Demensiyali inson mashgʻulotdan bosh tortsa

Hammasini tayyorlaysiz, oʻyin yoki sayr taklif qilasiz va «Yoʻq» deb eshitasiz. Yoki mashgʻulot yaxshi boshlanib, chetga surilgan planshet va keskin soʻz bilan tugaydi. Bu ruhni tushiradi va juda keng tarqalgan. Rad etish va asabiylashish odatda qaysarlik emas, xabar. Xabar nimaligini aniqlash koʻpincha keyin nimani sinab koʻrishni koʻrsatadi.

Demensiyali inson nega mashgʻulotlardan bosh tortadi?

Odatda sababi bor, inson uni soʻzlar bilan ifodalay olmasa ham. Alsgeymer assotsiatsiyasi qarshilik insonning ishni qila olmasligi yoki urinib koʻrishdan qoʻrqishini bildirishi mumkinligini qayd etadi. Keng tarqalgan sabablar:

• Juda qiyin tuyuladi. Mashgʻulot endi demensiya qiyinlashtirgan koʻnikmalarni talab qiladi, birovning oldida muvaffaqiyatsiz boʻlish esa xijolatli.
• Bolalarcha tuyuladi. Kattalar multfilmdagidek rasmlarni, qoʻshiq kabi choʻzib gapirishni va bolalar uchun yaratilgandek koʻrinadigan mashgʻulotlarni payqaydi.
• Charchoq. Koʻp odamlarda kunning keyingi qismida quvvat kamroq boʻladi. Kechki xotirjam mashgʻulotlar sahifasiga qarang.
• Jismoniy noqulaylik. Milliy qarilik instituti (NIA) ogʻriq, uyqu yetishmasligi, koʻrish yoki eshitishdagi qiyinchilik, ich qotishi, ochlik, chanqoq va yangi dorilarning yon ta’sirini bezovtalikning mumkin boʻlgan sabablari sifatida sanab oʻtadi.
• Atrofda juda koʻp narsa boʻlyapti. Baland televizor, bir nechta suhbat yoki gavjum xona toliqtirishi mumkin.
• Bosim his qilish. NIA Alsgeymer juda qiyinlashtirgan ishni qilishga yoki voqealar yoki odamlarni eslashga undalishni bezovtalik sababi deb ataydi.
• Past kayfiyat. Narsalarga qiziqishni yoʻqotish depressiya belgisi boʻlishi mumkin, buni shifokor bilan muhokama qilishga arziydi.
• Ular shunchaki xohlamaydi. Kattalar «yoʻq» deyishga haqli.

Ular «yoʻq» deganda nimani sinab koʻrishim kerak?

«Yoʻq»ni xotirjam qabul qiling, keyin biror narsani oʻzgartiring: vaqtni, mashgʻulotni, qiyinlik darajasini yoki soʻrash usulini.

1. Hozircha qoʻya turing. «Mayli. Balki keyinroq.» Keyin xoʻrsinmasdan boshqa narsaga oʻting.
2. Keyinroq yana urinib koʻring. Alsgeymer assotsiatsiyasi keyinroq yoki kunning boshqa vaqtida yana urinib koʻrishni maslahat beradi.
3. Kichikroq qiling. Butun oʻyin oʻrniga bitta juft. Kir savati oʻrniga bitta sochiq. Kamroq rasm, kamroq tanlov, rasmlar koʻrinib tursin.
4. Ikki imkoniyat taklif qiling. «Qush rasmlarini koʻrasizmi yoki musiqa tinglaymizmi?» Tanlov nazorat tuygʻusini qaytaradi.
5. Namoyish emas, yordam soʻrang. «Bularni saralashga yordam bera olasizmi?» yoki «Qaysi rang yaxshiroq koʻrinadi, ayting-chi?» Kerak boʻlish sinalgandan butunlay boshqacha tuyuladi.
6. Oʻzingiz boshlang. Mashgʻulotni soʻramasdan yonida boshlang. Koʻp odamlar biror narsa allaqachon boshlangach qoʻshiladi, qoʻshilmasa ham, baribir birga vaqt oʻtkazdingiz.
7. Jismoniy yoki tinchlantiruvchi narsaga oʻting. Qisqa sayr, musiqa, yengil taom, kir buklash yoki birga sokin nafas tanaffusi. NIA diqqatni musiqa, kitob yoki sayrga burishni maslahat beradi.
8. Oʻz usulida qilsin. Ular qoidalarda aytilganidan boshqacha oʻynamoqchi boʻlsa, ruxsat bering. Alsgeymer assotsiatsiyasi moslashuvchan boʻlishni maslahat beradi.

Ular asabiylashganda nima deyishim kerak?

Sekinlashing, ovozingizni pasaytiring va tinchlantiring. Alsgeymer assotsiatsiyasining bezovtalik boʻyicha tavsiyasi chetga chiqish va ruxsat soʻrashni, xotirjam, ijobiy gaplardan foydalanishni hamda ikki imkoniyat orasida yoʻnaltirilgan tanlov taklif qilishni maslahat beradi. Shu ruhdagi iboralar:

• «Kechirasiz, bu bezovta qiladigan ekan. Toʻxtaylik.»
• «Yaxshi qilyapsiz. Men shu yerdaman.»
• «Boshqa ishda menga yordam berishga vaqtingiz bormi?»
• «Oʻrniga bir piyola choy ichamizmi?»

