Kort fortalt
Når noen med demens stadig vil hjem, betyr «hjem» ofte en følelse av trygghet eller et sted fra fortiden, ikke en bygning. Ikke krangle om at de er hjemme. Anerkjenn følelsen, si at de er trygge, spør om hjemmet, og gå så forsiktig over til bilder, musikk, en snack, en spasertur eller en enkel oppgave. Sjekk etter sult, tørst, toalett eller smerte. Hvis det starter brått, ring legen.
- «Jeg vil hjem» betyr ofte «jeg føler meg ikke trygg eller til rette», ikke en forespørsel om en adresse.
- Å krangle eller bevise at de er hjemme, gjør som regel nøden verre. Svar på følelsen i stedet.
- Be dem fortelle om hjemmet, og tilby deretter bilder, musikk, en snack, en spasertur eller en enkel oppgave.
- Sjekk for noe du kan fikse: sult, tørst, toalett, smerte, for varmt eller kaldt, støy, tretthet.
- Hvis det skjer hver ettermiddag, kan det være sundowning. En fast rutine og godt lys kan hjelpe.
- Planlegg for sikkerhet hvis de prøver å gå, og ring legen ved enhver brå endring.
På denne siden (9 deler)
- Hvorfor vil noen med demens stadig hjem?
- Hva bør jeg si når de ber om å dra hjem?
- Hva bør jeg unngå?
- Aktiviteter som kan hjelpe akkurat nå
- Sjekk etter en årsak du kan fikse
- Er det greit å si en hvit løgn?
- Hva hvis det skjer hver ettermiddag eller kveld?
- Å holde dem trygge hvis de prøver å gå
- Når bør jeg ringe lege?
«Jeg vil hjem.» For mange familier er dette en av de vanskeligste tingene å høre, særlig når personen du passer på sitter i sin egen stue. Det er vanlig, det kan skje på ethvert stadium av demens, og det finnes rolige, praktiske måter å svare på. Denne siden forklarer hva ordene ofte betyr, hva du kan si, aktiviteter som kan hjelpe akkurat der og da, og hvordan dere kan holde dere trygge.
Hvorfor vil noen med demens stadig hjem?
Som regel er «hjem» mer en følelse enn et sted. Alzheimer’s Society beskriver det som en følelse av trygghet og komfort, eller et hjem fra fortiden, snarere enn selve huset. Demens kan gjøre kjente rom fremmede, og en person kan føle at hun eller han lever i en tidligere livsfase, da hjemmet var barndomshjemmet eller stedet der de fikk barna sine.
Ordene kan også være et tegn på at noe annet er galt akkurat nå: de er sultne, tørste, må på toalettet, har smerter, er for varme eller kalde, slitne, ensomme, redde eller overveldet av støy. Det amerikanske instituttet for aldring (NIA) lister opp smerte, støy, ensomhet, endringer i rutiner og medisiner blant årsakene til agitasjon.
Hva bør jeg si når de ber om å dra hjem?
Svar på følelsen, ikke på ordene. Family Caregiver Alliance råder deg til å ikke prøve å overbevise personen om at hun eller han tar feil. Følelsene er ekte, så svar med trøst og trygghet først, og led så forsiktig over til noe annet.
Fraser som ofte hjelper:
- Sett ord på følelsen. «Det høres ut som om du savner hjemmet ditt.»
- Gi trygghet. «Du er trygg her, og jeg er hos deg.» Alzheimer’s Association foreslår de enkle ordene «Du er trygg her».
- Inviter til minner. «Fortell meg om hjemmet ditt. Hvordan så kjøkkenet ut?» Å spørre om den fjerne fortiden er som regel mer behagelig enn spørsmål om i dag.
- Gjør noe sammen. «La oss ta en kopp te først», eller «Kan du hjelpe meg med disse håndklærne?»
En varm tone og en hånd på armen, hvis de liker berøring, kan si mer enn ordene.
Hva bør jeg unngå?
- Å krangle eller forklare. «Du bor her nå» eller «Dette har vært hjemmet ditt i 40 år» ber dem akseptere noe demens gjør vanskelig å akseptere, og det kan føles som å bli fortalt at de tar feil.
- Å quizze. «Husker du ikke?» eller «Hva er adressen?» legger på press.
- Å blokkere døra i sinne. Hvis de går mot døra, hold roen og gå sammen med dem. En kort spasertur sammen roer ofte trangen.
