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探望失智照护机构或医院中的失智症患者:该怎么做

更新于 阅读需要 7 分钟由 Golden Moments 团队撰写 · 我们的内容编写原则

简要回答

探望在失智照护机构或医院里的失智症患者时,保持简单:到达时说出自己的名字,带上可以分享的东西,比如照片、音乐或喜欢的零食,并一起做一件容易的事。短暂而有规律的探访,往往比长时间、偶尔的探访效果更好。提前安排平静而一致的告别,让离开对双方都更容易。

  • 用名字问候对方,并说明您是谁,让他不必去猜:“妈,您好,我是苏珊,您的女儿。”
  • 带一两样可以分享的东西,比如相册、喜欢的音乐、柔软的毯子,或工作人员同意的零食。
  • 短暂而经常的探访,往往比长时间、不常来的探访更好。您的陪伴比您说什么更重要。
  • 在医院,请给工作人员一页关于对方的说明,并在对方突然变化时立即告诉医生。
  • 提前规划离开的时机:说明能待多久,每次都用同样的告别方式,不要拖延。
本页导读(共 10 个部分)
  1. 探访前该怎样准备?
  2. 该带什么?
  3. 探访时可以一起做什么?
  4. 探访时该怎样说话?
  5. 对方说“我想回家”,该怎么办?
  6. 探访应该多长时间?
  7. 怎样离开,才不会让对方难过?
  8. 在医院探望失智症患者
  9. 带孩子一起探访
  10. 也要照顾好自己

去探望在失智照护机构、养老院或医院里的亲人,心里往往会涌起许多情绪。您可能会想:该说什么、该带什么,如果对方记不住,这次探望还有意义吗?有意义。美国国家老龄研究所指出,阿尔茨海默病患者即使不记得探访者是谁,也往往乐于有人陪伴。本页提供探访前、探访中和探访后的实用步骤,并针对住院情况给出具体建议。

探访前该怎样准备?

稍作准备,能让双方都更轻松。

  • 选好时间。 澳大利亚失智症协会建议,在对方通常最清醒的时候探望,对许多人来说是早上或接近中午。家庭照顾者联盟建议先了解机构的作息,并在自由活动时间而不是集体活动时间前来探望。
  • 先问问工作人员。 问问对方今天的状况,并了解关于食物、宠物或外出的任何规定。
  • 准备一个小包。 带一两样可以一起分享的东西就够了(见下文清单)。
  • 准备几个话题。 对方可能没有什么新鲜事可说,所以您自己要带话题:家里的近况、天气、一场球赛、一个有趣的故事。
  • 对自己的期望放平一些。 有的探访会温暖热闹,有的会安静,甚至艰难。这两种都很正常。

该带什么?

带可以一起分享的东西,不要带会考人的东西。以下是不错的选择:

  • **一本小相册,**照片要大而清晰。在背面写上标注,方便工作人员了解。
  • **一个播放列表,**存有对方喜欢的歌曲,放在手机里,配上简单的耳机或小音箱。
  • **一件柔软的东西可以抱在手里,**比如熟悉的毯子、围巾或毛衣。
  • **护手霜,**用于轻轻按摩双手,前提是对方喜欢被触碰。
  • **一本杂志或画册,**内容是对方以前的爱好,比如园艺、汽车、鸟类或烹饪。
  • **对方喜欢的零食,**前提是工作人员说可以吃。
  • 布置房间的熟悉物件。 家庭照顾者联盟建议带花、植物、家人的照片和画作,或一张过去的全家福大海报。
  • **一台平板电脑,**用来看家人照片,或一起玩一个轻松的游戏。

探访时可以一起做什么?

