As iemand met demensie weier of gefrustreerd raak

Jy sit alles reg, stel voor om ’n speletjie te speel of te gaan stap, en hoor „Nee”. Of die aktiwiteit begin goed en eindig met ’n weggestote tablet en ’n skerp woord. Dit is ontmoedigend, en dit gebeur baie gereeld. Om te weier of gefrustreerd te raak is gewoonlik ’n boodskap, nie hardkoppigheid nie. Om uit te vind wat daardie boodskap is, wys dikwels vir jou wat om volgende te probeer.

Waarom weier iemand met demensie aktiwiteite?

Daar is gewoonlik ’n rede, selfs al kan die persoon dit nie in woorde omsit nie. Die Alzheimer’s Association merk op dat weerstand kan beteken dat die persoon nie die taak kan doen nie of bang is om te probeer. Algemene oorsake sluit in:

• Dit voel te moeilik. Die aktiwiteit vereis nou vaardighede wat demensie bemoeilik het, en om voor iemand anders te misluk is verleentheidwekkend.
• Dit voel kinderagtig. Volwassenes let op wanneer prentjies kinderlik lyk, stemme ’n sing-praat toon het, en aktiwiteite lyk asof dit vir kinders gemaak is.
• Moegheid. Baie mense het later in die dag minder energie. Sien rustige laatmiddag-aktiwiteite.
• Fisiese ongemak. Die National Institute on Aging (NIA) noem pyn, te min slaap, probleme om te sien of hoor, hardlywigheid, honger, dors en newe-effekte van nuwe medisyne as moontlike oorsake van ontsteltenis.
• Te veel dinge gelyktydig. ’n Harde TV, verskeie gesprekke of ’n vol vertrek kan oorweldigend wees.
• Druk ervaar. Die NIA wys daarop dat wanneer iemand gedwing voel om iets te doen wat Alzheimer se siekte baie moeilik gemaak het, of om gebeure of mense te onthou, dit ontsteltenis kan veroorsaak.
• Neerslagtigheid. Om belangstelling in dinge te verloor kan ’n teken van depressie wees, wat die moeite werd is om met ’n dokter te bespreek.
• Hulle wil eenvoudig nie. Volwassenes mag nee sê.

Wat kan ek probeer as hulle nee sê?

Aanvaar die nee rustig, en verander dan iets: die tyd, die aktiwiteit, die moeilikheidsgraad of die manier waarop jy dit vra.

1. Laat dit vir eers daar. „Dis reg so. Dalk later.” Beweeg dan aan na iets anders sonder om te sug.
2. Probeer later weer. Die Alzheimer’s Association stel voor om later weer te probeer, of op ’n ander tyd van die dag.
3. Maak dit kleiner. Een paar wat pas in plaas van ’n hele speletjie. Een handdoek in plaas van die hele wasgoedmandjie. Minder prentjies, minder keuses, en hou prentjies sigbaar.
4. Bied twee keuses aan. „Sal jy graag na die voëlfoto’s wil kyk of na musiek luister?” ’n Keuse gee weer ’n gevoel van beheer.
5. Vra om hulp in plaas van prestasie. „Kan jy my dalk help om hierdie te sorteer?” of „Kan jy vir my sê watter kleur die mooiste lyk?” Om nodig te wees voel heel anders as om getoets te word.
6. Begin self daarmee. Begin met die aktiwiteit langs hulle sonder om te vra. Baie mense sluit vanself aan sodra iets reeds aan die gang is, en selfs as hulle dit nie doen nie, het julle steeds tyd saam deurgebring.
7. Skakel oor na iets fisies of rustigveilig. ’n Kort stappie, musiek, ’n ligte peuselhappie, wasgoed opvou, of ’n gesamentlike rustige asemhaling-pouse. Die NIA stel voor om aandag af te lei na musiek, ’n boek of ’n stappie.
8. Laat hulle dit op hul eie manier doen. As hulle anders wil speel as wat die reëls sê, speel saam. Die Alzheimer’s Association raai aan om buigsaam te wees.

Wat kan ek sê as hulle gefrustreerd raak?

Praat stadiger, praat sagter en stel gerus. Die Alzheimer’s Association guidance on agitation stel voor om terug te tree en toestemming te vra, kalm, positiewe stellings te gebruik, en ’n gerigte keuse tussen twee opsies aan te bied. Sinspatrone in daardie gees:

• „Ek is jammer, hierdie een is frustrerend. Kom ons stop.”
• „Jy vaar baie goed. Ek is net hier.”
• „Het jy dalk tyd om my met iets anders te help?”
• „Sal ons eerder ’n koppie tee drink?”