- Å haste. Gi dem tid til å snakke om hjemmet før du bytter tema.
Aktiviteter som kan hjelpe akkurat nå
Etter at du har anerkjent følelsen, kan en rolig, kjent aktivitet flytte oppmerksomheten uten å avvise den.
- Se på bilder av hjem og familie. Snu sidene og kommenter («Se den hagen») i stedet for å stille spørsmål. På en telefon eller et nettbrett gjør Fotopar familiens egne bilder om til et mildt memory-spill, og bildene blir på enheten din.
- Snakk om hjemmet. Samtalekort gir åpne spørsmål om hus, kjøkken, naboer og høytider, uten riktige svar.
- Spill musikk de elsker. Det amerikanske instituttet for aldring nevner rolig musikk blant måtene å dempe agitasjon på. Se vår veiledning om musikkaktiviteter.
- Ta en snack eller en drikke. Sult og tørst kan se ut som rastløshet. En kopp te eller en favorittgodbit er også et lite ritual for å være hjemme.
- Gå en tur eller sett dere ute. Bevegelse og dagslys hjelper, særlig tidlig på dagen.
- Gi en kjent oppgave. Brett klær, sorter bestikk eller vann planter, og det kan gi tilbake følelsen av å drive et hjem.
- Senk tempoet. Skru av TV-en, reduser støy og blending, og prøv en felles rolig pust-pause.
Hvis én idé ikke slår an, prøv en annen senere. Å sitte stille sammen er også et godt resultat.
Sjekk etter en årsak du kan fikse
| Sjekk | Hva du kan prøve |
|---|---|
| Sulten eller tørst | Tilby en drikke og en liten snack |
| Må på toalettet | Tilby et toalettbesøk, rolig og uten stress |
| Smerte eller ubehag | Se etter tegn som grimasering, å holde en kroppsdel eller forstoppelse, og si fra til legen |
| For varm eller for kald | Juster et lag klær eller romtemperaturen |
| Støy eller trengsel | Flytt til et roligere rom, skru av TV-en |
| Trett eller overstimulert | Hvil, demp lyset, spill mild musikk |
| Ettermiddag | Se avsnittet om sundowning nedenfor |
Alzheimer’s Society foreslår at du fører en kort logg over når spørsmålet dukker opp, for eksempel før måltider, etter besøk eller ved skumring. Mønstre gjør det lettere å planlegge på forhånd.
Er det greit å si en hvit løgn?
Dette er en reell debatt, og snille familier kommer til ulike svar. Alzheimer’s Society sier at det ikke finnes ett riktig svar: usannheter kan gjøre noen mistenksomme, så vurder hva som er best for personen, og vær konsekvent. Ved Penn Memory Center er meddirektørens syn at sannhet er utgangspunktet, og at en mild usannhet bare er akseptabel når personen ikke kan håndtere en bestemt sannhet, og at du aldri skal latterliggjøre deres virkelighet.
Mange pårørende finner en midtvei som fungerer: først ærlig trøst og å lede over på noe annet («Vi blir her i natt, og jeg er her hos deg»), uten å krangle om hvor hjemmet er.
Hva hvis det skjer hver ettermiddag eller kveld?
Uro som starter eller blir verre sent på ettermiddagen kalles ofte sundowning. Det amerikanske instituttet for aldring (NIA) foreslår en fast timeplan, daglig sollys og aktivitet, færre lurer sent på dagen, og ingen koffein eller alkohol sent på dagen. Å tenne lysene før skumring kan også hjelpe. Vår veiledning om rolige aktiviteter sent på ettermiddagen har mer.
Å holde dem trygge hvis de prøver å gå
Å be om å dra hjem kan føre til vandring. Alzheimer’s Association anslår at seks av ti personer som lever med demens, vandrer av sted minst én gang.
Forbered deg på forhånd:
- Et ID- eller medisinsk armbånd med navnet og telefonnummeret ditt, og merkelapper i klærne. Det amerikanske instituttet for aldring (NIA) nevner MedicAlert og Alzheimer’s Associations program Safe and Found, som kan koste penger.
- En dørklokke eller alarm, og låser plassert høyt eller lavt. Lås aldri personen inne alene.
- Et nylig nærbilde, og en liste over steder de kan dra til, for eksempel et tidligere hjem eller arbeidssted.
