תמיכה באדם להט״בי שחי עם דמנציה

הזהות של אדם להט״בי היא חלק אחד ממי שהוא. שאלו מה חשוב לו, השתמשו במילים שהוא בוחר, ותנו לו להחליט מי רשאי לדעת פרטים אישיים. אל תניחו הנחות לגבי זהותו של אדם, בן או בת הזוג שלו, התמיכה המשפחתית שלו או רצונותיו לגבי פרטיות על סמך מראה חיצוני, רישומים ישנים או מי שבא לבקר.

המדריך של Alzheimer’s Society לתמיכה באדם להט״בי שחי עם דמנציה ממליץ לשאול על רצונותיו של האדם ולהימנע מהנחות לגבי מערכות יחסים. משאבי הדמנציה לקהילה הלהט״בית של Alzheimer’s Association מתארים גם חששות מפני סטיגמה ומציאת טיפול מקבל ומכבד. אנשים שונים זה מזה; השתמשו ברעיונות האלה כנקודות פתיחה לשיחה, ולא כרשימה שמגדירה מישהו.

כיצד אפשר לשאול על שם, לשון פנייה ופרטיות?

בחרו רגע פרטי וללא לחץ. אפשר לשאול: „באיזה שם ובאיזו לשון פנייה תרצו שנשתמש?” או „יש משהו בזהות או במערכות היחסים שלכם שתרצו שאנשים התומכים בכם יידעו?” האדם יכול לענות חלקית, לומר לא, או לחזור לכך מאוחר יותר. אין צורך לשאול שאלות אישיות שאינן רלוונטיות לטיפול שלו.

שאלו מי רשאי לדעת מה. ייתכן שאדם ירצה שהצוות יכיר בבן או בבת הזוג שלו, אך לא ירצה לספר למשפחה המורחבת על נטייתו המינית או על זהותו המגדרית. אדם יכול גם להעדיף ניסוחים שונים בסביבות שונות. אל תשתפו פרטים על זהות עם בני משפחה, מבקרים או אנשי צוות רק משום שאתם יודעים אותם.

אם האדם רוצה לרשום העדפה, שאלו מה לכתוב ומי צריך לראות זאת. בדקו כיצד הספק מתייחס לשם השונה מרישומים אחרים, כולל האם הצוות יכול להשתמש בשם המועדף של האדם בשיחה. שמרו על פרטיותו של האדם; לא כל מי שעוזר בטיפול צריך לדעת כל פרט.

ההעדפות עשויות להשתנות. בדקו שוב כאשר האדם יכול להביע בחירה, במיוחד לפני מעבר או הסדר טיפול חדש. אם לא ברור מה הוא רוצה לשתף, אל תניחו הנחות. פעלו לפי כל העדפה ברורה שהוא הביע בעבר, ופנו לאיש או לאשת מקצוע מקומיים מוסמכים לקבלת עזרה בשאלות על סמכות טיפול או כללי שיתוף מידע.

את מי כדאי לכלול בשיחות על הטיפול?

שאלו את האדם במי הוא בוטח ואת מי הוא רוצה לערב. רשת התמיכה שלו עשויה לכלול בן או בת זוג, חבר או חברה קרובים, קרוב או קרובת משפחה או „משפחה נבחרת” — אנשים שתומכים בו כמשפחה גם אם אינם קרובי משפחה. חלק מהאנשים נשענים על משפחת המוצא; אחרים לא. תנו לאדם לתאר את מערכות היחסים שלו במילים שלו.

שאלו שאלות מעשיות: מי רשאי לבקר? למי הצוות צריך להתקשר אם התוכניות משתנות? מי רשאי לקבל עדכון? אם ספק דורש הרשאה או מסמכים לפני שיתוף מידע, שאלו מה נדרש והסבירו לאדם את האפשרויות. היות בן או בת זוג או תומך או תומכת נבחרים אינה מקנה באופן אוטומטי סמכות חוקית לקבל החלטות; הכללים שונים ממקום למקום.

