Кыскача жооп
Деменция менен жашаган адам «жок» десе, аны тынчтык менен кабыл алып, кийинчерээк кайра аракет кылсаңыз же башка нерсе сунуштасаңыз болот. Баш тартуунун адатта себеби болот: тапшырма өтө оор же балдагыдай сезилиши мүмкүн, адам чарчаган, ооруп, ачка же ызы-чуудан тажаган болушу мүмкүн. Талашпаңыз жана мажбурлабаңыз. Иш-аракетти жөнөкөйлөтүңүз, эки тандоо сунуштаңыз же андан жардам сураңыз. Өзгөрүү капыстан же тез болуп жатса, айрыкча инфекциядан же жаңы дарыдан кийин, дароо дарыгерге кайрылуу керек.
- «Жок» деген жооп — сыйлоо керек болгон жооп, жеңип чыгышы керек болгон көйгөй эмес.
- Баш тартуунун адатта себеби болот: өтө оор, балдагыдай, чарчоо, оору, ыңгайсыздык же өтө көп таасир.
- Бир аз артка чегинин, күтө туруңуз жана кийинчерээк, башка убакта же жөнөкөйлөтүлгөн түрүндө кайра сунуштаңыз.
- Адамдан бир нерсени аткарууну сурагандан көрө, жардам сураганы жакшыраак натыйжа берет.
- Эч качан талашпаңыз, мажбурлабаңыз, текшербеңиз же тууралабагыла. Өзүңүз шашып же өтө жакын туруп жатканыңызды байкаңыз.
- Капыстан же тез өзгөргөн жүрүм-турум, айрыкча инфекция же жаңы дарылардан кийин, дароо дарыгерге кайрылууну талап кылат.
Бул баракчада (7 бөлүм)
- Деменция менен жашаган адам иш-аракеттерден эмне үчүн баш тартат?
- Алар «жок» дешсе, эмне кылсам болот?
- Алар тажаса, эмне десем болот?
- Эмнеден алыс болуш керек?
- Кайталана берген баш тартуунун артында эмне турганын кантип түшүнсөм болот?
- Баш тартуу же тажоо тууралуу качан дарыгерге кайрылыш керек?
- Такыр эч нерсе кылбасак болобу?
Сиз баарын даярдап, оюн же сейилдөөнү сунуштайсыз — жооп: «Жок». Же иш-аракет жакшы башталып, планшет четке түртүлүп, курч сөз менен аякташы мүмкүн. Бул көңүлдү чөктүрөт жана көп кездешет. Баш тартуу жана тажоо адатта тек жуумуштуктан эмес, бир билдирүү болуп саналат. Бул билдирүүнүн эмнени айтып жатканын түшүнүү, көп учурда кийинки кадамды көрсөтөт.
Деменция менен жашаган адам иш-аракеттерден эмне үчүн баш тартат?
Адатта себеби болот, ал тургай адам аны сөз менен айта албаса да. Alzheimer’s Association баш тартуу адам тапшырманы кыла албай жатканын же аракет кылуудан коркуп жатканын билдириши мүмкүн деп белгилейт. Көп кездешкен себептер:
- Өтө оор сезилет. Иш-аракет азыр деменция кыйындаткан жөндөмдөрдү талап кылат, ал эми бирөөнүн жанында ийгиликке жете албоо уят кылышы мүмкүн.
- Баладагыдай сезилет. Чоңдор мультфильмдегидей сүрөттөрдү, балдарга арналгандай үндү жана балдар үчүн жасалгандай көрүнгөн иш-аракеттерди сезишет.
- Чарчоо. Көп адамдардын кечинде күчү азыраак болот. Кечки жакта тынч иш-аракеттер барагын караңыз.
- Дене ыңгайсыздыгы. National Institute on Aging (NIA) ооруну, уйку жетишсиздигин, көрүү же угуу кыйынчылыктарын, кабатчылыкты, ачкачылыкты, суусаганды жана жаңы дарылардын кошумча таасирин тынчсыздануунун мүмкүн болгон себептери катары көрсөтөт.
