Къокъаб жаваб .
Когда человек с деменцией снова и снова просит пойти домой, слово «дом» часто означает чувство безопасности или место из прошлого, а не здание. Не спорьте с ним о том, что он уже дома. Признайте его чувство, скажите, что он в безопасности, спросите о доме, а затем мягко перейдите к фотографиям, музыке, перекусу, прогулке или простому делу. Проверьте, не голоден ли он, не хочет ли пить, не нужно ли в туалет и нет ли боли. Если это началось внезапно, позвоните его врачу.
- «Я хочу домой» часто означает «я чувствую себя небезопасно и не на месте», а не просьбу назвать адрес.
- Споры и доказательства того, что он дома, обычно усиливают тревогу. Лучше ответить на чувство.
- Попросите рассказать о доме, а затем предложите фотографии, музыку, перекус, прогулку или простое дело.
- Проверьте то, что можно исправить: голод, жажду, туалет, боль, жару или холод, шум, усталость.
- Если это случается каждый вечер ближе к сумеркам, это может быть «закатная» тревожность; помогают постоянный распорядок и хороший свет.
- Продумайте меры безопасности на случай, если он попытается уйти, и позвоните врачу при любой внезапной перемене.
Гьаб гьумералда (9 разделал)
- Почему человек с деменцией снова и снова просит пойти домой?
- Что сказать, когда он просит пойти домой?
- Чего лучше избегать?
- Занятия, которые могут помочь в данный момент
- Проверьте причину, которую можно устранить
- Можно ли сказать мягкую неправду?
- Что делать, если это случается каждый день во второй половине дня или вечером?
- Как обезопасить его, если он попытается уйти
- Когда звонить врачу?
«Я хочу домой». Многим семьям это одна из самых тяжелых фраз, особенно когда человек, за которым вы ухаживаете, сидит в собственной гостиной. Это распространено, это может случиться на любой стадии деменции, и есть спокойные практические способы ответить. Эта страница объясняет, что часто стоит за такими словами, что сказать, какие занятия могут помочь в данный момент и как сохранять безопасность.
Почему человек с деменцией снова и снова просит пойти домой?
Обычно «дом» — это скорее чувство, чем место. Alzheimer’s Society описывает его как ощущение уюта и безопасности или дом из прошлого, а не сам дом. Деменция может делать знакомые комнаты чужими, и человеку может казаться, что он живет в более раннем периоде жизни, когда домом был дом детства или место, где он растил детей.
Эти слова могут также говорить о том, что сейчас что-то не так: ему хочется есть или пить, нужно в туалет, болит что-то, слишком жарко или холодно, он устал, одинок, напуган или утомлен шумом. National Institute on Aging называет среди причин беспокойства боль, шум, одиночество, изменения в распорядке и лекарства.
Что сказать, когда он просит пойти домой?
Отвечайте на чувство, а не на слова. Family Caregiver Alliance советует не пытаться убедить человека, что он ошибается: его чувства настоящие, поэтому сначала ответьте утешением и заверением, а потом мягко переведите внимание.
Фразы, которые часто помогают:
- Назовите чувство. «Похоже, вам не хватает дома».
- Успокойте. «Здесь вы в безопасности, и я буду рядом с вами». Alzheimer’s Association советует простые слова: «Здесь вы в безопасности».
- Пригласите вспомнить. «Расскажите мне о своем доме. Какая была у вас кухня?» Вопросы о далеком прошлом обычно приятнее, чем вопросы о сегодняшнем дне.
- Предложите что-то вместе. «Давайте сначала выпьем чаю» или «Помогите мне сложить эти полотенца».
Теплый тон и рука на плече, если человеку нравятся прикосновения, могут сказать больше, чем слова.
Чего лучше избегать?
- Спора и объяснений. «Вы теперь живете здесь» или «Это ваш дом уже 40 лет» требует принять то, что при деменции принять трудно, и может прозвучать так, будто его поправляют.
- Расспросов. «Вы что, не помните?» или «Какой у нас адрес?» добавляют давления.