השתמשו בשם מערכת היחסים שהאדם מעדיף. איש או אשת צוות שמתייחסים לבן או בת הזוג כאל „חבר” או „קרוב משפחה” כאשר האדם רוצה שיכירו בהם כבן או בת זוג, עלולים לגרום למצוקה. הערה קצרה המבוססת על הסכמת האדם יכולה להסביר לצוות כיצד להציג אנשים ואילו פרטים מותר לשתף.

מה אפשר לשאול ספק טיפול?

בעת השוואה בין מוסד מגורים, תמיכה בבית או שירותי יום, שאלו את האדם אילו שאלות הוא רוצה להעלות והאם הוא רוצה שתהיו שם. המדריך של SAGE לשירותים מכילים ומקבלים מציין ששיתוף מידע אישי עם ספק עלול להיות חוויה רגישה. בקשו מהספק להסביר את הנהלים הנוכחיים שלו בשפה פשוטה.

• כיצד אתם מתעדים שם מועדף ולשון פנייה? אילו אנשי צוות יכולים לראות מידע זה?
• כיצד אדם יכול לבחור מי מבקר ולקבל זמן פרטי עם בן או בת זוג או עם תומך או תומכת אחרים?
• כיצד אתם לומדים ומכבדים את העדפותיו של האדם בנוגע לחדר המגורים, לביגוד ולטיפול אישי?
• איזו הכשרה מקבלים אנשי הצוות בנוגע למבוגרים להט״בים ולדמנציה?
• כיצד דייר או תומך יכולים להעלות חשש לגבי פרטיות או חוסר כבוד, ומה קורה לאחר מכן?

המדריך של SAGE ושל Human Rights Campaign Foundation לטיפול ארוך טווח מכיל מציע לבדוק מדיניות כתובה בנוגע לביקורים, לחדרי מגורים ולנהלי הצוות. הוא פורסם בשנת 2021; השתמשו בו לשאלות שכדאי לשאול, ולא כהצהרה על החוק המקומי העדכני. מדיניות ושירותים שונים ממקום למקום.

לוגו, עלון או תשובה מרגיעה אחת אינם יכולים להבטיח כיצד ירגיש הטיפול היומיומי בפועל. אם האדם רוצה לבקר במקום, שימו לב כיצד הצוות פונה אליו וכיצד הוא מגיב לבן או בת הזוג שלו או לתומכיו הנבחרים. בקשו לשוחח באופן פרטי עם איש או אשת צוות אם הדבר עשוי לעזור לאדם להרגיש בטוח.

כיצד אפשר לתמוך באדם השלם?

שאלו על תחומי העניין, השגרה, השפה, התרבות, האמונה, החברים והקהילה הרגילים של האדם. ייתכן שזהותו חשובה לדיון, או שהוא יעדיף להקדיש זמן לחלקים אחרים של חייו. אל תהפכו כל ביקור לשיחה על זהות ואל תניחו שלכל אדם להט״בי היו אותם חוויות.

חלק מהאנשים התמודדו עם דחייה או אפליה ועשויים להרגיש זהירים כלפי שירותים. אחרים עשויים שלא לראות בכך חשש. הקשיבו מבלי לבקש מהאדם להסביר או להוכיח דבר. אם זיכרון, תמונה או סיפור מהעבר מעוררים מצוקה, שאלו האם הוא רוצה להפסיק או לעבור לנושא אחר.

אם אתם בן או בת זוג, חבר או חברה, או בן או בת משפחה, גם התמיכה שלכם חשובה. שאלו את האדם כיצד הוא רוצה שתהיו מעורבים, וחפשו ארגון מקומי לדמנציה או להזדקנות בקהילה הלהט״בית אם אתם זקוקים לייעוץ. דף המשאבים של Alzheimer’s Association מקשר למשאבים לקהילה ולמטפלים; מה שזמין תלוי במקום המגורים.

לרשימת בדיקה רחבה יותר בעת השוואת בתי אבות, ראו בחירת מוסד מגורים לאדם שחי עם דמנציה. לעזרה בתכנון לאחר אבחון, ראו צעדים ראשונים לאחר אבחון דמנציה.