Beëindig dan die aktiwiteit sonder om ’n ophef daarvan te maak. Ons wenke vir kommunikasie bied meer idees oor wat om te sê.

Wat moet ek vermy?

Sommige natuurlike reaksies kan dinge dikwels vererger.

• Stry of aandring. „Komaan, net nog enetjie” of „Jy is dan mal hieroor” help selde.
• Toets of reghelp. „Jy weet mos wat dit is” of „Nee, daardie een is verkeerd” plaas net onnodige druk op die persoon.
• Dit persoonlik opneem. Die NIA herinner versorgers daaraan dat die siekte, nie die persoon nie, hierdie veranderinge veroorsaak.
• Hulle oorweldig of aanjaag. Die Alzheimer’s Association raai aan om nie jou stem te verhef nie, geen ontsteltenis te toon nie, die persoon nie vas te keer, te oorweldig, te beperk, te kritiseer, te ignoreer of mee te stry nie, en skielike bewegings buite hul gesigsveld te vermy.
• Skuldgevoelens aanwakker. „Ek het dit alles spesiaal vir jou reggesit” laat albei van julle net slegter voel.
• Etikette omhang. Woorde soos „hardkoppig” of „moeilik” verskuil die werklike rede en maak dit moeiliker om ’n oplossing te vind.

Hoe kan ek agterkom wat agter herhaalde weiering sit?

Hou vir ’n week of twee eenvoudige notas by. Die NIA noem dat die aanteken van gedragsveranderinge versorgers en gesondheidswerkers kan help om ’n patroon raak te sien en die oorsaak te vind.

Maak ’n nota van:

• die tyd van die dag;
• wat jy aangebied het en hoe jy dit gevra het;
• wat om julle aangegaan het (geraas, kuiergaste, TV);
• hoe hulle geslaap, geëet en gedrink het, en wanneer hulle laas badkamer toe was;
• enige nuwe medisyne of onlangse siekte.

Patrone word dikwels vinnig duidelik: weiering wat slegs na 16:00 gebeur, net met ’n sekere speletjie, of net wanneer die TV aan is. Die Family Caregiver Alliance se guide to dementia behaviors stel dit eenvoudig: ons kan nie die persoon verander nie, maar ons kan ons eie gedrag en die omgewing aanpas.

Wanneer moet ek met ’n dokter praat oor weiering of frustrasie?

Praat met ’n dokter wanneer gedrag skielik, vinnig, of saam met tekens van siekte verander. Die NIA sê dat skielike of vinnig wisselende veranderinge in gedrag, veral as die persoon ’n infeksie gehad het of onlangs medikasie verander het, dadelik onder ’n dokter se aandag gebring moet word.

Kontak hul dokter sonder versuim as jy die volgende opmerk:

• skielike verwarring of ’n groot verandering oor verloop van ure of dae;
• tekens van pyn, soos om te grimas, ’n deel van die liggaam te beskerm, of nuwe sukkel om te beweeg;
• koors of ander tekens van ’n infeksie;
• nuwe of aangepaste medisyne gevolg deur ’n gedragsverandering;
• verlies aan belangstelling in byna alles, huilerigheid of afsydigheid wat langer as ’n paar weke duur;
• weiering om te eet of drink.

Die Alzheimer’s Association beveel ’n deeglike mediese ondersoek aan vir enigiemand met gedragssimptome, veral as dit skielik verskyn. Die Family Caregiver Alliance beveel ook aan om eers met die dokter te praat, aangesien gedragsprobleme ’n mediese oorsaak kan hê. Moenie enige medisyne begin, stop of verander sonder om met ’n dokter of apteker te praat nie.

As iemand in gevaar is of daar tekens van ’n mediese noodgeval is, skakel 112. Die NIA stel voor om vir die noodoperateur te noem dat die persoon demensie het.

Is it okay if we do nothing at all?

Ja. Sommige dae is die beste aktiwiteit geen aktiwiteit nie: om net rustig saam te sit, mekaar se hand vas te hou, na ’n gunstelingplaat te luister, of na die voëls buite die venster te kyk. Dit is glad nie ’n mislukking nie. Ons gids oor hoe om saam te speel verduidelik waarom dit soms presies die regte besluit is om vroeër op te hou, of glad nie eers te begin nie.