一起做点事,能减轻聊天的压力。澳大利亚失智症协会建议看照片、做简单的手工、种幼苗、听音乐、分享零食,或在院子里散散步。以下还有一些建议:

  1. 一起看照片。 指出您看到的东西:“看那顶帽子。”“这片海滩真漂亮。”让对方来引导。避免问“这是谁?”
  2. 听音乐、唱歌。 熟悉的歌曲能提振心情,即使说话很困难,也能带来一段共同的时光。
  3. 短暂散步。 家庭照顾者联盟建议在机构里走走,如果有花园,尤其可以去花园。坐轮椅散步也算。
  4. 按摩双手。 抹一点护手霜,慢慢地按摩双手,可以让人平静下来。
  5. 帮忙打理仪容。 澳大利亚失智症协会提到,如果对方喜欢,可以帮他梳头、涂指甲,或帮他换上最爱的衣服。
  6. 玩一个简单的游戏。 家庭照顾者联盟建议玩纸牌、多米诺骨牌,或对方以前常玩的游戏。在平板电脑上,可以玩图片配对,图片始终可见,没有计时。照片配对会把您选的照片变成配对游戏,照片只保存在您的浏览器中。
  7. 一起看点节目。 家庭照顾者联盟建议看喜剧和老电影。即使对方跟不上剧情,您也可以坐近些,一起度过这段时间。
  8. 朗读。 一首短诗、一段喜爱的文字,或家人写来的一封信。
  9. 静静地坐在一起。 牵着手或安静地坐着,也是一次真正的探访。阿尔茨海默病协会指出,不知道该说什么也没关系,您的陪伴才最重要。

当您不知道该说什么的时候,对话卡片可以帮忙。每张卡片都有一张图片和一个开放式的提示。

探访时该怎样说话?

  • 每次都自我介绍。 “爸,您好,我是马克,您的儿子。”美国国家老龄研究所建议,探访者简短地自我介绍,以便开启对话。
  • **从正面靠近,**并与对方视线齐平地坐下。
  • 不要纠正或争辩。 美国国家老龄研究所建议,探访者在对方说错或忘记某事时,不要去纠正。
  • **耐心等待,**当对方一时找不到词时。请给足时间。
  • 回应感受。 如果对方看起来难过或担心,先回应这份情绪,再转换话题。
  • **避免像考试一样的问题,**比如“还记得我吗?”或“午饭吃了什么?”

更多内容请见我们的沟通建议。

对方说“我想回家”,该怎么办?

请回应话语背后的感受(我们关于对方反复要求回家时该怎么办的指南有更详细的说明)。家庭照顾者联盟解释说,“我想回家”通常是在表达“我不舒服”,并建议可以这样回应:“跟我讲讲您的家”或“您在家里最喜欢什么?”澳大利亚失智症协会补充说,对方说的“家”,可能指的是他感到安全的某个时期或地方,比如童年。

可以试试:

  • 先回应感受:“听起来您很想家。”
  • 如果对方愿意,用触摸给予安慰
  • 一起看照片,或聊聊家里的老房子
  • 提议散步、喝点东西或吃点零食

不要争辩,也不要解释为什么他们不能离开。这样很少有帮助,反而常常增加痛苦。

探访应该多长时间?

时间短一些、次数多一些,往往效果更好。家庭照顾者联盟指出,对方通常记不住您是待了五分钟还是五个小时,并建议每周三次短暂探访,可能比一次长时间探访更好。澳大利亚失智症协会表示,探访次数和时长并没有标准答案。

刚搬入失智照护机构的头几周,家庭照顾者联盟建议多来探望,之后再逐渐形成固定的节奏。可以问问工作人员他们的观察。

怎样离开,才不会让对方难过?

告别往往是最难的部分。澳大利亚失智症协会建议:

  • 到达时就说明能待多久。“我能待一个小时,然后要去买东西。”
  • 用一项活动作为自然的结束。“等我们把这首歌唱完,我就该走了。”
  • **把离开的时间安排在用餐或活动时,**或请工作人员帮对方转向别的事情。
  • 告别要简短,每次都一样。 拖延、道歉,或一再说“再待一会儿”,会让以后的告别更难。

离开以后,感到难过是正常的。请让自己休息一下。如果对方情绪激动,工作人员通常能很快帮他平静下来。

在医院探望失智症患者

医院嘈杂、陌生,人来人往,对失智症患者来说可能非常困难。美国国家老龄研究所关于带阿尔茨海默病患者去医院的指南建议:

