支持與失智症共處的LGBTQ+人士

LGBTQ+人士的身分認同是他們的一部分。請詢問對他們來說重要的事，使用他們選擇的稱呼，並讓他們自行決定哪些個人資訊可以讓誰知道。不要從外表、舊有紀錄或探視者來推測一個人的身分認同、伴侶關係、家庭支持或隱私意願。

Alzheimer’s Society’s guide to supporting an LGBTQ+ person with dementia 建議詢問對方的意願，並避免對人際關係做出假設。Alzheimer’s Association’s LGBTQ+ dementia resources 也提到對污名化的擔憂，以及尋找友善照顧環境的需求。每個人的情況不同，請將這些想法作為對話的參考，而不是用來定義某個人的清單。

我可以如何詢問姓名、代名詞與隱私？

選擇一個私密、不匆忙的時刻。您可以問：「您希望我們怎麼稱呼您？想使用哪些代名詞？」或「關於您的身分認同或人際關係，有沒有希望支持您的人知道的部分？」對方可以只回答一部分、拒絕回答，或之後再談。您不需要詢問與照顧無關的個人問題。

請詢問哪些資訊可以讓誰知道。有些人可能希望工作人員認可他們的伴侶，但不希望更廣泛的家人知道自己的性傾向或性別認同。也有人在不同場合偏好不同的說法。請不要只因為您知道某些身分相關資訊，就向親友、訪客或工作人員透露。

如果對方希望記錄某項偏好，請先確認要怎麼寫，以及誰可以看到。也請了解服務提供者如何處理與其他紀錄不同的姓名，包括工作人員在日常互動中是否能使用對方偏好的稱呼。請持續留意對方的隱私；並不是每位協助照顧的人都需要知道所有細節。

偏好可能會改變。若對方能表達自己的選擇，特別是在搬家或安排新的照顧方式之前，請再次確認。如果不確定對方希望分享什麼，請不要自行假設。請遵循對方先前清楚表達的偏好，若涉及照顧決策權或資訊分享規定的問題，可向當地合格的專業人員尋求協助。

誰應該參與照顧相關的討論？

請詢問對方信任並希望納入的人。他們的支持網絡可能包括配偶、伴侶、親近的朋友、親人或「自選家人」，也就是即使沒有血緣關係，仍像家人一樣支持他們的人。有些人依靠原生家庭，有些人則不會。讓對方用自己的方式描述人際關係。

您可以詢問一些實際問題：誰可以探視？如果計畫有變，工作人員應該聯絡誰？誰可以接收近況？如果服務提供者在分享資訊前需要同意或文件，請詢問具體需要什麼，並向對方說明可選擇的方式。作為伴侶或自選支持者，並不代表自動擁有代為做決定的法律權限；相關規定因地區而異。

請使用對方偏好的關係稱呼。如果照顧人員在對方希望被認可為伴侶時，卻稱呼對方為「朋友」或「親戚」，可能會讓人感到難受。一份簡短且經對方同意的說明，可以告訴工作人員如何介紹相關人士，以及哪些資訊可以分享。

我可以向照顧服務提供者詢問什麼？

在比較住宿式照顧、到宅支持或日間照顧服務時，請先詢問對方希望提出哪些問題，以及是否希望您陪同。SAGE guide to affirming services 提到，向服務提供者分享個人資訊可能讓人感到不安。請請對方用清楚易懂的方式說明目前的實際作法。

• 您們如何記錄偏好的姓名與代名詞？哪些工作人員可以看到這些資訊？
• 一個人如何選擇探視者，並與伴侶或其他支持者有私人相處時間？
• 您們如何了解並尊重對方在住房、穿著與個人照護方面的偏好？
• 工作人員接受過哪些關於LGBTQ+長者與失智症的培訓？
• 住民或支持者若對隱私或不受尊重的情況有疑慮，可以如何提出？之後會如何處理？

SAGE and Human Rights Campaign Foundation guide to inclusive long-term care 建議查看有關探視、住房與工作人員實務的書面政策。該指南於2021年發布，請將其作為可詢問的問題參考，而非當地現行法律的說明。各地的政策與服務可能不同。

一個標誌、手冊或一句令人安心的回答，並不能保證日常照顧的實際感受。如果對方願意前往參觀，可留意工作人員如何稱呼他們，以及如何回應他們的伴侶或自選支持者。若這樣能讓對方感到安心，也可以請求與工作人員私下交談。

我可以如何支持完整的個人？

請詢問對方平時的興趣、作息、語言、文化、信仰、朋友與社群。他們的身分認同可能很重要，也可能更希望把時間花在生活的其他部分。請不要把每次見面都變成討論身分認同，也不要假設每位LGBTQ+人士都有相同的經驗。

有些人曾面對排斥或歧視，可能對服務抱持謹慎態度；也有人不認為這是需要擔心的事。請傾聽，但不要要求對方解釋或證明任何事。如果與過去有關的記憶、照片或故事讓對方感到不安，可詢問他們是否想停下來或換個話題。

如果您是伴侶、朋友或家人，您的支持需求也很重要。請詢問對方希望您如何參與；若您需要建議，也可以尋找當地的失智症或LGBTQ+長者相關組織。Alzheimer’s Association resource page 提供社群與照顧者資源連結；實際可用的資源會因居住地而異。

若您需要在比較照顧機構時參考更完整的清單，請見選擇失智症住宿式照顧服務。若您在失智症診斷後需要協助規劃，請見失智症診斷後的第一步。