- Айланада өтө көп нерсе болуп жатат. Катуу иштеген сыналгы, бир нече сүйлөшүп жаткан адам же толуп турган бөлмө адамды тажатып салышы мүмкүн.
- Мажбурланып жаткандай сезүү. NIA Альцгеймер оорусу өтө кыйындаткан нерсени кылууга мажбурлоо же окуяларды же адамдарды эстеп калууну талап кылоо тынчы кетүүнүн себептери болушу мүмкүн деп белгилейт.
- Көңүл чөгүшү. Баарынан кызыгууну жоготуу депрессиянын белгиси болушу мүмкүн, бул тууралуу дарыгерге айтуу маанилүү.
- Жөн эле каалашпайт. Чоңдордун «жок» деп айтууга укугу бар.
Алар «жок» дешсе, эмне кылсам болот?
«Жок» деген жоопту тынчтык менен кабыл алып, андан кийин бир нерсени өзгөртүңүз: убакытты, иш-аракетти, кыйынчылык деңгээлин же сурамдын берилиш жолун.
- Азырынча коё бериңиз. «Жарайт. Балким, кийинчерээк». Андан кийин көңүлдү ыраазысыздык билдирбей башка нерсеге буруңуз.
- Кийинчерээк кайра аракет кылыңыз. Alzheimer’s Association кийинчерээк же күндүн башка убагында кайра аракет кылууну сунуштайт.
- Аны кичирейтиңиз. Бүт оюндун ордуна бир гана дал келтирүү. Кир жуучу себеттин ордуна бир сүлгү. Сүрөттөрдү азыраак, тандоону азыраак кылып, сүрөттөрдү көрүнүп тургандай калтырыңыз.
- Эки тандоо сунуштаңыз. «Куштардын сүрөттөрүн көргүңүз келеби же музыка угкуңуз келеби?» Тандоо көзөмөл сезимин кайтарууга жардам берет.
- Аткарууну эмес, жардам сураңыз. «Буларды иргөөгө мага жардам бересизби?» же «Кайсы түс жакшыраак көрүнүп жатканын айтып берет белеңиз?» Керектүү экенин сезүү сыналып жаткандай сезилгенден таптакыр башка.
- Өзүңүз баштап коюңуз. Сурабай туруп, жанында иш-аракетти баштаңыз. Көп адамдар нерсе болуп жаткандан кийин кошулушат, ал эми кошулбаса деле, силер бирге убакыт өткөргөн болосуз.
- Дене кыймылы бар же тынчтандыруучу нерсеге которуңуз. Кыска сейилдөө, музыка, жеңил тамак, кир жуугучту бүктөө же бирге тынч дем алуу тыныгуусу. NIA көңүлдү музыка, китеп же сейилдөөгө бурууну сунуштайт.
- Аларга өз жолдору менен кылууга уруксат бериңиз. Эгер алар эрежедегидей эмес ойноону каалашса, кабыл алыңыз. Alzheimer’s Association ийкемдүү болууну кеңеш берет.
Алар тажаса, эмне десем болот?
Жайыраак сүйлөңүз, үнүңүздү төмөндөтүңүз жана тынчтандырыңыз. Alzheimer’s Association тынчы кетүү боюнча кеңеши бир аз артка чегинип, уруксат сурап, тынч жана жылы сөздөрдү колдонуп, эки тандоонун бирин сунуштоону айтат. Ушундай маанидеги сөз айкаштары:
- «Кечиресиз, бул тажатты окшойт. Токтотолу».
- «Баары жайында. Мен жаныңыздамын».
- «Башка нерседе мага жардам берүүгө убакытыңыз барбы?»
- «Ордуна чай ичип алалыбы?»