  • 尽量有人陪在对方身边: 可以是家人、信任的朋友,或聘请的照护人员。
  • **给工作人员一份个人信息表,**写明对方的作息、希望被称呼的名字、喜好和厌恶的事物、可能的诱发因素,以及表示疼痛的非语言信号。在病房和护士站各放一份。
  • 帮忙进食和喝水。 老年人在医院里可能会营养不良。帮忙打开容器,协助用餐,一起吃饭,并主动递上饮品。
  • **带上令人安心的物品,**比如照片或具有精神寄托意义的物件。
  • 降低噪音。 关掉电视,把手机和对讲机的音量调低。
  • **尝试让人平静的习惯,**比如舒缓的音乐、阅读、祷告、唱歌,或翻看旧照片。
  • **在安全的前提下,鼓励多活动,**但需经过工作人员同意。
  • 如果对方突然变得更糟或与平时不同,请立即告诉医生。 美国国家老龄研究所解释说,突然出现的严重意识混乱,即谵妄,可能由感染、发烧、脱水或药物副作用等问题引起,需要就医处理。

有一位熟悉的面孔,加上一首喜爱的歌,哪怕是一次简短而平静的探访,也可能是医院一天中最让人安心的时刻。

带孩子一起探访

孩子能带来许多温暖。出发前请用简单、诚实的话提前告诉他们,探访时间保持简短,并给他们一件事做,比如展示一幅画,或递上一张照片。美国国家老龄研究所建议,孩子和阿尔茨海默病患者可以一起做些简单的活动,比如翻看相册或听音乐。澳大利亚失智症协会建议准备一小包零食或安静的玩具,让小孩子有事可做。

也要照顾好自己

探访可能既累人又让人情绪起伏,尤其是当对方变化很大时。如果您需要,可以少来一些,带一位朋友陪伴,或在艰难的一天提前离开,这都没有关系。想了解如何照顾自己,请看照顾者自我照顾。如果您住得很远,可以看看我们关于电话和视频通话的指南。

常见问题

探望失智症患者时该带什么?

带可以一起分享的东西,而不是需要聊的东西。一本小相册、一份对方喜欢的歌单、一条柔软的毯子、护手霜、一本关于旧爱好的杂志,或工作人员同意的零食,都很合适。在照护机构里,家人的照片和熟悉的物件也能让房间更像家。

探望失智症患者,应该待多久?

没有标准时长。许多家庭发现,短暂而频繁的探访,比长时间、不常来的探访效果更好,因为对方可能很快感到疲倦,也可能记不住您待了多久。留意对方疲倦的迹象,并在探访仍然让人感觉良好的时候离开。

对方说“我要回家”,我该怎么回应?

回应的是感受,而不是字面的话。“我要回家”往往意味着“我觉得不舒服或不安全”。可以试着说:“跟我讲讲您的家”,一起看照片,或提议散步、喝点东西。争辩,或解释为什么不能离开,通常只会增加痛苦。

如果对方认不出我,怎么办?

这可能会让人难过,但请尽量不要纠正对方,也不要问:“您不认得我了吗?”请温和而简单地自我介绍,然后享受相处的时光。许多人即使说不出您是谁,仍然喜欢有人陪伴,并能感受到探访的温暖。

住院期间,我能怎样帮忙?

尽量陪在对方身边,帮他吃饭喝水,并带上照片等熟悉的物件。给工作人员一张表,写明对方的作息、希望被称呼的名字、喜好、厌恶的事物和疼痛的迹象。如果对方突然变得更糟或与平时不同,请立即告诉医生,因为突然的意识混乱可能是身体出现问题的信号。

参考资料与研究来源

我们附上了本页引用的机构与研究链接。在页面更新时均已逐一核对。

  1. Adapting Activities for People With Alzheimer's Disease · National Institute on Aging
  2. Residential Care Options: Visiting Someone in Dementia Care · Family Caregiver Alliance
  3. Visiting someone with dementia · Dementia Australia
  4. Taking a Person With Alzheimer's Disease to the Hospital · National Institute on Aging
  5. Helping Family and Friends Understand Alzheimer's Disease · National Institute on Aging
  6. Communication · Alzheimer's Association

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