La mallonga respondo
Kiam iu kun demenco daŭre petas iri hejmen, „hejmo” ofte signifas senton de sekureco aŭ lokon el la pasinteco, ne konstruaĵon. Ne diskutu, ke la persono estas hejme. Rekonu la senton, trankviligu, ke la persono estas sekura, demandu pri hejmo, kaj poste milde transiru al fotoj, muziko, manĝeto, promeneto aŭ simpla tasko. Kontrolu ĉu estas malsato, soifo, bezono iri al necesejo aŭ doloro. Se tio komenciĝas subite, voku la kuraciston de la persono.
- „Mi volas iri hejmen” ofte signifas „Mi ne sentas min sekura aŭ trankvila”, ne peton pri adreso.
- Diskutado aŭ provado pruvi, ke la persono estas hejme, kutime pligrandigas maltrankvilon. Respondu anstataŭe al la sento.
- Petu la personon rakonti pri hejmo, kaj poste proponu fotojn, muzikon, manĝeton, promeneton aŭ simplan taskon.
- Kontrolu ĉu estas io riparebla: malsato, soifo, necesejo, doloro, tro varme aŭ tro malvarme, bruo, laceco.
- Se tio okazas ĉiun malfruan posttagmezon, tio povas esti sunsubira maltrankvilo; regula tagordo kaj bona lumo povas helpi.
- Planu por sekureco, se la persono provas eliri, kaj voku la kuraciston pri ajna subita ŝanĝo.
Sur ĉi tiu paĝo (9 sekcioj)
- Kial homo vivanta kun demenco daŭre petas iri hejmen?
- Kion mi diru, kiam la persono petas iri hejmen?
- Kion mi evitu?
- Agadoj, kiuj povas helpi en la momento
- Kontrolu kaŭzon, kiun vi povas ripari
- Ĉu estas bone diri mildan malveron?
- Kio se tio okazas ĉiun posttagmezon aŭ vesperon?
- Kiel gardi sekurecon, se la persono provas eliri
- Kiam mi voku kuraciston?
„Mi volas iri hejmen.” Por multaj familioj tio estas unu el la plej malfacilaj aferoj aŭdi, precipe kiam la persono pri kiu vi zorgas sidas en sia propra salono. Tio estas ofta, ĝi povas okazi en iu ajn stadio de demenco, kaj ekzistas trankvilaj, praktikaj manieroj respondi. Ĉi tiu paĝo klarigas, kion la vortoj ofte signifas, kion diri, kiuj agadoj povas helpi en la momento, kaj kiel resti sekura.
Kial homo vivanta kun demenco daŭre petas iri hejmen?
Plej ofte „hejmo” estas pli sento ol loko. La Alzheimer’s Society priskribas ĝin kiel senton de komforto kaj sekureco, aŭ hejmon el la pasinteco, pli ol la domon mem. Demenco povas igi konatajn ĉambrojn aspekti fremdaj, kaj homo povas senti, ke li aŭ ŝi vivas en pli frua tempo de la vivo, kiam hejmo estis infanaĝa domo aŭ la loko, kie oni kreskigis siajn infanojn.
La vortoj ankaŭ povas esti signo, ke io alia ne estas en ordo nun: la persono estas malsata, soifa, bezonas iri al necesejo, havas doloron, sentas tro da varmo aŭ malvarmo, estas laca, sentas sin sola, timas aŭ estas superŝarĝita de bruo. La National Institute on Aging listigas doloron, bruon, solecon, ŝanĝojn en tagordo kaj medikamentojn inter la kaŭzoj de maltrankvilo.
Kion mi diru, kiam la persono petas iri hejmen?
Respondu al la sento, ne al la vortoj. La Family Caregiver Alliance konsilas ne provi konvinki la personon, ke ĝi eraras: la sentoj estas realaj, do respondu unue per komforto kaj trankviligo, kaj poste milde alidirektu.
Frazoj, kiuj ofte helpas:
- Nomu la senton. „Ŝajnas, ke vi sopiras hejmon.”
- Trankviligu. „Vi estas sekura ĉi tie, kaj mi restas kun vi.” La Alzheimer’s Association sugestas la simplajn vortojn „Vi estas sekura ĉi tie.”
- Invitu memorojn. „Rakontu al mi pri via hejmo. Kia estis via kuirejo?” Demandi pri la malproksima pasinteco kutime estas pli komforta ol demandoj pri hodiaŭ.
- Proponu fari ion kune. „Ni unue trinku tason da teo”, aŭ „Ĉu vi povus helpi min pri ĉi tiuj mantukoj?”
Varma tono kaj mano sur la brako, se la persono ŝatas tuŝon, povas diri pli ol la vortoj.
Kion mi evitu?
- Diskutadon aŭ klarigadon. „Vi loĝas ĉi tie nun” aŭ „Ĉi tio estas via hejmo jam 40 jarojn” petas la personon akcepti ion, kion demenco povas malfaciligi akcepti, kaj tio povas sentiĝi kvazaŭ oni diras, ke la persono eraras.