Андан кийин иш-аракетти чоң маселе кылбай токтотуңуз. Байланыш боюнча кеңештер барагында эмне айтууга болору тууралуу кошумча маалымат бар.
Эмнеден алыс болуш керек?
Кээ бир табигый реакциялар абалды начарлатышы мүмкүн.
- Талашуу же мажбурлоо. «Жөн эле дагы бир жолу» же «Сен муну жакшы көрөсүң» деген сөздөр сейрек жардам берет.
- Текшерүү же тууралоо. «Сен муну билесиң» же «Жок, бул туура эмес» деген сөздөр басымды арттырат.
- Өзүңө алып калуу. NIA кам көрүүчүлөргө мындай өзгөрүүлөрдү адамдын өзү эмес, оору пайда кылып жатканын эскертет.
- Өтө жакын туруу же шаштыруу. Alzheimer’s Association үн көтөрбөөнү, тынчсызданганыңызды көрсөтпөөнү, бурчка тыгып же кысым көрсөтпөөнү, курчоого албоону, кармап турбоону, сындабоону, көңүл бурбоону же талашпоону, ошондой эле адам көрбөгөн жерден күтүүсүз кыймыл жасабоону кеңеш берет.
- Айыптоочу сөздөрдү колдонуу. «Мен мунун баарын сен үчүн даярдадым» экөөңөрдү тең жаман сездирет.
- Эн-белги тагуу. «Кесир» же «кыйын адам» сыяктуу сөздөр чыныгы себепти жашырып, маселени чечүүнү кыйындатат.
Кайталана берген баш тартуунун артында эмне турганын кантип түшүнсөм болот?
Бир-эки жума бою жөнөкөй жазууларды жүргүзүп туруңуз. NIA жүрүм-турумдагы өзгөрүүлөрдү белгилеп туруu кам көрүүчүлөргө жана медициналык адистерге кайталоону байкоого жана себебин түшүнүүгө жардам берерин айтат.
Төмөнкүлөрдү жазып туруңуз:
- күндүн кайсы убактысы болгонун;
- эмнени сунуштаганыңызды жана кантип сураганыңызды;
- айланаңызда эмне болуп жатканын (ызы-чуу, коноктор, сыналгы);
- канчалык жакшы уктаганын, тамактанганын, суусун ичкенин жана эң акыркы качан дааратканага барганын;
- жаңы дарыларды же жакында болгон ооруну.
Көп учурда белгилүү бир кайталоо тез эле байкалат: баш тартуу саат 16:00дөн кийин гана болуп жатабы, белгилүү бир оюнда гана болобу же сыналгы күйүп турганда гана болобу. Family Caregiver Alliance түзгөн деменциядагы жүрүм-турум боюнча колдонмо муну жөнөкөй түрдө түшүндүрөт: биз адамды өзгөртө албайбыз, бирок өз жүрүм-турумубузду жана айлана-чөйрөнү өзгөртө алабыз.
Баш тартуу же тажоо тууралуу качан дарыгерге кайрылыш керек?
Жүрүм-турум капыстан, тез өзгөрсө же оорунун белгилери менен коштолсо, дарыгерге кайрылыңыз. NIA жүрүм-турумдагы капыстан же тез өзгөргөн өзгөрүүлөр, айрыкча адам инфекция менен ооруган болсо же жакында дары-дармектери өзгөрсө, дароо дарыгерге билдирилиши керек деп айтат.
Төмөнкүлөр байкалса, дарыгерге тез арада кайрылыңыз:
- капыстан башталган чаташуу же бир нече саат же күн ичинде чоң өзгөрүү;
- оорунун белгилери, мисалы ыйлаюу, дененин бир жерин коргоо же кыймылдоодо жаңы кыйынчылык;
- ысытма же инфекциянын башка белгилери;
- жаңы же өзгөртүлгөн дарылардан кийин жүрүм-турумдун өзгөрүшү;
- дээрлик баарынан кызыгууну жоготуу, көз жашы же эки жумадан ашык убакыт бою өзүн четтетүү;
- тамактануудан же суусун ичүүдөн баш тартуу.
