Kort svar
Når noen med demens stadig ber om å dra hjem, betyr «hjem» ofte en følelse av trygghet eller et sted fra fortiden, ikke en bygning. Ikke argumenter for at de er hjemme. Anerkjenn følelsen, si at de er trygge, spør om hjemmet, og gå deretter rolig over til bilder, musikk, noe å spise, en spasertur eller en enkel oppgave. Sjekk etter sult, tørst, toalettbehov eller smerte. Hvis det starter plutselig, ring legen.
- «Jeg vil dra hjem» betyr ofte «jeg føler meg ikke trygg eller til rette», ikke en forespørsel om en adresse.
- Å argumentere eller bevise at de er hjemme, gjør vanligvis nøden verre. Svar på følelsen i stedet.
- Be dem fortelle deg om hjemmet, og tilby deretter bilder, musikk, noe å spise, en spasertur eller en enkel oppgave.
- Sjekk etter noe som kan fikses: sult, tørst, toalettbehov, smerte, for varmt eller kaldt, støy, tretthet.
- Hvis det skjer hver ettermiddag, kan det være sundowning (solnedgangsfenomen). En fast rutine og godt lys kan hjelpe.
- Planlegg for sikkerhet hvis de prøver å gå, og ring legen ved enhver plutselig endring.
På denne siden (9 deler)
- Hvorfor ber noen med demens stadig om å dra hjem?
- Hva bør jeg si når de ber om å dra hjem?
- Hva bør jeg unngå?
- Aktiviteter som kan hjelpe i øyeblikket
- Sjekk etter en årsak du kan fikse
- Er det greit å si en hvit løgn?
- Hva om det skjer hver ettermiddag eller kveld?
- Hold dem trygge hvis de prøver å gå
- Når bør jeg ringe lege?
«Jeg vil dra hjem.» For mange familier er dette en av de vanskeligste tingene å høre, særlig når personen du tar vare på sitter i sin egen stue. Det er vanlig, det kan skje i alle stadier av demens, og det finnes rolige, praktiske måter å svare på. Denne siden tar for seg hva ordene ofte betyr, hva du kan si, aktiviteter som kan hjelpe i øyeblikket, og hvordan du holder dere trygge.
Hvorfor ber noen med demens stadig om å dra hjem?
Vanligvis er «hjem» mer en følelse enn et sted. Alzheimer’s Society beskriver det som en følelse av trøst og trygghet, eller et hjem fra fortiden, snarere enn selve huset. Demens kan få kjente rom til å se fremmede ut, og personen kan føle at de lever i en tidligere livsfase, der hjemmet var barndomshjemmet eller stedet de oppdro barna sine.
Ordene kan også være et tegn på at noe annet er galt akkurat nå: de er sultne, tørste, må på toalettet, har smerte, er for varme eller kalde, er slitne, ensomme, redde eller overveldet av støy. National Institute on Aging lister smerte, støy, ensomhet, endringer i rutiner og medisiner blant årsakene til agitasjon.
Hva bør jeg si når de ber om å dra hjem?
Svar på følelsen, ikke på ordene. Family Caregiver Alliance advarer mot å prøve å overbevise personen om at de tar feil. Følelsene deres er ekte, så svar med trøst og beroligelse først, og led dem deretter forsiktig over til noe annet.
Uttrykk som ofte hjelper:
- Sett ord på følelsen. «Det høres ut som om du savner hjemme.»
- Berolig. «Du er trygg her, og jeg er hos deg.» Alzheimer’s Association foreslår de enkle ordene «Du er trygg her».
- Inviter til minner. «Fortell meg om hjemmet ditt. Hvordan så kjøkkenet ditt ut?» Å spørre om den fjerne fortiden er vanligvis mer komfortabelt enn spørsmål om i dag.
- Tilby noe sammen. «La oss ta en kopp te først», eller «Vil du hjelpe meg med disse håndklærne?»
En varm tone og en hånd på armen, hvis de liker berøring, kan si mer enn ordene.
Hva bør jeg unngå?
- Å argumentere eller forklare. «Du bor her nå» eller «Dette har vært hjemmet ditt i 40 år» ber dem akseptere noe demens gjør vanskelig å akseptere, og det kan føles som å bli fortalt at de tar feil.
