Деменциясы бар адам үнемі үйіне қайтқысы келгенде

«Үйге қайтқым келеді». Көптеген отбасы үшін бұл сөздерді есту өте ауыр, әсіресе сіз күтім жасайтын адам өз қонақ бөлмесінде отырып тұрғанда. Бұл жиі кездеседі, деменцияның кез келген кезеңінде болуы мүмкін және оған сабырлы, практикалық түрде жауап берудің жолдары бар. Бұл бетте бұл сөздердің көбіне нені білдіретіні, не айтуға болатыны, сол сәтте көмектесуі мүмкін әрекеттер және қауіпсіздікті қалай сақтау керегі айтылған.

Деменциясы бар адам неге үнемі үйіне қайтқысы келеді?

Көбіне «үй» деген сөз орыннан гөрі бір сезімді білдіреді. Alzheimer’s Society мұны ғимараттың өзінен гөрі, жайлылық пен қауіпсіздік сезімі немесе өткендегі үй деп сипаттайды. Деменция таныс бөлмелерді жат етіп көрсетуі мүмкін, ал адам өз өмірінің бұрынғы кезеңінде жүргендей сезінуі мүмкін, мысалы, балалық шағы өткен үйде немесе балаларын өсірген жерде.

Бұл сөздер дәл қазір басқа бір нәрсенің алаңдатып тұрғанын да көрсетуі мүмкін: адам аш, шөлдеп тұр, дәретханаға барғысы келеді, ауырып тұр, тым ыстық немесе суық сезінеді, шаршаған, жалғыз, қорқып тұр немесе шудан шаршаған болуы мүмкін. National Institute of Aging мазасыздықтың себептерінің қатарында ауырсыну, шу, жалғыздық, күн тәртібінің өзгеруі және дәрі-дәрмектерді атайды.

Ол үйіне қайтқысы келгенде не деуім керек?

Сөздерге емес, сезімге жауап беріңіз. Family Caregiver Alliance адамды қателесіп тұр деп көндіруге тырыспауға кеңес береді: оның сезімі шынайы, сондықтан алдымен жұбатып, сенім беріңіз, содан кейін ақырын назарын басқа нәрсеге аударыңыз.

Көмектесуі мүмкін сөздер:

• Сезімін атаңыз. «Үйіңізді сағынып тұрған сияқтысыз».
• Сенім беріңіз. «Сіз мұнда қауіпсізсіз, мен жаныңыздамын». Alzheimer’s Association қарапайым «Сіз мұнда қауіпсізсіз» деген сөзді ұсынады.
• Естеліктерін сұраңыз. «Маған өз үйіңіз туралы айтып беріңізші. Ас үйіңіз қандай еді?» Алыстағы өткен туралы сұрау әдетте бүгінгі күн туралы сұрақтардан гөрі жеңілірек болады.
• Бірге бір нәрсе ұсыныңыз. «Алдымен бірге шай ішіп алайық» немесе «Маған мына сүлгілерді жинауға көмектесесіз бе?»

Жылы дауыспен сөйлесу және адам ұнатса, қолынан жеңіл ұстап тұру кейде сөзден де көп көмектеседі.

Неден аулақ болған дұрыс?

• Дәлелдеу немесе түсіндіру. «Сіз қазір осында тұрасыз» немесе «Бұл сіздің үйіңіз, 40 жылдан бері осындасыз» деген сөздер адамнан деменция кезінде қабылдауы қиын нәрсені мойындауды талап етеді және оны қателесіп тұр деп айыптағандай сездіруі мүмкін.
• Сынақтан өткізу. «Есіңізде жоқ па?» немесе «Мекенжайы қандай?» деген сұрақтар қысым туғызады.
• Есікті ашуланып бөгеп тұру. Егер адам сыртқа шығуға ұмтылса, сабыр сақтаңыз және қасында бірге жүріңіз. Бірге қысқа серуендеу көбіне бұл ықыласты бәсеңдетеді.
• Асықтыру. Тақырыпты өзгертпес бұрын, оған үйі туралы айтуға уақыт беріңіз.

Сол сәтте көмектесуі мүмкін әрекеттер

Адамның сезімін мойындағаннан кейін, тыныш әрі таныс әрекет оның көңілін ауыртпай назарын басқа жаққа аударуға көмектесуі мүмкін.

1. Үй мен отбасы туралы фотосуреттерді қараңыз. Беттерді ақырын парақтап, сұрақ қоймай, жай ғана пікір айтыңыз («Мына бақшаға қараңызшы»). Телефонда немесе планшетте Photo pairs өзіңіздің отбасылық фотосуреттеріңізді жеңіл сәйкестендіру ойынына айналдырады, ал фотосуреттер құрылғыңызда сақталады.
2. Үй туралы сөйлесіңіз. Conversation cards үй, ас үй, көршілер және мерекелер туралы ашық сұрақтар ұсынады, оларда дұрыс жауап болмайды.
3. Адам жақсы көретін музыканы қойыңыз. National Institute on Aging мазасыздықты басуға көмектесетін тәсілдердің бірі ретінде тыныш музыка тыңдауды атайды. Біздің музыкалық әрекеттер бетімізді қараңыз.
4. Жеңіл тамақ немесе сусын ұсыныңыз. Аштық пен шөлдеу мазасыздық сияқты көрінуі мүмкін. Бір кесе шай немесе сүйікті тағам үйдегідей жайлылықтың кішкентай белгісі бола алады.
5. Серуендеп қайтыңыз немесе далада отырыңыз. Қозғалыс пен күн сәулесі көмектеседі, әсіресе күннің бірінші жартысында.
6. Таныс жұмыс беріңіз. Киім бүктеу, асхана құралдарын реттеу немесе гүл суару үй шаруасымен айналысу сезімін қайтаруы мүмкін.
7. Барлығын баяулатыңыз. Теледидарды өшіріңіз, шуды азайтыңыз, жарқыраған жарықты бәсеңдетіңіз және бірге тыныс алу жаттығуын жасап көріңіз.

