Mtu Mwenye Dementia Anapokataa au Kukasirika na Shughuli

Umeandaa kila kitu, unatoa mchezo au matembezi, na unasikia “Hapana.” Au shughuli inaanza vizuri na kuishia kwa kompyuta kibao iliyosukumwa mbali na neno kali. Inakatisha tamaa, na ni jambo la kawaida sana. Kukataa na kukasirika kwa kawaida ni ujumbe, si ukaidi. Kugundua ujumbe ni nini mara nyingi kunaonyesha cha kujaribu baadaye.

Kwa nini mtu mwenye dementia hukataa shughuli?

Kwa kawaida kuna sababu, hata kama mtu huyo hawezi kuiweka kwa maneno. Alzheimer’s Association inabainisha kwamba upinzani unaweza kumaanisha mtu hawezi kufanya kazi hiyo au anaogopa kujaribu. Sababu za kawaida ni pamoja na:

• Inahisiwa kuwa ngumu mno. Shughuli sasa inahitaji ujuzi ambao dementia umeufanya kuwa mgumu, na kushindwa mbele ya mtu kunaaibisha.
• Inahisiwa kuwa ya kitoto. Watu wazima huona picha za katuni, sauti za kuimbaimba na shughuli zinazoonekana kutengenezwa kwa ajili ya watoto.
• Uchovu. Watu wengi wana nguvu kidogo baadaye mchana. Tazama shughuli tulivu za alasiri.
• Usumbufu wa mwili. National Institute on Aging (NIA) inataja maumivu, kukosa usingizi, shida ya kuona au kusikia, kuvimbiwa, njaa, kiu na madhara ya dawa mpya kama sababu zinazowezekana za dhiki.
• Mambo mengi mno yanaendelea. Televisheni yenye sauti kubwa, mazungumzo kadhaa au chumba chenye watu wengi vinaweza kuzidi uwezo.
• Kuhisi kusukumwa. NIA inataja kusukumwa kufanya kitu ambacho Alzheimer umekifanya kuwa kigumu sana, au kukumbuka matukio au watu, kama sababu ya kutotulia.
• Hali ya moyo ya chini. Kupoteza hamu ya vitu kunaweza kuwa dalili ya huzuni, jambo linalofaa kuzungumzwa na daktari.
• Hawataki tu. Watu wazima wana haki ya kusema hapana.

Nijaribu nini wanaposema hapana?

Kubali hapana kwa utulivu, kisha ubadilishe kitu: wakati, shughuli, ugumu au jinsi unavyoomba.

1. Iache kwa sasa. “Ni sawa. Labda baadaye.” Kisha endelea na kitu kingine bila kuugua kwa uchovu.
2. Jaribu tena baadaye. Alzheimer’s Association inapendekeza kujaribu tena baadaye, au wakati tofauti wa siku.
3. Ifanye ndogo zaidi. Jozi moja badala ya mchezo mzima. Taulo moja badala ya kikapu chote cha nguo. Picha chache, machaguo machache, picha zikiachwa zionekane.
4. Toa machaguo mawili. “Ungependa kutazama picha za ndege au kusikiliza muziki?” Chaguo hurudisha hisia ya kudhibiti.
5. Omba msaada badala ya kuonyesha uwezo. “Unaweza kunisaidia kupanga hivi?” au “Unaweza kuniambia ni rangi ipi inaonekana vizuri zaidi?” Kuhitajiwa kunahisiwa tofauti sana na kupimwa.
6. Ianzishe wewe mwenyewe. Anza shughuli kando yake bila kuomba. Watu wengi hujiunga kitu kinapokuwa tayari kinaendelea, na kama hawafanyi hivyo, bado mmetumia muda pamoja.
7. Badilisha kwenda kitu cha mwili au cha kutuliza. Matembezi mafupi, muziki, kitafunio, kukunja nguo, au kituo cha pamoja cha pumzi tulivu. NIA inapendekeza kuelekeza usikivu kwenye muziki, kitabu au matembezi.
8. Mwache afanye kwa njia yake. Kama anataka kucheza tofauti na sheria zinavyosema, mkubalie. Alzheimer’s Association inashauri kubadilika.

Nisemeje wanapokasirika?

Punguza mwendo, shusha sauti yako na uwatulize. Mwongozo wa Alzheimer’s Association kuhusu kutotulia unapendekeza kurudi nyuma na kuomba ruhusa, kutumia kauli tulivu na chanya, na kutoa chaguo la kuongozwa kati ya machaguo mawili. Maneno ya mwelekeo huo:

• “Samahani, hii inaudhi. Hebu tuache.”
• “Unaendelea vizuri. Niko hapa.”
• “Una muda wa kunisaidia na kitu kingine?”
• “Tunywe kikombe cha chai badala yake?”

