简要回答
音乐是最容易与失智症患者分享的活动之一。根据对方年轻时、信仰和家人的音乐,建立一份个人歌单,播放时不插播广告,也不要有背景噪音。可以一起唱歌、拍手、摇摆,或只是静静地听。根据当下的情绪选择安静或欢快的音乐,音量保持柔和,如果某首歌让对方难受,就停下来。
- 个人化的音乐效果最好:对方年轻时喜爱的风格,加上信仰、文化和家庭庆典中的音乐。
- 一次只播放一首,不要广告,也把电视关掉。
- 唱歌、拍手、摇摆,或只是静静地听,都是参与的方式。
- 用较平静的音乐帮助安定,用较欢快的音乐提振情绪,并留意对方的反应。
- 关于有结构的音乐治疗,研究证据有限;我们建议把音乐当作一种愉快的共处方式,而不是治疗。
音乐是您可以与失智症患者分享的最简单的事物之一。它不需要任何东西:没有标准答案,也没有步骤要遵循。一首熟悉的歌,可能带来一个微笑、一下轻轻的脚步,或几句跟着哼的词,即使在一个说话很吃力的日子也是如此。您需要的只是适合这位特定的人的音乐,以及一个安静的时刻来播放。
哪些音乐活动适合失智症患者?
聆听、唱歌、拍手、摇摆,以及谈论音乐,都很有效。美国国家老龄研究所建议播放音乐、谈论音乐和歌手,跟着熟悉的歌曲唱歌或跳舞,并参加社区里的音乐会或音乐节目。阿尔茨海默病协会补充说,拍手或跳舞之类的律动可以增加乐趣,而且当说话变得困难时,音乐可以成为连接彼此的方式。
怎样建立个人歌单?
最有用的,是为这位特定的人做一份对他有意义的歌单。英国国民保健服务(NHS)也强调具有个人意义的音乐。以下是建立歌单的简单方法。
从他的人生开始
- 他十几岁和二十多岁的时候。 想想他年轻时,收音机、舞会和电影里播放的是什么。
- 重要时刻。 他婚礼上的音乐、第一支舞,或家人一起长途旅行时最爱听的专辑。
- 信仰与文化。 赞美诗、福音音乐、圣乐,或他母语的歌曲。
- 工作与服役。 军乐队、劳动歌曲,或与某段服役时期相关的音乐。
- 家人记得的。 问问兄弟姐妹、子女和老朋友,他们记得他总是播放或哼唱什么。
按风格思考,而不只是单首歌
如果您不确定从哪里开始,可以各试几分钟,然后观察反应:大乐队与摇摆乐、doo-wop、Motown 与灵魂乐、早期摇滚、乡村音乐、蓝草音乐、福音与赞美诗、百老汇音乐剧、爵士经典、拉美音乐(如 bolero 或墨西哥流行音乐)、波尔卡、民谣和古典乐。留下让人微笑或轻轻打拍子的,放下让人皱眉的。
让它容易播放
- 不插播广告。 阿尔茨海默病协会提醒,广告可能造成困惑。使用下载的音乐、CD、唱片或无广告的服务。
- 一台简单的设备。 一个大按钮的音箱,或一份已保存好的歌单,让任何人都能开始播放。
- 两份简短的清单。 一份平静的歌单用于安定情绪,一份欢快的歌单用于提振心情。
- 贴上标签。 在设备上写下对方的名字和“最爱的音乐”,这样前来探望的家人和护理人员也能使用。
15个可以尝试的音乐活动
- 一起聆听。 并排坐着,周围没有别的声音。聆听本身就是一项完整的活动。
- 跟着唱。 先由您自己开始唱。哼唱或只动嘴唇跟着词,也算数。
- 拍手或打节拍。 拍拍膝盖,敲敲桌子,或使用小手鼓或摇铃。
- 慢舞。 手拉着手,在厨房里摇摆,或坐着跳舞,一起挥动手臂。
- 挥丝巾舞。 站着或坐着,随着音乐挥动轻薄的丝巾。
- 谈论音乐。 是邀请,不是考问:“这听起来像舞厅的音乐,跟我说说那时的舞。”千万不要问:“你还记得这首歌吗?”