- Å stille kontrollspørsmål. «Husker du ikke?» eller «Hva er adressen?» legger på press.
- Å stenge døren i sinne. Hvis de går mot døren, vær rolig og gå med dem. En kort spasertur sammen roer ofte trangen.
- Å haste. Gi dem tid til å snakke om hjemmet før du bytter tema.
Aktiviteter som kan hjelpe i øyeblikket
Etter at du har anerkjent følelsen, kan en rolig, kjent aktivitet flytte oppmerksomheten uten å avfeie den.
- Se på bilder av hjemmet og familien. Bla i albumet og kommenter («Se på den hagen») i stedet for å stille spørsmål. På mobil eller nettbrett gjør Fotopar dine egne familiebilder om til et mildt matchespill, og bildene blir på enheten din.
- Snakk om hjemmet. Samtalekort gir åpne spørsmål om hus, kjøkken, naboer og høytider, uten riktige svar.
- Spill musikk de elsker. National Institute on Aging lister beroligende musikk blant måtene å dempe agitasjon på. Se vår veiledning om musikkaktiviteter.
- Ta en matbit eller noe å drikke. Sult og tørst kan ligne rastløshet. En kopp te eller en favorittgodbit er også et lite ritual for å være hjemme.
- Gå en tur eller sitt ute. Bevegelse og dagslys hjelper, særlig tidlig på dagen.
- Gi en kjent oppgave. Å brette klær, sortere bestikk eller vanne planter kan gi tilbake følelsen av å drive et hjem.
- Senk tempoet på alt. Skru av TV-en, dempe støy og sterkt lys, og prøv en felles pause med Rolig pust.
Hvis én idé ikke slår an, prøv en annen senere. Å sitte stille sammen er også et godt resultat.
Sjekk etter en årsak du kan fikse
| Sjekk | Hva du kan prøve |
|---|---|
| Sulten eller tørst | Tilby noe å drikke og en liten matbit |
| Må på toalettet | Tilby et toalettbesøk, rolig og uten stress |
| Smerte eller ubehag | Se etter tegn som grimasing, å holde seg på en kroppsdel eller forstoppelse, og si fra til legen |
| For varm eller for kald | Juster et lag klær eller romtemperaturen |
| Støy eller trengsel | Flytt til et roligere rom, skru av TV-en |
| Sliten eller overstimulert | Hvil, dimm lyset, spill rolig musikk |
| Sen ettermiddag | Se avsnittet om sundowning nedenfor |
Alzheimer’s Society foreslår å føre en kort logg over når spørsmålene kommer, for eksempel før måltider, etter besøk eller i skumringen. Mønstre gjør det lettere å planlegge på forhånd.
Er det greit å si en hvit løgn?
Dette er en reell debatt, og snille familier havner forskjellige steder. Alzheimer’s Society sier at det ikke finnes ett riktig svar: usannheter kan gjøre noen mer mistenksomme, så bestem hva som er til det beste for personen, og vær konsekvent. Ved Penn Memory Center er medlederens syn at sannheten er utgangspunktet, og at en mild usannhet bare er akseptabel når personen ikke kan bearbeide en bestemt sannhet. Du bør også aldri latterliggjøre deres oppfatning av virkeligheten.
Mange pårørende finner en midtvei som fungerer: ærlig trøst og å lede oppmerksomheten over på noe annet først («Vi blir her i natt, og jeg er her hos deg»), uten å krangle om hvor hjemmet er.
Hva om det skjer hver ettermiddag eller kveld?
Rastløshet som starter eller blir verre sent på ettermiddagen, kalles ofte sundowning. National Institute on Aging foreslår en fast timeplan, daglig dagslys og aktivitet, færre sene lurer, og ingen koffein eller alkohol seint på dagen. Å tenne lysene før skumringen kan også hjelpe. Veiledningen vår om rolige aktiviteter sent på ettermiddagen har mer.
Hold dem trygge hvis de prøver å gå
Å be om å dra hjem kan føre til vandring. Alzheimer’s Association anslår at seks av ti personer som lever med demens, vil vandre minst én gang.
Forbered deg på forhånd:
- Et ID- eller medisinsk armbånd med navnet deres og telefonnummeret ditt, og merkelapper i klærne. National Institute on Aging nevner MedicAlert og Alzheimer’s Associations Safe and Found-program, som kan koste penger.