- Гневного преграждения двери. Если он направился к выходу, сохраняйте спокойствие и идите рядом. Короткая прогулка вместе часто снимает желание уйти.
- Спешки. Дайте ему время поговорить о доме, прежде чем менять тему.
Занятия, которые могут помочь в данный момент
После того как вы признали чувство, спокойное знакомое занятие может переключить внимание, не отвергая его.
- Посмотрите фотографии дома и семьи. Листайте альбом и комментируйте («Посмотрите на этот сад»), а не задавайте вопросы. На телефоне или планшете Photo pairs превращает ваши семейные фотографии в мягкую игру на поиск пар, и фотографии остаются на вашем устройстве.
- Поговорите о доме. Conversation cards предлагают открытые темы о домах, кухнях, соседях и праздниках, без правильных и неправильных ответов.
- Включите любимую музыку. National Institute on Aging называет успокаивающую музыку среди способов смягчить беспокойство. См. наши музыкальные занятия.
- Перекусите или выпейте. Голод и жажда могут выглядеть как беспокойство. Чашка чая или любимое угощение также маленький ритуал того, что человек дома.
- Пройдитесь или посидите на улице. Движение и дневной свет помогают, особенно в первой половине дня.
- Дайте знакомое дело. Складывание белья, раскладывание столовых приборов или полив растений могут вернуть ощущение, что ты ведешь хозяйство.
- Замедлите всё. Выключите телевизор, уменьшите шум и блики и попробуйте вместе сделать паузу на спокойное дыхание.
Если одна идея не сработала, попробуйте другую позже. Тихо посидеть вместе тоже хороший результат.
Проверьте причину, которую можно устранить
| Что проверить | Что попробовать |
|---|---|
| Голод или жажда | Предложите питье и небольшой перекус |
| Нужно в туалет | Предложите сходить в туалет спокойно и без суеты |
| Боль или дискомфорт | Ищите признаки, например гримасу, поглаживание части тела или запор, и сообщите врачу |
| Слишком жарко или холодно | Поменяйте слой одежды или температуру в комнате |
| Шум или толпа | Перейдите в более тихую комнату, выключите телевизор |
| Устал или перевозбужден | Дайте отдохнуть, приглушите свет, включите тихую музыку |
| Ближе к вечеру | См. раздел о закатной тревожности ниже |
Alzheimer’s Society советует вести короткую запись: когда возникают просьбы, например перед едой, после гостей или в сумерки. Закономерности помогают заранее planировать день.
Можно ли сказать мягкую неправду?
Это спорный вопрос, и добрые семьи приходят к разным выводам. Alzheimer’s Society говорит, что единого правильного ответа нет: неправда может усилить подозрительность у некоторых людей, поэтому решайте, что лучше для человека, и будьте последовательны. Penn Memory Center придерживается мнения, что правда — это основа, а мягкая неправда допустима только тогда, когда человек не может воспринять конкретную правду, и что никогда нельзя высмеивать его картину реальности.
Многие ухаживающие находят срединный путь: сначала честное утешение и переключение внимания («Мы останемся здесь на ночь, и я рядом с вами»), без споров о том, где дом.
Что делать, если это случается каждый день во второй половине дня или вечером?
Беспокойство, которое начинается или усиливается ближе к вечеру, часто называют закатной тревожностью (sundowning). National Institute on Aging советует постоянный распорядок, солнечный свет и активность днем, меньше поздних дневных снов и никакого кофеина или алкоголя ближе к вечеру. Включение света до наступления сумерек тоже может помочь. В нашем руководстве о спокойных занятиях в конце дня есть больше информации.
Как обезопасить его, если он попытается уйти
Просьба пойти домой может привести к блужданию. Alzheimer’s Association оценивает, что шесть из десяти человек с деменцией хотя бы раз уйдут куда-то.
Подготовьтесь заранее:
- Браслет с идентификацией или медицинский браслет с именем и вашим телефоном, а также метки в одежде. National Institute on Aging упоминает MedicAlert и программу Safe and Found от Alzheimer’s Association, которые могут стоить денег.
