简要回答
感官活动运用触觉、嗅觉、味觉、听觉和视觉:缓慢的手部按摩、一篮柔软的布料、可以闻的新鲜香草、大自然的声音,或在窗边看鸟。它们适合每个阶段,在后期尤其有价值。开始前,先检查噎食风险、过敏、皮肤问题和对气味的敏感度;一次只提供一件东西,如果对方显得不安,就停下来。
- 感官活动没有标准答案,因此适用于每个阶段,包括在床上或椅子上。
- 在安静的房间里一次只提供一种感官,触碰前先征求同意或告知对方。
- 避免小物件,以及看起来或闻起来像食物但其实不是食物的东西,因为人可能会把东西放进嘴里。
- 使用乳液、香味或食物之前,先检查是否过敏、皮肤是否有问题,以及呼吸是否有困难。
- 目前没有令人信服的证据表明芳香疗法能改善失智症的症状;如果使用香味,只是为了简单的愉悦,并且不必强求。
本页导读(共 6 个部分)
感官活动运用五种感官:触觉、嗅觉、味觉、听觉和视觉。它们不需要记忆,没有步骤,也没有标准答案,因此适用于任何阶段。它们在后期尤其重要。阿尔茨海默病协会指出,在后期阶段,人主要通过感官来体验世界,而您可以通过触摸、声音、视觉、味道和气味来表达关怀。做好几项安全检查,能让这些活动对每个人都更放松。
什么是失智症的感官活动?
感官活动,是围绕一种感官而设计的简单体验,例如摸摸布料、闻闻香草,或听听雨声。英国国民保健服务(NHS)指出,后期的活动往往需要以感官为重心,并提到音乐、可以触摸和拿在手上的物品,以及手部按摩。美国阿尔茨海默病基金会指出,后期的人可能非常需要抱住某样东西来获得安慰。
按感官分类的感官点子
触觉
- 手部按摩。 在手心里加热一点乳液,然后从手腕慢慢按摩到指尖。美国国家老龄研究所提到,用无香味的乳液进行按摩,可以带来舒适感。
- 布料篮子。 一篮大块的天鹅绒、灯芯绒、摇粒绒、缎子和羊毛布料,供对方抚摸、折叠,并谈论它们。
- 温热的毛巾。 在寒冷的日子里,用温热、湿润的毛巾给双手保暖。先用您自己的手腕测试温度。
- 活动围裙或膝盖毯。 牢牢缝上大纽扣、拉链、丝带和有纹理的布块。
- 折叠与抚平。 一篮干净的小方巾或餐巾,供对方折叠、堆叠,再折一次。
- 有柔软的东西可以抱。 一条摇粒绒毯子、一个靠垫,或一只逼真的柔软动物玩偶,简单地提供,而不是当作玩具。
嗅觉
- 新鲜香草。 用手指轻轻揉搓薄荷、迷迭香、罗勒或薰衣草的叶子,然后让对方闻一闻。
- 厨房的气味。 附近正在煮咖啡、烤面包、烤肉桂,或剥橙子。
- 鲜花。 从花园或超市带一些新鲜的花进屋。
- 熟悉的产品。 对方一直在用的肥皂或乳液,如果他的皮肤能够接受。
味觉
- 喜爱的味道。 一小勺他喜爱的东西,例如苹果酱、布丁或冰淇淋,并且是以安全、他能够吞咽的质地提供。
- 一起烘焙时尝一尝。 在烘焙时尝尝水果,或一点点糖霜。
- 应季的美食。 夏天的西瓜,秋天的热苹果酒,在安全的温度下提供。
听觉
- 喜爱的音乐。 以温和的音量播放熟悉的歌曲。参见音乐活动。
- 大自然的声音。 雨声、海浪或鸟鸣。美国国家老龄研究所指出,音乐、白噪音和自然声音,似乎能让一些人放松。
- 您的声音。 朗读、哼歌,或讲一个故事。
- 简单的乐器。 一个手鼓、摇铃或铃铛,用来伴随音乐。
视觉
- 看窗外。 窗外挂着鸟食台,放学回家的孩子,或正在飘落的雪。
- 鱼缸或缓慢的影像。 轻柔的动态,没有大声响。
- 大幅照片。 一次只看一张清楚的照片,并与对方的视线同高。
- 颜色与图案。 把鲜艳的布料碎片、花或彩色餐巾分类,或使用我们填色中的一张简单涂色页。
- 户外。 NHS 建议设置感官花园,种有香味植物,有各种质感,并设有水景。请参阅户外与园艺活动。
怎样制作感官盒?