Kisha maliza shughuli bila kulifanya jambo kubwa. Vidokezo vyetu vya mawasiliano vina zaidi kuhusu cha kusema.

Nini nikiepuke?

Baadhi ya miitikio ya kawaida huelekea kufanya mambo kuwa mabaya zaidi.

• Kubishana au kulazimisha. “Haya, mara moja tu zaidi” au “Unapenda hii” mara chache husaidia.
• Kuuliza maswali ya kupima au kurekebisha. “Unajua hii ni nini” au “Hapana, hiyo si sahihi” huongeza shinikizo.
• Kuchukulia kibinafsi. NIA inawakumbusha walezi kwamba ugonjwa, si mtu, ndio unaosababisha mabadiliko haya.
• Kumbana au kukimbiza. Alzheimer’s Association inashauri kutopaza sauti, kutoonyesha hofu, kutomsonga ukutani, kutombana, kutomzuia kwa nguvu, kutomkosoa, kutomwacha au kutobishana naye, na kuepuka harakati za ghafla nje ya mwonekano wake.
• Kutumia hatia. “Nimeandaa haya yote kwa ajili yako” huwaacha nyote wawili mkijisikia vibaya zaidi.
• Kuweka lebo. “Mkaidi” au “mgumu” huficha sababu halisi na hufanya iwe vigumu kutatua.

Nawezaje kugundua kilicho nyuma ya kukataa kunakorudiwa?

Weka kidokezo rahisi kwa wiki moja au mbili. NIA inasema kufuatilia mabadiliko ya tabia kunaweza kusaidia walezi na watoa huduma za afya kutambua mfumo na kugundua sababu.

Andika:

• wakati wa siku;
• ulichotoa na jinsi ulivyoomba;
• kilichokuwa kikiendelea kuzunguka (kelele, wageni, televisheni);
• jinsi alivyolala, alivyokula na kunywa, na lini alitumia choo mara ya mwisho;
• dawa zozote mpya au ugonjwa wa karibuni.

Mifumo mara nyingi huonekana haraka: kukataa kunakotokea tu baada ya saa 10 jioni (4 p.m.), tu na mchezo fulani, au tu televisheni ikiwa imewashwa. Mwongozo wa Family Caregiver Alliance kuhusu tabia za dementia unalisema kwa urahisi: hatuwezi kumbadilisha mtu, lakini tunaweza kubadilisha tabia yetu wenyewe na mazingira.

Nizungumze na daktari lini kuhusu kukataa au kukasirika?

Zungumza na daktari tabia inapobadilika ghafla, haraka, au pamoja na dalili za ugonjwa. NIA inasema mabadiliko ya ghafla au yanayobadilika haraka ya tabia, hasa kama mtu amekuwa na maambukizi au mabadiliko ya karibuni ya dawa, yanapaswa kufikishwa kwa daktari mara moja.

Wasiliana na daktari wake haraka kama unaona:

• kuchanganyikiwa kwa ghafla au badiliko kubwa ndani ya saa au siku;
• ishara za maumivu, kama kukunja uso, kulinda sehemu ya mwili, au shida mpya ya kusogea;
• homa au ishara nyingine za maambukizi;
• dawa mpya au zilizobadilishwa zikifuatiwa na badiliko la tabia;
• kupoteza hamu ya karibu kila kitu, kulia au kujitenga kunakodumu zaidi ya wiki kadhaa;
• kukataa chakula au kinywaji.

Alzheimer’s Association inapendekeza uchunguzi kamili wa kitabibu kwa yeyote mwenye dalili za kitabia, hasa zinapojitokeza ghafla. Family Caregiver Alliance pia inashauri kuwasiliana na daktari kwanza, kwa sababu matatizo ya tabia yanaweza kuwa na sababu ya kitabibu. Usianze, usiache wala usibadilishe dawa yoyote bila kuzungumza na daktari au mfamasia.

Kama mtu yeyote yuko hatarini au kuna dalili za dharura ya kitabibu, piga namba ya dharura ya eneo lako. NIA inapendekeza kumwambia mpokeaji wa simu kwamba mtu huyo ana dementia.

Je, ni sawa kama hatufanyi chochote kabisa?

Ndiyo. Siku nyingine shughuli bora ni kutokuwa na shughuli: kukaa pamoja, kushikana mikono, kusikiliza rekodi anayoipenda, au kutazama ndege nje ya dirisha. Hiyo si kushindwa. Mwongozo wetu wa kucheza pamoja unaeleza kwa nini kuacha mapema, au kutoanza kamwe, kunaweza kuwa uamuzi sahihi.