- Si fra til pålitelige naboer, og gi dem telefonnummeret ditt.
Hvis de forsvinner: sjekk trygge steder i nærheten og kontakt lokalt politi eller nødetatene raskt. Vent ikke en fast tid før du melder fra. En artikkel fra det amerikanske justisdepartementet fra 2021 om etterforskning av savnede personer sier at politiet ikke bør kreve en fast ventetid. Den nevner også demenslignende symptomer som en høyrisikofaktor. Lokale rutiner for melding varierer. Fortell de som svarer, at personen har demens, del siste kjente sted og et nylig bilde, og følg deres anvisninger. Hvis det finnes en annen hjelper, be vedkommende bli ved telefonen. Søk ikke på utrygge steder alene.
Når bør jeg ringe lege?
Ring legen raskt hvis spørsmålene eller forvirringen starter brått, eller blir mye verre i løpet av timer eller dager. Det amerikanske instituttet for aldring (NIA) sier at brå eller raskt skiftende atferd, særlig etter en infeksjon eller en medisinendring, bør sjekkes med en gang. Plutselig forvirring kan være delirium, som NHS sier trenger akutt hjelp. Urinveisinfeksjoner er en vanlig årsak hos eldre.
Det er også nyttig å nevne et fast mønster ved neste time, siden smerte, lavt humør, søvnproblemer eller bivirkninger av medisiner alle kan spille inn.
Vanlige spørsmål
Hvorfor spør mamma min med demens stadig om å dra hjem når hun er hjemme?
Demens kan gjøre kjente rom fremmede, og folk føler noen ganger at de er i en tidligere livsfase. «Hjem» kan bety et barndomshjem, eller bare følelsen av å være trygg og komfortabel. Å svare på den følelsen fungerer ofte bedre enn å peke på hvor hun er.
Hva bør jeg si når de ber om å dra hjem?
Prøv «Du er trygg her, og jeg er hos deg», og så «Fortell meg om hjemmet ditt». Lytt, del et bilde eller en sang, og tilby en drikke eller en kort spasertur. Unngå «Du er hjemme», sagt som en rettelse, for det kan føles som å bli fortalt at de tar feil.
Er det greit å si at vi drar hjem senere?
Familier og demensorganisasjoner er uenige om dette. Mange starter med ærlig trøst og å lede over på noe annet, og bruker en mild usannhet bare i øyeblikk der sannheten bare ville skape nød som personen ikke kan bearbeide. Uansett hva du velger, vær snill og konsekvent, og latterliggjør aldri deres opplevelse av virkeligheten.
Hva om de prøver å gå ut av huset?
Hold roen og gå sammen med dem i stedet for å stå i veien. En kort spasertur roer ofte trangen. Sett i verk sikkerhetstiltak på forhånd, for eksempel et ID-armbånd, dørklokker og et nylig bilde. Hvis personen forsvinner, sjekk trygge steder i nærheten og kontakt lokalt politi eller nødetatene raskt. Vent ikke en fast tid før du melder fra.
Når bør jeg ringe lege?
Ring legen raskt hvis spørsmålene eller forvirringen starter brått eller blir mye verre i løpet av timer eller dager, særlig med feber, en ny medisin eller tegn på urinveisinfeksjon. Plutselig forvirring kan være delirium, som trenger akutt hjelp. Ring lokalt nødnummer hvis noen er i fare.
Kilder
Vi lenker til organisasjonene og studiene denne siden bygger på. Hver kilde ble kontrollert da siden ble oppdatert.
- 'I want to go home' - What to say to someone with dementia in care · Alzheimer's Society
- Difficult questions and telling the truth to a person with dementia · Alzheimer's Society
- Caregiver's Guide to Understanding Dementia Behaviors · Family Caregiver Alliance
- Wandering · Alzheimer's Association
- Anxiety & Agitation · Alzheimer's Association
- Coping With Alzheimer's Behaviors: Wandering and Getting Lost · National Institute on Aging
- Living in a Cruel Limbo: A Guide to Investigating Cold Missing Person Cases · U.S. Department of Justice
- Coping With Agitation, Aggression, and Sundowning in Alzheimer's Disease · National Institute on Aging
- Alzheimer's Caregiving: Managing Personality and Behavior Changes · National Institute on Aging
- Sudden confusion (delirium) · NHS
- When is it OK to tell a white lie to someone living with Alzheimer's disease? · Penn Memory Center