- 选一个与对方生活有关的主题, 例如海边、花园、厨房、工作坊或缝纫。
- 挑选五到六件大型、安全的物品, 例如一个大贝壳、一把木勺、一条柔软的围巾、一小袋密封的干薰衣草,或一块光滑的木块。
- 逐一检查每件物品, 看看有没有小零件、锋利的边缘、松脱的线头,或易碎的部分。
- 一次只拿出一件物品。 交给对方,描述它,并让他自己去探索。
- 活动结束后收起来。 这样盒子里的东西会保持特别,下次使用前也会再次检查。
安全第一
感官活动很温和,但有几项风险需要注意。有些与失智症共同生活的人,可能会把非食物当成食物;而且随着时间推移,吞咽可能变得更困难。美国国家老龄研究所提醒,后期的吞咽问题会增加噎食的风险。
| 风险 | 应该怎么做 |
|---|---|
| 噎食 | 只使用大到无法吞下的物品。盒子里不要放散落的纽扣、珠子、硬币、弹珠或小玩具。食物只提供照护团队认为安全的质地。 |
| 看起来像食物的东西 | 美国国家老龄研究所建议锁好乳液、肥皂、洗发水和香水,因为它们可能看起来或闻起来像食物;也要移走假水果。用完感官用品后,要收好。 |
| 过敏 | 开始前,检查是否对坚果、乳胶、羊毛、植物或香料过敏。 |
| 浓烈的气味 | 避免浓烈的香水和精油,尤其是有哮喘或其他呼吸问题的人。温和、天然的气味比较安全。 |
| 皮肤 | 按摩前,检查皮肤是否有溃疡、破损或脆弱的地方。用轻柔的力道,如果对方皱眉,就停下来。 |
| 温度 | 先用您自己的手腕测试温热的毛巾和饮料的温度。 |
| 锋利或有毒的物品 | 不要使用锋利的工具、玻璃或有毒的手工用品。 |
芳香疗法有帮助吗?
大概没有可以测量到的效果。Cochrane 对芳香疗法治疗失智症的系统综述审阅了13项研究,共708人,全部在养老机构中,发现没有令人信服的疗效证据。这些研究规模小,结果相互矛盾,副作用也报告不足。如果对方喜欢温和、熟悉的气味,例如花园里的薰衣草,那是分享它的好理由。但它不是一种治疗。
怎样提供感官活动?
- 选择一个安静的时刻, 并关掉电视。
- 从正面靠近, 叫出对方的名字,触碰前先询问或告知:“我这里有一些乳液,要不要给你的手按摩一下?”
- 一次只提供一样东西, 以免让对方不知所措。
- 观察反应。 脸部放松、双手松弛或微笑,都是好的迹象。如果对方缩手、皱眉或坐立不安,就表示该停下来了。
- 保持简短。 五分钟的平静时光,就是很好的一次活动。
一起做一个缓慢的呼吸停顿,例如平静呼吸,可以是一种温和的结束方式。如需更多床边的点子,请参阅后期活动;如果傍晚时分出现不安,请参阅傍晚的坐立不安。
常见问题
失智症患者适合的感官活动有哪些?
简单的点子包括:用乳液缓慢地按摩双手、触摸柔软的布料、闻新鲜的香草或咖啡、听喜爱的音乐或大自然的声音、看鸟或鱼缸,以及以安全的质地品尝一种喜爱的食物。一次只提供一样东西,并观察对方的反应。
对于会把东西放进嘴里的人,感官活动安全吗?
只要小心,就可以。只使用大到不会被吞下的物品,避免小的或易碎的东西,并且活动之后,把乳液、肥皂和有香味的产品放在够不到的地方,因为它们可能看起来或闻起来像食物。请全程陪在对方身边。
芳香疗法对失智症有帮助吗?
一项 Cochrane 综述发现,没有令人信服的证据表明芳香疗法对失智症患者有帮助,不过相关研究规模小,结果也不一致。如果对方喜欢温和、熟悉的气味,这没有问题,但应避免强烈的精油,尤其是在有呼吸问题或过敏的情况下。
什么是“小动手”或活动围裙?
它是一块布、一条围裙或一条膝盖毯,上面牢牢缝上了可以拿来摆弄的东西,例如大纽扣、拉链、丝带和有纹理的布块。它让闲不住的双手有东西可以探索。请经常检查,看有没有松脱、可能被扯下来的东西。
参考资料与研究来源
我们附上了本页引用的机构与研究链接。在页面更新时均已逐一核对。
- Late-Stage Alzheimer's & Dementia Caregiving · Alzheimer's Association
- Care in the Last Stages of Alzheimer's Disease · National Institute on Aging
- Alzheimer's Caregiving: Home Safety Tips · National Institute on Aging
- Aromatherapy for dementia · Cochrane
- Activities for dementia · NHS
- Therapeutic Activities for 3 Main Stages of Alzheimer's disease · Alzheimer's Foundation of America