Alzheimer’s Association жүрүм-турумга байланышкан белгилери бар ар бир адамга, айрыкча алар капыстан пайда болгондо, толук медициналык текшерүүдөн өтүүнү сунуштайт. Family Caregiver Alliance да адегенде дарыгер менен кеңешүүнү сунуштайт, себеби жүрүм-турум маселелеринин медициналык себеби болушу мүмкүн. Дарыгер же фармацевт менен сүйлөшпөстөн эч кандай дарыны баштабаңыз, токтотпоңуз же өзгөртпөңүз.
Эгер кимдир бирөө коркунучта болсо же медициналык шашылыш кырдаалдын белгилери байкалса, 112ге чалыңыз. NIA кабар алуучуга адамда деменция бар экенин айтуу пайдалуу болот деп сунуштайт.
Такыр эч нерсе кылбасак болобу?
Ооба. Кээ бир күндөрү эң жакшы иш-аракет — эч нерсе кылбоо: жанаша отуруу, кол кармашуу, сүйүктүү ырды угуу же терезеден куштарды көрүү. Бул ийгиликсиздик эмес. Бирге ойноо боюнча колдонмо эрте токтотуу же такыр баштабоо туура чечим болушу мүмкүн экенин түшүндүрөт.
Көп берилүүчү суроолор
Иш-аракеттерди таптакыр өткөрүп жиберсе болобу?
Ооба, кайсы бир күндө андай кылса болот. Жанаша отуруу, музыка угуу же терезеден сырткы дүйнөнү көрүү деле жетиштүү болушу мүмкүн. Эгер адам бир нече жума бою эч нерседен кубаныч таббай калса, муну дарыгерге айтыңыз, себеби көңүл чөгүшү, ооруу же башка ден соолук көйгөйлөрү да таасир этиши мүмкүн.
Эмне үчүн алар мурун жактырган нерселерден баш тартышат?
Эски хобби деменция кыйындаткан жөндөмдөрдү талап кыла баштаганда тажатма болуп калышы мүмкүн, ал эми адам уялып калышы ыктымал. Ошол эле иш-аракеттин жөнөкөй бөлүгүн сынап көрүңүз, мисалы тигүүнүн ордуна төөнөгүчтөрдү иргөө же бакчага отургузуунун ордуна бакча сүрөттөрүн кароо.
Аларды ынандырууга аракет кылышым керекпи?
Жок. Деменция кыйындаткан нерсени кылууга адамды мажбурлоо тынчы кетүүнүн белгилүү себептеринин бири болуп саналат. «Жок» деген жоопту кабыл алып, теманы өзгөртүңүз жана кийинчерээк же башкача түрдө кайра сунуштаңыз.
Жүрүм-турумдагы өзгөрүү качан шашылыш кырдаал болот?
Эгер кимдир бирөө коркунучта болсо же медициналык шашылыш кырдаалдын белгилери байкалса, 112ге чалыңыз. Капыстан башталган чаташуу же бир нече саат же күн ичинде тез өзгөргөн жүрүм-турум болсо, айрыкча ысытма, инфекция же жаңы дары кошулганда, дароо дарыгерге кайрылыңыз.
Булактар
Бул баракча таянган уюмдарга жана изилдөөлөргө шилтемелер берилген. Ар бир шилтеме баракча жаңыртылган учурда текшерилген.
- Activities · Alzheimer's Association
- Anxiety and Agitation · Alzheimer's Association
- Alzheimer's Caregiving: Managing Personality and Behavior Changes · National Institute on Aging
- Coping With Agitation, Aggression, and Sundowning in Alzheimer's Disease · National Institute on Aging
- Caregiver's Guide to Understanding Dementia Behaviors · Family Caregiver Alliance