- 播放一整张专辑。 从头到尾播放一张他喜爱的唱片,边听边喝咖啡。
- 看唱片封套。 老唱片的封套很适合聊时尚、汽车和人的面孔。
- 看一部音乐剧。 一部那个年代的音乐剧或音乐会录影,很适合作为一个晚上的节目。中间记得让他休息。
- 弹他熟悉的乐器。 曾经弹钢琴或吉他的人,可能喜欢简单地弹奏。之后,一起弹几个音就足够了。
- 边做事边听音乐。 折叠衣物或摆放餐桌时,播放他喜爱的歌曲。
- 早晨的歌。 每天以同一首欢快的歌开始,把它变成日常的一部分。
- 唱赞美诗或圣乐。 播放他信仰传统中的音乐,一起唱。
- 参加歌唱小组。 NHS 指出,歌唱小组有益于心情和身心健康。可以在当地询问是否有适合失智症患者的合唱团。
- 去听现场音乐。 一场短的社区音乐会,或户外乐队演出。坐在靠近出口的位置,随时可以离开。
如果想做一个较轻松、用熟悉词句玩的活动,可以试试接俗语,您随时可以把结尾先说出来。
根据时刻选择音乐
阿尔茨海默病协会建议用音乐营造您想要的氛围:平静的音乐带来安宁,而来自对方年轻时的欢快歌曲则可以提振精神。
| 时刻 | 可以尝试 | 小贴士 |
|---|---|---|
| 起床时 | 熟悉、欢快的歌 | 每天早上都是同一首歌,会成为温和的提示 |
| 做家务时 | 欢快的老歌 | 音乐可以让工作感觉像有人陪伴 |
| 用餐时 | 柔和的器乐曲 | 保持安静,不要盖过吃饭的声音 |
| 午后晚些时候 | 平静、熟悉的音乐,光线充足时 | 请见傍晚的坐立不安 |
| 就寝时 | 缓慢、轻柔的音乐 | 同时把音量和灯光调低 |
| 后期 | 他最爱的歌,音量非常轻 | 坐近一些,握住他的手 |
让体验更好的建议
- 关掉其他声音。 阿尔茨海默病协会建议关上窗户和房门,并关掉电视,让音乐成为唯一的声音。
- 音量保持柔和。 音乐应该让人舒服,而不是震耳。如果对方戴助听器,请确保助听器已戴好并正常运作;请见听力。
- 留意带来伤感的歌。 有些歌会勾起悲伤、战争或失去的回忆。如果某首歌让对方难过,就安慰他,然后换一首。
- 让对方作主。 如果可能,让对方选择音乐,也要接受他说不。
- 随时可以停。 五分钟的音乐也是一项很好的活动。关掉音乐,安静地坐着,同样很好。
研究对音乐与失智症说了什么?
证据有限。2025年 Cochrane 系统综述审阅了30项有结构的音乐活动研究,多数是在养老院中的小组。结果显示,这类活动与一般照护相比,可能使抑郁症状略有减轻,但对激越行为、整体幸福感、思维与记忆没有明显影响,活动结束后也没有持续的效果。
我们分享音乐,是因为它是一种愉快、压力很小的共处方式,而不是作为治疗。如果是团体场合,请见养老机构的团体活动;如果想把音乐与照片和故事结合,请见回忆活动。
常见问题
什么样的音乐最适合失智症患者?
对方长久以来熟悉并喜爱的音乐,通常来自他十几岁和二十多岁的时候,还有信仰、文化和家庭庆典中的音乐。如果可能,让对方自己选择。观察他的表情和身体反应,了解他喜欢什么,如果某首歌似乎让他难受,就不再播放。
我应该使用耳机吗?
有些人喜欢耳机,因为能隔绝噪音;另一些人则觉得不舒服或感到困惑。可以先用音箱,这样能一起聆听。如果使用耳机,音量要小,并且留在对方身边。
音乐能帮助缓解坐立不安或情绪激动吗?
平静、熟悉的音乐有助于营造安宁的气氛,阿尔茨海默病协会也建议用音乐来营造您想要的氛围。但它不是每次都有效。如果对方感到痛苦,也要检查是否疼痛、饥饿、有噪音或疲倦。
后期失智症的人还能享受音乐吗?
很多人可以。阿尔茨海默病协会指出,处于后期的人仍可能跟着节拍轻敲,或跟着童年的歌曲哼唱。坐近一些,轻声播放音乐,握着对方的手,或一起轻轻摇摆。
参考资料与研究来源
我们附上了本页引用的机构与研究链接。在页面更新时均已逐一核对。
- Music / Art Therapy, Alzheimer's & Dementia · Alzheimer's Association
- Does music-based therapy help people with dementia? · Cochrane
- Adapting Activities for People With Alzheimer's Disease · National Institute on Aging
- Activities for dementia · NHS