s lékařem, pokud se signály stresu objevují pravidelně, pokud se cítíte depresivně nebo se s tím těžko vyrovnáváte. Řekněte lékaři, že jste pečující. NIA uvádí, že poradci a sociální pracovníci mohou pomoci s těžkými pocity a plánováním a že Medicare, Medicaid a některé soukromé pojistky mohou hradit část nákladů na péči o duševní zdraví.

Pokud se cítíte v krizi nebo máte myšlenky ubližovat si, zavolejte nebo napište na 988 na linku 988 Suicide & Crisis Lifeline, která je bezplatná a dostupná 24/7. Pokud je někdo v bezprostředním ohrožení, volejte 112.

Mohou mi sdílené aktivity přinést také odpočinek?

Někdy ano. Klidná aktivita, kterou máte rádi oba, může být pro vás i pro člověka, o kterého pečujete, jemnější částí dne: poslech starých písní, prohlížení fotek nebo hra, jako jsou karty k rozhovoru, které nemají správné odpovědi. Pokud člověk rád společnost, může vám hodina odpočinku přinést skupinové sezení s obrázkovým bingem v centru pro seniory nebo v denním programu pro dospělé. Nápady najdete v aktivitách pro skupiny v domovech pro seniory.