简要回答
回忆问题以温和、开放的方式,邀请对方谈论自己的过去:“跟我说说你小时候住的房子”,而不是“你还记得你住在哪里吗?”。按主题挑选几个问题,跟随对方的思路,即使细节有些混淆,也享受这个故事。绝不要要求正确的答案,也不要测验。家、工作、食物、音乐、节日和家人等主题,最能自然地开启谈话。
- 提出开放式的邀请,例如“跟我说说……”或“那时候是什么样子……”,而不是是非题或对错题。
- 绝不要用“你还记得吗?”或“这是谁?”来考问。这些话会让人觉得被测验,并引起困扰。
- 跟随对方的故事,即使细节改变了。感受和陪伴,比事实更重要。
- 一次只问一个问题,并用一张照片、一种气味或一首歌来开启谈话。
- 如果某段回忆令人难过,或对方变得不安,就温和地转换话题,回到比较愉快的事情。
回忆是指一起谈论过去的做法:小时候的家、第一份工作、喜欢的食物、歌曲、婚礼和节日。对许多认知症长者来说,关于自己人生的温暖对话,是一天中最愉快的时刻之一。关键在于提问的方式要邀请对方讲故事,而绝不测试记忆。本页的问题按主题分组,并附上使用的小贴士。
回忆问题的规则
- 提出开放式的问题。 “跟我说说……”和“那时候是什么样子……”能邀请讲故事。“你还记得……吗?”则是在要求一个正确的答案。
- 绝不考问。 避免“这是谁?”“那是哪一年?”和“你还记得……的名字吗?”
- 接受任何回应。 如果故事有了变化,或地点混淆了,就享受这段故事,并询问当时的感受。
- 一次只问一个问题。 等待、倾听,然后用简单的话继续。
- 让对方带头。 如果对方想谈别的事情,就跟着他们走。
美国国家老龄研究所关于沟通的指南建议使用简短的句子、平静的语气,并在对方寻找词语时保持耐心。这些原则在这里和其他地方一样重要。
家和童年
- 跟我说说你长大的那间房子。厨房是什么样子?
- 小时候你喜欢在外面做什么?
- 你们在街上一起玩的人是谁?
- 你的房间是什么样子?有没有和别人一起住?
工作和完成事情
- 你最喜欢哪一种工作?
- 跟我说说一天中让你感到骄傲的工作时刻。
- 你喜欢用双手做或修理什么东西?
- 在工作上,谁教你最多?
食物和烹饪
- 你们家星期天通常吃什么?
- 跟我说说家里有人做得特别好的一道菜。
- 小时候,你有没有特别喜欢去买零食的地方?
- 什么气味会让你想起家?
谈论食物可以和感官活动一起进行,如果安全,也可以让对方尝一小口。
音乐和跳舞
- 你小时候唱什么歌、跳什么舞?
- 你最喜欢哪位歌手或乐队?
- 那时候你在哪里听到音乐?在家里、舞会,还是教堂?
关于歌单和音乐点子,请参阅认知症长者的音乐活动。
节日和庆祝
- 你小时候最喜欢哪个节日?
- 跟我说说你记得的一次生日派对。
- 一家人夏天的晚上通常做什么?
- 你们家是怎么庆祝四季的?
关于适合某个节日的点子,请参阅认知症长者的节日活动。
家人和朋友
- 跟我说说那个最会逗你笑的人。
- 你的婚礼那天是什么样子?
- 跟我说说你的孩子小时候的事。
- 朋友们以前叫你什么?
谈论家人时要温和。如果对方正在为某个人哀伤,就跟随他们的引导,避免要求他们回想可能令人痛苦的细节。
地方和自然
- 跟我说说一个你喜欢想起的地方。
- 你长大的地方,天气是什么样子?
- 你家里有没有花园,或一棵喜欢的树?
- 跟我说说一次让你很开心的旅行。
使用照片和物件
图片是自然的起点。把照片放在与眼睛平齐的位置,说:“跟我说说这张照片。”阿尔茨海默病协会关于活动的指南建议使用熟悉的物件、照片和音乐来开启谈话。也可以准备一个记忆盒,里面放几件对方人生中的物品,我们的回忆活动说明了如何准备。
当回忆令人痛苦时
有些回忆会带来悲伤、恐惧或愤怒。如果对方变得不安,不要强迫。可以温和地说:“那段时间好像很辛苦。我们要不要聊点比较开心的事?”然后转换话题、递上一杯茶,或放一首喜欢的歌。
搭配游戏或散步
回忆活动之后,一个温和的游戏可以让气氛保持轻松。可以试试聊天卡,里面有更多开放式的提示,或说完下半句,玩对方童年熟悉的俗语。关于更广泛的沟通小贴士,请参阅认知症长者的沟通提示。
常见问题
认知症长者适合的回忆问题有哪些?
开放式的邀请最合适:“跟我说说你长大的地方”“你喜欢做什么菜?”“你以前跳舞时听什么音乐?”或“你小时候的节日是什么样子?”每一个都邀请一个故事,而不是一个标准答案。
回忆和考问有什么不同?
回忆是共享的故事,没有错误答案。考问则是要求一个具体事实,并检查答案是否正确。考问会让人觉得被测试,也可能感到尴尬,所以谈话要保持开放、温暖。
如果对方对过去的记忆有误怎么办?
除非会引起困扰或安全问题,否则就顺着对方的说法。不要纠正日期或名字。可以问对方当时的感受,或那件事对他们意味着什么。
回忆活动应该持续多久?
十到二十分钟通常就足够,短一些也没有关系。当对方看起来疲倦、困扰或不感兴趣时就停下,并找另一种方式一起度过时间。
参考资料与研究来源
我们附上了本页引用的机构与研究链接。在页面更新时均已逐一核对。
- Infographic: Do's and Don'ts: Communicating With a Person Who Has Alzheimer's Disease · National Institute on Aging
- Caregiver's Guide to Understanding Dementia Behaviors · Family Caregiver Alliance
- Activities for dementia · NHS