简要回答
回忆,就是一起享受过去的时光,通过照片、物品、音乐和故事来进行。可以制作一个记忆盒,编一本简单的生平故事册,或者并排看照片。千万不要考问:避免“你还记得吗?”和“这是谁?”,改用开放的邀请,例如“跟我说说这个。”温暖的交谈,比把每个事实说对更重要。
- 回忆是一场交谈,不是测验。准确与否不重要,愉快才重要。
- 把“你还记得……吗?”和“这是谁?”换成评论和邀请,例如“跟我说说那一天。”
- 一个装着对方生活物件的记忆盒,让双手和谈话都有可以拿在手上的东西。
- 生平故事册能帮助家人、探访者和照护人员认识这个人,而不只是认识他的诊断。
- 如果某段回忆带来悲伤,先安慰,然后温和地转向别的事情。
回忆,简单来说,就是一起享受过去的时光。对许多与失智症共同生活的人来说,几十年前的记忆,往往比今天早上发生的事情更清楚。照片、熟悉的物品、音乐和故事,可以打开这些记忆,并带给您们一些温暖的话题。唯一的原则是:这是一场交谈,永远不是考试。
什么是回忆?它与考问有什么不同?
回忆,是借助照片、物品、音乐或录像,按照对方自己的节奏,分享过去的记忆。英国国民保健服务(NHS)把它描述为:借助照片、物品、录像或音乐,以书本或平板的形式,分享过去的经历和故事。考问则不同:它要求对方说出一个“正确答案”,这可能带来尴尬,而不是愉快。
美国国家老龄研究所把询问对方是否记得某件事或某个人,列为应避免的做法。家庭照护者联盟建议避免依赖短期记忆的问题,改为谈论较久远的过去。
| 不要这样说 | 可以这样说 |
|---|---|
| “你还记得这个吗?” | “这看起来是个开心的日子,跟我说说吧。” |
| “这是谁?” | “这是在海滩上的罗斯阿姨,看那顶帽子。” |
| “这是哪一年?” | “这看起来是老房子。住在那里是什么感觉?” |
| “不对,那不是比尔,是弗兰克。” | “他看起来很有趣。” |
| “你已经跟我说过这个了。” | “我很喜欢这个故事。” |
怎样谈论照片而不是考问?
先从您看到的东西说起,然后给对方留出空间,如果他愿意,可以加入自己的想法。
- 并排坐下。 把相册放在您们中间,一起看,而不是隔着桌子考试。
- 挑几张照片。 五张好照片,胜过整盒的照片。大幅、清晰的照片效果最好。
- 由您先说出人名。 “这是你和爸爸在婚礼那天的照片。”这样可以减轻对方的压力。
- 评论细节。 衣服、汽车、食物、天气、脸孔。“好漂亮的车,看起来很亮。”
- 邀请,而不是要求。 “跟我说说……”或“你注意到什么?”沉默也没有关系。
- 跟随对方的引导。 如果他完全转到别的话题,就顺着他去。
- 在愉快时停下来。 在疲倦出现之前,把相册合上。
如需现成的图片提示,可以试试对话卡片。如果想把自己的家庭照片变成一个温和的配对游戏,可以试试照片配对;您选的照片会保存在您的浏览器中。
怎样制作记忆盒?
记忆盒是一个装着对方生活物件的容器,让人可以拿在手上,并一起谈论。
- 选一个结实的盒子, 便于打开,例如鞋盒、帽盒或一个小木箱。
- 选择一个主题或混合的内容。 工作、爱好、一个地方、某个十年,或各种东西都放一点。
- 收集安全的物件。 开始时五到十件就足够了。
- 用珍贵物品的复印件。 无法替代的照片和文件,复印后保管好原件。
- 一次只拿出一件物品。 交给对方,说一说它,然后看谈话会引向哪里。
可以放进去的东西:
- 工作: 名牌、一把小工具、制服上的徽章、一本账簿、护士的胸针、餐馆的食谱书。
- 家庭: 对方笔迹写的食谱卡、一条茶巾、一条喜欢的围巾或领带。
- 爱好: 一个没有钩子的钓鱼饵、一个棒球、一团毛线、一包种子。
- 地方: 明信片、地图、旅游纪念品、家乡报纸的剪报。
- 家人: 照片的复印件、孩子的画、一张婚礼请柬。
避免放入锋利的物品、可能被吞下的小东西,以及任何可能勾起痛苦回忆的东西,除非您确定对方乐于接受。
怎样制作生平故事册?
