Калі блізкі з дэменцыяй зноў просіць ісці дадому

«Я хачу дадому». Для многіх сем’яў гэта адна з самых цяжкіх фраз, асабліва калі чалавек, пра якога вы клапоціцеся, сядзіць у сваёй уласнай гасцінай. Гэта часта, такое можа здарыцца на любым этапе дэменцыі, і ёсць спакойныя, практычныя спосабы адказаць. Гэтая старонка тлумачыць, што часта азначаюць гэтыя словы, што сказаць, якія заняткі могуць дапамагчы ў момант, і як захаваць бяспеку.

Чаму чалавек з дэменцыяй зноў і зноў просіць ісці дадому?

Часта «дом» — гэта больш пачуццё, чым месца. Таварыства Альцгеймера апісвае яго як адчуванне спакою і бяспекі або дом з мінулага, а не сам будынак. Дэменцыя можа зрабіць знаёмыя пакоі незнаёмымі, і чалавек можа адчуваць, што жыве ў больш ранні перыяд свайго жыцця, калі домам быў дом дзяцінства або месца, дзе ён гадаваў дзяцей.

Гэтыя словы могуць таксама азначаць, што зараз адбываецца нешта іншае: чалавеку голадна, смагуча, патрэбна прыбіральня, баліць, занадта горача або холадна, ён стаміўся, адчувае адзіноту, страх або перагрузку ад гуку. Нацыянальны інстытут старэння (NIA) называе сярод прычын узбуджэння боль, гук, адзіноту, змены ў распарадку і лекі.

Што сказаць, калі яны просяць ісці дадому?

Адказвайце на пачуццё, а не на словы. Family Caregiver Alliance раіць не спрабаваць пераканаць чалавека, што ён памыляецца: яго пачуцці сапраўдныя, таму спачатку адкажыце падтрымкай і запэўненнем, а потым мякка пераключыце ўвагу.

Фразы, якія часта дапамагаюць:

• Назавіце пачуццё. «Здаецца, вы сумуеце па дому».
• Запэўніце. «Вы тут у бяспецы, і я застаюся з вамі». Альянс Альцгеймера раіць простыя словы: «Вы тут у бяспецы».
• Запрасіце ўспомніць. «Раскажыце мне пра ваш дом. Якой была ваша кухня?» Размова пра далёкае мінулае звычайна больш камфортная, чым пытанні пра сённяшні дзень.
• Прапануйце зрабіць нешта разам. «Давайце спачатку выпьем гарбаты», або «Дапаможаце мне скласці ручнікі?»

Цёплы тон і рука на плячы, калі чалавеку падабаецца дотык, могуць сказаць больш, чым словы.

Чаго лепш пазбягаць?

• Спрачанняў і тлумачэнняў. «Вы цяпер жывяце тут» або «Гэта быў ваш дом 40 гадоў» просяць прыняць тое, што дэменцыя робіць цяжкім для прыняцця, і можа гучаць як выпраўленне.
• Пытанняў-экзаменаў. «Вы не памятаеце?» або «Які тут адрас?» стварае ціск.
• Загароджвання дзвярэй у злосці. Калі чалавек збіраецца выйсці, захоўвайце спакой і ідзіце разам з ім. Кароткая прагулка разам часта супакойвае жаданне сысці.
• Спяшання. Дайце чалавеку час пагаварыць пра дом, перш чым змяняць тэму.

Заняткі, якія могуць дапамагчы ў момант

Пасля таго як вы прызналі пачуццё, спакойны знаёмы занятак можа перанакіраваць увагу, не адкідаючы яе.

1. Паглядзіце фота дома і сям’і. Перагортвайце старонкі і каментуйце («Глядзіце, які сад»), а не задавайце пытанні. На тэлефоне або планшэце Пары фота ператвараюць вашы ўласныя фота сям’і ў мяккую гульню на пары, а фота застаюцца на вашай прыладзе.
2. Пагутарце пра дом. Картаткі размовы прапануюць адкрытыя пытанні пра дамы, кухні, суседзяў і святы, без правільных ці няправільных адказаў.
3. Уключыце музыку, якую яны любяць. Нацыянальны інстытут старэння называе заспакаяльную музыку сярод спосабаў супакоіць узбуджэнне. Гл. нашыя музычныя заняткі.
4. Выпейце напój або перакусіце. Голад і смага могуць выглядаць як неспакой. Чашка гарбаты або любімы смакалык — таксама маленькі рытуал адчування дому.
5. Прайдзіцеся або пасядзіце на вуліцы. Рух і дзённае святло дапамагаюць, асабліва ў першай палове дня.
6. Дайце знаёмую работу. Складанне бялізны, раскладанне століцовых прыбораў або паліў кветак можа вярнуць адчуванне, што вы гаспадарыце ў сваім доме.
7. Запавольце ўсё. Выключыце тэлевізар, зменшыце гук і яркае святло, і паспрабуйце разам зрабіць паўзу з спакойным дыханнем.