Бір идея көмектеспесе, кейінірек басқасын байқап көріңіз. Тыныш отырып, жанына бірге болу да жақсы нәтиже.

Түзетуге болатын себепті тексеріңіз

Alzheimer’s Society үйге қайту сұрағы қашан пайда болатынын қысқаша жазып отыруға кеңес береді, мысалы, тамақ алдында, қонақтар кеткеннен кейін немесе ымыртта. Мұндай заңдылықтарды байқау алдын ала жоспарлауға көмектеседі.

Ақ өтірік айтуға бола ма?

Бұл шынымен де күрделі мәселе, және мейірімді отбасылар әртүрлі шешім қабылдайды. Alzheimer’s Society бірыңғай дұрыс жауап жоқ екенін айтады: кейде өтірік сөздер адамның күдігін арттыруы мүмкін, сондықтан адамның мүддесін ойлап, бірізді болыңыз. Penn Memory Center мамандарының пікірінше, шындық айту — негізгі қағида, ал жұмсақ өтірік тек адам белгілі бір шындықты қабылдай алмайтын сәттерде ғана орынды, әрі оның шындықты қабылдауын ешқашан мазақ етуге болмайды.

Көптеген күтім жасаушылар орта жолды таңдайды: алдымен шынайы жұбату және назарын аудару («Бүгін түнде осында боламыз, мен қасыңыздамын»), бірақ үй қайда екенін таласып дәлелдемеу.

Егер бұл күн сайын түстен кейін немесе кешке қарай болса ше?

Түстен кейін, әсіресе кешке жақын басталатын немесе күшейетін мазасыздықты көбіне күн батқандағы мазасыздық деп атайды. National Institute of Aging тұрақты күн тәртібін, күндізгі күн сәулесін және белсенділікті, кешкі ұйқыны азайтуды, сондай-ақ кешке кофеин мен алкогольден аулақ болуды ұсынады. Күн батар алдында жарықты ертерек қосу да көмектесуі мүмкін. Біздің кешкі уақытқа арналған тыныш әрекеттер нұсқаулығында қосымша ақпарат бар.

Егер адам үйден шығып кетуге әрекеттенсе, қауіпсіздікті қалай сақтау керек

Үйге қайту сұрағы кейде адасып кетуге әкелуі мүмкін. Alzheimer’s Association дерегінше, деменциямен өмір сүретін адамдардың алтауының төртеуі кемінде бір рет адасып кетуі мүмкін.

Алдын ала дайындалыңыз:

• Адамның аты-жөні және сіздің телефон нөміріңіз жазылған сәйкестендіру немесе медициналық білезік, сондай-ақ киіміне жапсырылған белгілер. National Institute of Aging MedicAlert және Alzheimer’s Association ұсынатын Safe and Found бағдарламасын атайды, олар ақылы болуы мүмкін.
• Есікке қоңырау немесе дабыл, құлыптарды жоғары немесе төмен орналастыру. Адамды үйде жалғыз құлыптап қалдырмаңыз.
• Жақында түсірілген анық фотосурет және адам баруы мүмкін орындардың тізімі, мысалы, бұрынғы үйі немесе жұмыс орны.
• Сенімді көршілерге айтып қойыңыз және оларға өз нөміріңізді беріңіз.

Егер адам жоғалып кетсе: іздеуді дереу бастаңыз; Alzheimer’s Association көптеген адамдар шамамен 2,4 шақырым қашықтықтан табылатынын айтады. Егер 15 минут ішінде таба алмасаңыз, 112 нөміріне қоңырау шалып, адамның деменциясы бар екенін айтыңыз. Егер біреуге қауіп төнсе, дереу 112 нөміріне хабарласыңыз.

Қашан дәрігерге хабарласу керек?

Егер үйге қайту сұрағы немесе абыржу кенеттен басталса не бірнеше сағат не күн ішінде айтарлықтай нашарласа, дереу дәрігеріне хабарласыңыз. National Institute of Aging кенеттен немесе тез өзгеретін мінез-құлықты, әсіресе инфекциядан немесе дәрі-дәрмек ауысқаннан кейін, дереу тексерту керегін айтады. Кенеттен басталған абыржу делирий болуы мүмкін, ал NHS бұл жағдай жедел көмек қажет ететінін көрсетеді; егде жастағы адамдарда зәр шығару жолдарының инфекциясы жиі себеп болады.

Сондай-ақ, келесі қабылдауда тұрақты байқалған жағдай туралы айту пайдалы, себебі ауырсыну, көңіл-күйдің төмендеуі, ұйқы мәселелері немесе дәрі-дәрмектердің жанама әсерлері де әсер етуі мүмкін.