- Звонок или сигнализация на двери, а также замки, установленные высоко или низко. Никогда не запирайте человека одного.
- Свежая фотография крупным планом и список мест, куда он может пойти, например прежний дом или работа.
- Предупредите надежных соседей и оставьте им свой номер.
Если он пропал: сразу начинайте поиски; Alzheimer’s Association отмечает, что многих находят в радиусе 1,5 мили. Если вы не нашли его в течение 15 минут, звоните по номеру 112 и сообщите, что у человека деменция. Звоните по номеру 112 немедленно, если кто-то в опасности.
Когда звонить врачу?
Звоните врачу без промедления, если просьбы или спутанность сознания начались внезапно или резко усилились за часы или дни. National Institute on Aging говорит, что внезапное или быстро меняющееся поведение, особенно после инфекции или смены лекарства, нужно проверить сразу. Внезапная спутанность может быть делирием, при котором, по словам NHS, нужна срочная помощь; инфекции мочевыводящих путей — частая причина у пожилых людей.
Также полезно рассказать о стабильной закономерности на следующем приеме, поскольку боль, подавленное настроение, проблемы со сном или побочные эффекты лекарств могут все играть роль.
ГӀаммал суалал .
Почему моя мама с деменцией снова и снова просит пойти домой, хотя она уже дома?
Деменция может делать знакомые комнаты чужими, и люди иногда чувствуют, что живут в более раннем периоде жизни. «Дом» может означать дом детства или просто ощущение безопасности и покоя. Обычно лучше откликнуться на это чувство, чем указывать, где она находится.
Что сказать, когда он просит пойти домой?
Попробуйте: «Здесь вы в безопасности, и я буду рядом с вами», а затем: «Расскажите мне о вашем доме». Послушайте, покажите фотографию или включите песню, предложите воды или короткую прогулку. Не говорите «Вы уже дома» как поправку: это может прозвучать так, будто он ошибается.
Можно ли сказать, что мы пойдем домой позже?
Семьи и организации, работающие с деменцией, по-разному относятся к этому. Многие начинают с честного утешения и мягкого переключения внимания и используют мягкую неправду только тогда, когда правда лишь причинит боль, с которой человек не сможет справиться. Что бы вы ни выбрали, будьте добры и последовательны и никогда не высмеивайте его восприятие реальности.
Что делать, если он пытается выйти из дома?
Сохраняйте спокойствие и идите рядом с ним, а не преграждайте путь; короткая прогулка часто снимает желание уйти. Заранее примите меры безопасности, например браслет с данными, звонок на двери и свежую фотографию. Если он пропал, сразу начинайте поиски, а если не нашли его в течение 15 минут, звоните по номеру 112 и сообщите, что у человека деменция.
Когда нужно звонить врачу?
Звоните врачу без промедления, если просьбы или спутанность сознания начались внезапно или резко усилились за часы или дни, особенно при температуре, новом лекарстве или признаках инфекции мочевыводящих путей. Внезапная спутанность может быть делирием, который требует срочной помощи. Звоните по номеру 112, если кто-то в опасности.
Источники
Нижеца ссылка гьаб гьумер мугъчӀвай гьабулел гӀуцӀабазде ва цӀех-рехазде. Щибаб хал гьабулеб букӀана гьумер цӀигьабураб мехалъ.
- 'I want to go home' - What to say to someone with dementia in care · Alzheimer's Society
- Difficult questions and telling the truth to a person with dementia · Alzheimer's Society
- Caregiver's Guide to Understanding Dementia Behaviors · Family Caregiver Alliance
- Wandering · Alzheimer's Association
- Anxiety & Agitation · Alzheimer's Association
- Coping With Alzheimer's Behaviors: Wandering and Getting Lost · National Institute on Aging
- Coping With Agitation, Aggression, and Sundowning in Alzheimer's Disease · National Institute on Aging
- Alzheimer's Caregiving: Managing Personality and Behavior Changes · National Institute on Aging
- Sudden confusion (delirium) · NHS
- When is it OK to tell a white lie to someone living with Alzheimer's disease? · Penn Memory Center