Калі адна ідэя не спрацоўвае, паспрабуйце іншую пазней. Ціха пасядзець разам — таксама добры вынік.

Праверце прычыну, якую можна выправіць

Таварыства Альцгеймера раіць вясці кароткі запіс таго, калі здараюцца просьбы, напрыклад, перад ядой, пасля гасцей або ў прыцемку. Заканамернасці дапамагаюць лепш планаваць загадзя.

Ці можна схлусіць з дабрыні?

Гэта сапраўднае пытанне, і разумныя сем’і прыходзяць да розных высноў. Таварыства Альцгеймера кажа, што адзінага правільнага адказу няма: няпраўда можа насцярожыць некаторых людзей, таму трэба вырашыць, што адпавядае інтарэсам чалавека, і заставацца паслядоўнымі. У Penn Memory Center пазіцыя сапрыкіраўніка такая: праўда — гэта прадвызначаны выбар, а мяккая няпраўда дапушчальная толькі тады, калі чалавек не можа асэнсаваць пэўную праўду, і ніколі нельга высмейваць яго адчуванне рэальнасці.

Многія догледжвальнікі знаходзяць сярэдні шлях: спачатку сумленная падтрымка і пераключэнне ўвагі («Мы застанемся тут на ноч, і я побач з вамі»), без спрэчак пра тое, дзе вашы дом.

Што рабіць, калі гэта здараецца кожны дзень пасля абеду або ўвечары?

Неспакой, які пачынаецца або пагаршаецца да вечара, часта называюць сандаўнінгам, або вечаровым неспакоем. Нацыянальны інстытут старэння (NIA) раіць стабільны распарадак, штодзённае сонечнае святло і актыўнасць, менш доўгіх вечаровых сноў і без кофеіну і алькаголю ў другой палове дня. Уключэнне святла да надыходу змроку таксама можа дапамагчы. Нашы парады па спакойных занятках другой паловай дня дадаюць больш.

Як захаваць бяспеку, калі яны спрабуюць сысці

Просьбы ісці дадому могуць перарасці ў блуканне. Альянс Альцгеймера падлічвае, што шэсць з дзесяці людзей з дэменцыяй хоць раз будуць блукаць.

Падрыхтуйцеся загадзя:

• Браслет або медычная пазнака з імем і вашым нумарам тэлефона, а таксама метачкі на адзенні. Нацыянальны інстытут старэння (NIA) згадвае MedicAlert і праграму Safe and Found Альянсу Альцгеймера, за якія можа спаганяцца плата.
• Гукавы сігнал або сігналізацыя на дзвярах, а таксама замкі, усталяваныя высока або нізка. Ніколі не замыкайце чалавека аднаго.
• Свежае фота крупным планам і спіс месцаў, куды ён можа пайсці, напрыклад, былы дом або работа.
• Папярэдзьце давераных суседзяў і пакіньце ім свой нумар.

Калі чалавек прапаў: пачынайце пошукі адразу. Альянс Альцгеймера адзначае, што многіх людзей знаходзяць у радыусе каля 2,4 км. Калі вы не знайшлі чалавека праз 15 хвілін, патэлефануйце на 112 і скажыце, што ў чалавека дэменцыя. Калі хто-небудзь у небяспецы, тэлефануйце на 112 адразу.

Калі патрэбна звярнуцца да ўрача?

Звярніцеся да ўрача без адкладу, калі просьбы або блытаніна пачаліся раптоўна або значна пагоршыліся на працягу некалькіх гадзін або дзён. Нацыянальны інстытут старэння (NIA) кажа, што раптоўныя або хутка змяняючыяся паводзіны, асабліва пасля інфекцыі або змены лекаў, трэба праверыць адразу. Раптоўная блытаніна можа быць дэліріем, які NHS называе станам, што патрабуе тэрміновай дапамогі; інфекцыі мачавых шляхоў — частая прычына ў людзей старэйшага ўзросту.

Таксама варта на наступным прыёме расказаць пра стабільную заканамернасць, бо боль, сумны настрой, праблемы са сном або пабочныя эфекты лекаў могуць мець свой уплыў.