- En dørklokke eller alarm, og låser plassert høyt eller lavt. Lås aldri personen inne alene.
- Et nylig nærbilde, og en liste over steder de kan gå til, for eksempel et tidligere hjem eller arbeidssted.
- Si fra til pålitelige naboer, og gi dem telefonnummeret ditt.
Hvis de forsvinner: start letingen med en gang. Alzheimer’s Association påpeker at mange blir funnet innen 1,5 miles. Hvis du ikke har funnet dem innen 15 minutter, ring 911 og si at personen har demens. Ring 911 med en gang hvis noen er i fare.
Når bør jeg ringe lege?
Ring legen raskt hvis spørsmålene eller forvirringen starter plutselig, eller blir mye verre i løpet av timer eller dager. National Institute on Aging sier at plutselig eller raskt endret atferd, særlig etter en infeksjon eller en medisinendring, bør sjekkes med en gang. Plutselig forvirring kan være delirium, som NHS sier krever akutt hjelp. Urinveisinfeksjoner er en vanlig årsak hos eldre.
Det hjelper også å nevne et fast mønster ved neste time, siden smerte, lavt humør, søvnproblemer eller bivirkninger av medisiner alle kan spille inn.
Vanlige spørsmål
Hvorfor vil mor min med demens stadig dra hjem når hun er hjemme?
Demens kan gjøre kjente rom fremmede, og folk føler seg noen ganger som om de er i en tidligere livsfase. «Hjem» kan bety barndomshjemmet, eller bare følelsen av å være trygg og komfortabel. Å svare på den følelsen fungerer vanligvis bedre enn å peke på hvor hun er.
Hva bør jeg si når de ber om å dra hjem?
Prøv «Du er trygg her, og jeg er hos deg», og deretter «Fortell meg om hjemmet ditt». Lytt, del et bilde eller en sang, og tilby noe å drikke eller en kort spasertur. Unngå «Du er hjemme» sagt som en rettelse, for det kan føles som å bli fortalt at de tar feil.
Er det greit å si at vi drar hjem senere?
Familier og demensorganisasjoner er uenige om dette. Mange starter med ærlig trøst og å lede oppmerksomheten over på noe annet, og bruker en mild usannhet bare i øyeblikk der sannheten bare ville skapt nød som personen ikke kan bearbeide. Uansett hva du velger, vær snill og konsekvent, og latterliggjør aldri deres oppfatning av virkeligheten.
Hva hvis de prøver å gå ut av huset?
Vær rolig og gå med dem i stedet for å stenge veien. En kort spasertur roer ofte trangen. Sett i verk sikkerhetstiltak på forhånd, for eksempel et ID-armbånd, dørklokke og et nylig bilde. Hvis de forsvinner, start letingen med en gang, og ring 911 hvis du ikke har funnet dem innen 15 minutter, og si at personen har demens.
Når bør jeg ringe lege?
Ring legen raskt hvis spørsmålene eller forvirringen starter plutselig eller blir mye verre i løpet av timer eller dager, særlig med feber, en ny medisin eller tegn på urinveisinfeksjon. Plutselig forvirring kan være delirium, som krever akutt hjelp. Ring 911 hvis noen er i fare.
Kilder
Vi lenker til organisasjonene og studiene denne siden bygger på. Hver av dem ble kontrollert da siden ble oppdatert.
- 'I want to go home' - What to say to someone with dementia in care · Alzheimer's Society
- Difficult questions and telling the truth to a person with dementia · Alzheimer's Society
- Caregiver's Guide to Understanding Dementia Behaviors · Family Caregiver Alliance
- Wandering · Alzheimer's Association
- Anxiety & Agitation · Alzheimer's Association
- Coping With Alzheimer's Behaviors: Wandering and Getting Lost · National Institute on Aging
- Coping With Agitation, Aggression, and Sundowning in Alzheimer's Disease · National Institute on Aging
- Alzheimer's Caregiving: Managing Personality and Behavior Changes · National Institute on Aging
- Sudden confusion (delirium) · NHS
- When is it OK to tell a white lie to someone living with Alzheimer's disease? · Penn Memory Center