- Elmetadon de demandoj. „Ĉu vi ne memoras?” aŭ „Kio estas la adreso?” aldonas premon.
- Kolere bloki la pordon. Se la persono ekiras eksteren, restu trankvila kaj promenu kune kun ĝi. Mallonga komuna promeno ofte trankviligas la deziron.
- Rapidadon. Donu al la persono tempon paroli pri hejmo antaŭ ol vi ŝanĝas la temon.
Agadoj, kiuj povas helpi en la momento
Post kiam vi rekonis la senton, trankvila kaj konata agado povas ŝanĝi la atenton sen ignori la senton.
- Rigardu fotojn pri hejmo kaj familio. Turnu la paĝojn kaj faru komentojn („Rigardu tiun ĝardenon”) anstataŭ fari demandojn. En telefono aŭ tabuleto, Photo pairs faras el viaj propraj familiaj fotoj mildan kongruigan ludon, kaj la fotoj restas en via aparato.
- Parolu pri hejmo. Conversation cards proponas malfermitajn demandojn pri domoj, kuirejoj, najbaroj kaj ferioj, sen ĝustaj respondoj.
- Ludu muzikon, kiun la persono ŝatas. La National Institute on Aging listigas trankviligan muzikon inter la manieroj trankviligi maltrankvilon. Vidu niajn muzikajn agadojn.
- Proponu manĝeton aŭ trinkaĵon. Malsato kaj soifo povas aspekti kiel maltrankvilo. Taso da teo aŭ ŝatata manĝeto estas ankaŭ malgranda rito de hejmo.
- Iru promeni aŭ sidu ekstere. Movado kaj taga lumo helpas, precipe pli frue en la tago.
- Donu konatan taskon. Faldi lavitaĵon, ordigi manĝilaron aŭ akvumi plantojn povas redoni la senton prizorgi hejmon.
- Malrapidigu ĉion. Malŝaltu la televidilon, malpliigu bruon kaj brilon, kaj provu komunan paŭzon de calm breathing.
Se unu ideo ne taŭgas, provu alian poste. Sidi trankvile kune ankaŭ estas bona rezulto.
Kontrolu kaŭzon, kiun vi povas ripari
| Kontrolu | Kion provi |
|---|---|
| Malsata aŭ soifa | Proponu trinkaĵon kaj malgrandan manĝeton |
| Bezonas iri al necesejo | Proponu viziton al necesejo, trankvile kaj sen embaraso |
| Doloro aŭ malkomforto | Atentu signojn kiel grimacon, tenadon de korpoparto aŭ mallakson, kaj diru al la kuracisto |
| Tro varme aŭ tro malvarme | Ĝustigu vestotavolon aŭ la ĉambrotemperaturon |
| Bruo aŭ homamaso | Iru al pli trankvila ĉambro, malŝaltu la televidilon |
| Laca aŭ tro stimulita | Ripozu, malheligu la ĉambron, ludu mildan muzikon |
| Malfrua posttagmezo | Vidu la sekcion pri sunsubira maltrankvilo malsupre |
La Alzheimer’s Society sugestas teni mallongan noton pri kiam la petado okazas, ekzemple antaŭ manĝoj, post vizitantoj aŭ ĉe krepusko. Ripetaj modeloj helpas plani antaŭe.
Ĉu estas bone diri mildan malveron?
Tio estas vera demando, kaj bonkoraj familioj venas al malsamaj decidoj. La Alzheimer’s Society diras, ke ne ekzistas unu sola ĝusta respondo: malveroj povas igi iujn homojn pli suspektemaj, do decidu, kio estas plej bona por la persono, kaj estu kohera. En la Penn Memory Center, la vicdirektoro opinias, ke vero estas la baza elekto kaj milda malvero estas akceptebla nur kiam la persono ne povas prilabori certan veron, kaj ke oni neniam moku la realecon de la persono.
Multaj zorgantoj trovas, ke meza vojo funkcias: unue honesta komforto kaj alidirekto („Ni restos ĉi tie ĉi-vespere, kaj mi estas ĝuste ĉi tie kun vi”), sen diskuti pri tio, kie estas hejmo.
Kio se tio okazas ĉiun posttagmezon aŭ vesperon?
Maltrankvilo, kiu komenciĝas aŭ plifortiĝas en la malfrua posttagmezo, ofte nomiĝas sunsubira maltrankvilo. La National Institute on Aging sugestas regulan tagordon, ĉiutagan sunlumon kaj agadon, malpli da malfruaj dormetoj, kaj neniun kofeinon aŭ alkoholon malfrue en la tago. Ŝalti lumojn antaŭ krepusko ankaŭ povas helpi. Nia gvidilo pri trankvilaj agadoj por malfrua posttagmezo havas pliajn informojn.
Kiel gardi sekurecon, se la persono provas eliri
Petado iri hejmen povas konduki al vagado. La Alzheimer’s Association taksas, ke ses el dek homoj vivantaj kun demenco vagos almenaŭ unufoje.