Keyin mashgʻulotni katta voqea qilmasdan tugating. Muloqot maslahatlarimizda nima deyish haqida koʻproq ma’lumot bor.

Nimadan saqlanishim kerak?

Ba’zi tabiiy reaksiyalar ahvolni yomonlashtirishga moyil.

• Bahslashish yoki turib olish. «Qani, yana bitta» yoki «Siz buni yoqtirasiz-ku» kamdan-kam yordam beradi.
• Savollar bilan sinash yoki tuzatish. «Bu nimaligini bilasiz-ku» yoki «Yoʻq, bu notoʻgʻri» bosimni oshiradi.
• Shaxsiy qabul qilish. NIA qarovchilarga bu oʻzgarishlarni inson emas, kasallik keltirib chiqarishini eslatadi.
• Bosim qilish yoki shoshirish. Alsgeymer assotsiatsiyasi ovozingizni koʻtarmaslikni, vahima koʻrsatmaslikni, insonni burchakka qisib qoʻymaslikni, atrofini toʻsmaslikni, jilovlamaslikni, tanqid qilmaslikni, e’tiborsiz qoldirmaslikni yoki u bilan bahslashmaslikni hamda uning koʻrish maydonidan tashqaridagi keskin harakatlardan saqlanishni maslahat beradi.
• Aybdor qilish. «Bularning hammasini sizga tayyorladim» ikkalangizni ham yomonroq his qildiradi.
• Yorliq yopishtirish. «Qaysar» yoki «qiyin» haqiqiy sababni yashiradi va uni hal qilishni qiyinlashtiradi.

Takroriy rad etishlar ortida nima borligini qanday bilaman?

Bir-ikki hafta oddiy yozuv yuriting. NIA xulq-atvor oʻzgarishlarini kuzatish qarovchilar va sogʻliqni saqlash xodimlariga qonuniyatni payqashga va sababini aniqlashga yordam berishini aytadi.

Yozib boring:

• kunning vaqtini;
• nima taklif qilganingizni va qanday soʻraganingizni;
• atrofingizda nima boʻlayotganini (shovqin, mehmonlar, televizor);
• qanday uxlagani, yegani va ichganini hamda oxirgi marta hojatxonaga qachon borganini;
• har qanday yangi dorilar yoki yaqinda boʻlgan kasallikni.

Qonuniyatlar koʻpincha tez namoyon boʻladi: faqat soat 4 dan keyin boʻladigan, faqat ma’lum bir oʻyin bilan yoki faqat televizor yoqilganda boʻladigan rad etishlar. Family Caregiver Alliance’ning demensiya xulq-atvori boʻyicha qoʻllanmasi buni oddiy aytadi: biz insonni oʻzgartira olmaymiz, lekin oʻz xulq-atvorimizni va muhitni oʻzgartira olamiz.

Rad etish yoki asabiylashish haqida shifokor bilan qachon gaplashishim kerak?

Xulq-atvor tuyqus, tez yoki kasallik belgilari bilan birga oʻzgarsa, shifokor bilan gaplashing. NIA xulq-atvordagi tuyqus yoki tez tebranuvchi oʻzgarishlar, ayniqsa inson infeksiya oʻtkazgan yoki yaqinda dorilari oʻzgargan boʻlsa, darhol shifokorga ma’lum qilinishi kerakligini aytadi.

Quyidagilarni sezsangiz, shifokoriga tezda murojaat qiling:

• tuyqus chalkashlik yoki soatlar yoki kunlar ichida katta oʻzgarish;
• ogʻriq belgilari, masalan, yuzni burishtirish, tananing bir qismini himoya qilish yoki harakatlanishda yangi qiyinchilik;
• isitma yoki infeksiyaning boshqa belgilari;
• yangi yoki oʻzgargan dorilardan keyin xulq-atvor oʻzgarishi;
• deyarli hamma narsaga qiziqishni yoʻqotish, koʻzyoshlilik yoki bir necha haftadan koʻproq davom etadigan oʻziga oʻralib qolish;
• ovqat yoki ichimlikdan bosh tortish.

Alsgeymer assotsiatsiyasi xulq-atvor belgilari bor har bir kishiga, ayniqsa ular tuyqus paydo boʻlganda, puxta tibbiy tekshiruvni tavsiya qiladi. Family Caregiver Alliance ham avval shifokor bilan tekshirishni maslahat beradi, chunki xulq-atvor muammolarining tibbiy sababi boʻlishi mumkin. Shifokor yoki dorixona xodimi bilan gaplashmasdan hech qanday dorini boshlamang, toʻxtatmang yoki oʻzgartirmang.

Kimdir xavfda boʻlsa yoki tibbiy favqulodda holat belgilari boʻlsa, hududingizdagi favqulodda raqamga qoʻngʻiroq qiling. NIA dispetcherga insonda demensiya borligini aytishni maslahat beradi.

Umuman hech narsa qilmasak ham boʻladimi?

Ha. Ba’zi kunlarda eng yaxshi mashgʻulot mashgʻulot yoʻqligi: birga oʻtirish, qoʻl ushlash, sevimli yozuvni tinglash yoki deraza tashqarisidagi qushlarni tomosha qilish. Bu muvaffaqiyatsizlik emas. Birga oʻynash qoʻllanmamiz nega barvaqt toʻxtash yoki umuman boshlamaslik toʻgʻri tanlov boʻlishi mumkinligini tushuntiradi.