生平故事册,是一本简单的相册,附有对方生活的照片和简短说明。它是可以一起翻看的东西,也能帮助探访者和照护人员看到这个人的全貌。
- 选择形式。 一个装有透明保护套的活页夹、一本印刷的相册,或平板上的幻灯片。
- 规划几个部分。 童年、学校、工作、家庭、住过的地方、信仰、爱好、喜欢的食物和音乐。
- 每页放一到两张照片, 配上简短、大字的说明:“玛丽,二十二岁,开始在银行工作。”
- 加入喜好和日常习惯。 “喜欢加牛奶的咖啡。喜欢周日的赞美诗。不喜欢很吵的电视。”这能帮助所有照顾他的人。
- 让对方参与, 参与的程度由他决定:挑选照片、讲述故事,或只是看着它慢慢成形。
- 不断补充。 不必等它完成才有用。
更多回忆点子
- 播放他年轻时的音乐, 并谈谈它带他去了哪里。参见音乐活动。
- 观看家庭录影或他喜爱年代的电视节目。
- 做一道童年的菜, 让气味引出话题。
- 看一张家乡的地图, 指出熟悉的街道。
- 翻看旧目录或杂志, 谈谈价格、时尚和汽车。
- 在征得同意后,用手机录下他的故事, 留给家人。
- 在视频通话时分享。 通话时举起一张照片。参见电话与视频通话。
- 探访时带上一张照片或一件物品。 它能让探访有一个容易的焦点。参见探访。
如果某段回忆令人痛苦怎么办?
有些回忆会带来悲伤、遗憾或恐惧。如果对方变得不安,请停下来,安慰他,然后温和地转换话题或活动。不要争论曾经发生过什么。家庭照护者联盟建议不要试图说服对方他错了,而是回应他表现出的感受,这些感受是真实的。如果他谈起一个已经去世的人,仿佛对方还活着,就回应那份感受:“你很想念她。跟我说说她吧。”
研究对此说了什么?
Cochrane 对回忆疗法的系统综述涵盖22项试验、1,972人,发现其效果并不一致,而且很小,并且因环境和形式而异。它没有发现对失智症患者有伤害的证据。我们之所以推荐回忆,是因为它能带来温暖、有意义的相处时光,而不是作为治疗。想了解更多轻松的交谈方式,请参阅沟通技巧。
常见问题
失智症患者的回忆是什么?
回忆就是分享过去的记忆和经历,通常借助照片、物品、音乐或录像。可以一对一进行,也可以在小组中进行。目的是一场愉快、有意义的交谈,而不是测试对方记得多少。
为什么不应该问“你还记得吗?”
考验记忆的问题,可能让人在答不上来时感到尴尬或焦虑。美国国家老龄研究所把询问对方是否记得某件事或某个人,列为应避免的做法。不如评论您看到的东西,并让对方按自己的想法加入。
记忆盒里应该放什么?
选择安全、结实、与对方生活有关的物件:工作用品、爱好的器材、一条喜欢的围巾、明信片、食谱卡、运动纪念品,或照片的复印件。避免锋利的物品、可能被吞下的小东西,以及无法替代的原件。
如果对方说错了事实,怎么办?
就由他去。如果妈妈说照片里是她的姐姐,而其实是她的表姐,也没有关系。纠正会把一个温暖的时刻变成考试。跟随对方讲的故事,一起享受。
参考资料与研究来源
我们附上了本页引用的机构与研究链接。在页面更新时均已逐一核对。
- Infographic: Do's and Don'ts: Communicating With a Person Who Has Alzheimer's Disease · National Institute on Aging
- Reminiscence therapy for dementia · Cochrane
- Caregiver's Guide to Understanding Dementia Behaviors · Family Caregiver Alliance
- Activities for dementia · NHS