Preparu antaŭe:
- Identigan aŭ medicinan braceleton kun la nomo de la persono kaj via telefonnumero, kaj etikedojn en la vestaĵoj. La National Institute on Aging mencias la programojn MedicAlert kaj Alzheimer’s Association Safe and Found, kiuj povas kosti monon.
- Pordan sonorilon aŭ alarmon, kaj serurojn metitajn alte aŭ malalte. Neniam ŝlosu la personon sola interne.
- Freŝan proksiman foton, kaj liston de lokoj, kien la persono povus iri, kiel iama hejmo aŭ laborejo.
- Informu fidindajn najbarojn, kaj donu al ili vian numeron.
Se la persono malaperas: komencu serĉi tuj; la Alzheimer’s Association rimarkas, ke multaj homoj estas trovitaj ene de 2,4 kilometroj. Se vi ne trovis la personon post 15 minutoj, voku vian lokan urĝnumeron kaj diru, ke la persono havas demencon. Voku vian lokan urĝnumeron tuj, se iu estas en danĝero.
Kiam mi voku kuraciston?
Voku la kuraciston de la persono baldaŭ, se la petado aŭ konfuzo komenciĝas subite, aŭ multe plimalboniĝas dum horoj aŭ tagoj. La National Institute on Aging diras, ke subita aŭ rapide ŝanĝiĝanta konduto, precipe post infekto aŭ ŝanĝo de medikamento, devas esti kontrolita tuj. Subita konfuzo povas esti deliro, pri kiu la NHS diras, ke ĝi bezonas urĝan helpon; urinaj infektoj estas ofta kaŭzo ĉe pli aĝaj homoj.
Ankaŭ utilas mencii konstantan ripetan modelon ĉe la sekva vizito, ĉar doloro, malalta humoro, dormproblemoj aŭ flankefikoj de medikamentoj ĉiuj povas ludi rolon.
Oftaj demandoj
Kial mia patrino kun demenco daŭre petas iri hejmen, kiam ŝi estas hejme?
Demenco povas igi konatajn ĉambrojn sentiĝi fremdaj, kaj homoj foje sentas, ke ili estas en pli frua tempo de sia vivo. „Hejmo” povas signifi infanaĝan domon aŭ simple la senton esti sekura kaj komforta. Respondi al tiu sento kutime funkcias pli bone ol klarigi, kie ŝi estas.
Kion mi diru, kiam la persono petas iri hejmen?
Provu diri: „Vi estas sekura ĉi tie, kaj mi restas kun vi”, kaj poste „Rakontu al mi pri via hejmo.” Aŭskultu, dividu foton aŭ kanton, kaj proponu trinkaĵon aŭ mallongan promenon. Evitu diri „Vi estas hejme” kiel korekton, ĉar tio povas sentiĝi kvazaŭ oni diras, ke la persono eraras.
Ĉu estas bone diri, ke ni iros hejmen poste?
Familioj kaj organizoj pri demenco havas malsamajn opiniojn pri tio. Multaj komencas per honesta komforto kaj milda alidirekto, kaj uzas mildan malveron nur en momentoj, kiam la vero nur kaŭzus maltrankvilon, kiun la persono ne povas trakti. Kion ajn vi elektas, estu afabla kaj kohera, kaj neniam moku la senton de realeco de la persono.
Kion fari, se la persono provas eliri el la domo?
Restu trankvila kaj promenu kune kun la persono anstataŭ bloki ĝin; mallonga promeno ofte trankviligas la deziron eliri. Antaŭe preparu sekurecajn paŝojn, kiel identigan braceleton, pordajn sonorilojn kaj freŝan foton. Se la persono malaperas, komencu serĉi tuj, kaj voku vian lokan urĝnumeron, se vi ne trovis la personon post 15 minutoj, dirante ke la persono havas demencon.
Kiam mi voku kuraciston?
Voku la kuraciston de la persono baldaŭ, se la petado aŭ konfuzo komenciĝas subite aŭ multe plimalboniĝas dum horoj aŭ tagoj, precipe kun febro, nova medikamento aŭ signoj de urina infekto. Subita konfuzo povas esti deliro, kiu bezonas urĝan helpon. Voku vian lokan urĝnumeron, se iu estas en danĝero.
Fontoj
Ni ligas al la organizoj kaj studoj, sur kiuj ĉi tiu paĝo dependas. Ĉiu estis kontrolita kiam la paĝo estis ĝisdatigita.
- 'I want to go home' - What to say to someone with dementia in care · Alzheimer's Society
- Difficult questions and telling the truth to a person with dementia · Alzheimer's Society
- Caregiver's Guide to Understanding Dementia Behaviors · Family Caregiver Alliance
- Wandering · Alzheimer's Association
- Anxiety & Agitation · Alzheimer's Association
- Coping With Alzheimer's Behaviors: Wandering and Getting Lost · National Institute on Aging
- Coping With Agitation, Aggression, and Sundowning in Alzheimer's Disease · National Institute on Aging
- Alzheimer's Caregiving: Managing Personality and Behavior Changes · National Institute on Aging
- Sudden confusion (delirium) · NHS
- When is it OK to tell a white lie to someone living with Alzheimer's disease? · Penn Memory Center