Saat Orang dengan Demensia Terus Minta Pulang

“Saya mau pulang.” Bagi banyak keluarga, ini salah satu kalimat yang paling sulit didengar, apalagi ketika orang yang Anda rawat sedang duduk di ruang tamunya sendiri. Hal ini umum, bisa terjadi pada tahap demensia mana pun, dan ada cara menanggapinya dengan tenang dan praktis. Halaman ini membahas apa arti kata-kata itu, apa yang bisa dikatakan, kegiatan yang dapat membantu saat itu juga, dan cara menjaga keselamatan.

Mengapa orang dengan demensia terus minta pulang?

Biasanya, “rumah” lebih merupakan perasaan daripada tempat. Alzheimer’s Society menggambarkannya sebagai rasa nyaman dan aman, atau rumah dari masa lalu, bukan rumah yang sekarang. Demensia bisa membuat ruangan yang akrab tampak asing, dan seseorang mungkin merasa sedang hidup di masa yang lebih awal, ketika rumahnya adalah rumah masa kecil atau tempat ia membesarkan anak-anaknya.

Kata-kata itu juga bisa menjadi tanda bahwa ada hal lain yang tidak beres saat ini: beliau lapar, haus, perlu ke toilet, kesakitan, kepanasan atau kedinginan, lelah, kesepian, ketakutan, atau kewalahan oleh kebisingan. National Institute on Aging mencantumkan nyeri, kebisingan, kesepian, perubahan rutinitas, dan obat-obatan di antara penyebab agitasi.

Apa yang sebaiknya dikatakan ketika beliau minta pulang?

Tanggapi perasaannya, bukan kata-katanya. Family Caregiver Alliance menyarankan agar tidak mencoba meyakinkan orang tersebut bahwa beliau keliru: perasaannya nyata, jadi jawablah lebih dulu dengan penghiburan dan keyakinan, baru kemudian arahkan dengan lembut.

Kalimat yang sering membantu:

• Sebutkan perasaannya. “Sepertinya Ibu rindu rumah.”
• Yakinkan. “Di sini Ibu aman, dan saya menemani Ibu.” Alzheimer’s Association menyarankan kata-kata sederhana “Di sini Anda aman.”
• Ajak mengenang. “Ceritakan tentang rumah Ibu. Seperti apa dapurnya dulu?” Bertanya tentang masa lalu yang jauh biasanya terasa lebih nyaman daripada pertanyaan tentang hari ini.
• Tawarkan sesuatu untuk dilakukan bersama. “Kita minum teh dulu, yuk,” atau “Mau bantu saya melipat handuk-handuk ini?”

Nada yang hangat dan sentuhan di lengan, jika beliau suka disentuh, bisa mengatakan lebih banyak daripada kata-kata.

Apa yang sebaiknya dihindari?

• Membantah atau menjelaskan. “Sekarang Ibu tinggal di sini” atau “Ini sudah jadi rumah Ibu selama 40 tahun” meminta beliau menerima sesuatu yang sulit diterima akibat demensia, dan bisa terasa seperti dikatakan salah.
• Menguji. “Memangnya Ibu tidak ingat?” atau “Alamatnya di mana?” menambah tekanan.
• Menghalangi pintu dengan marah. Jika beliau melangkah keluar, tetaplah tenang dan berjalanlah bersamanya. Jalan kaki singkat bersama sering meredakan dorongan itu.
• Terburu-buru. Beri beliau waktu untuk berbicara tentang rumah sebelum Anda mengganti topik.

Kegiatan yang bisa membantu saat itu juga

Setelah Anda mengakui perasaannya, kegiatan yang tenang dan akrab dapat mengalihkan perhatian tanpa mengabaikannya.

1. Lihat foto rumah dan keluarga. Bukalah halaman demi halaman dan beri komentar (“Wah, kebunnya bagus”), bukan mengajukan pertanyaan. Di ponsel atau tablet, Pasangan foto mengubah foto keluarga Anda sendiri menjadi permainan mencocokkan yang lembut, dan fotonya tetap berada di perangkat Anda.
2. Bicarakan tentang rumah. Kartu obrolan menawarkan ajakan bicara terbuka tentang rumah, dapur, tetangga, dan hari raya, tanpa jawaban yang benar atau salah.
3. Putar musik yang beliau sukai. National Institute on Aging mencantumkan musik yang menenangkan di antara cara meredakan agitasi. Lihat kegiatan musik kami.
4. Beri camilan atau minuman. Lapar dan haus bisa tampak seperti gelisah. Secangkir teh atau camilan kesukaan juga merupakan ritual kecil tentang berada di rumah.
5. Jalan kaki atau duduk di luar. Bergerak dan terkena cahaya siang membantu, terutama di awal hari.
6. Beri pekerjaan yang akrab. Melipat cucian, merapikan sendok dan garpu, atau menyiram tanaman bisa menghadirkan kembali perasaan mengurus rumah.
7. Perlambat semuanya. Matikan TV, kurangi kebisingan dan silau, dan coba jeda bernapas dengan tenang bersama.

Jika satu ide tidak berhasil, coba yang lain nanti. Duduk tenang bersama juga hasil yang baik.

Periksa penyebab yang bisa diatasi

Alzheimer’s Society menyarankan untuk mencatat singkat kapan permintaan itu muncul, misalnya sebelum makan, setelah ada tamu, atau menjelang senja. Pola yang terlihat memudahkan Anda merencanakan lebih awal.

Bolehkah berbohong demi kebaikan?

Ini perdebatan yang nyata, dan keluarga yang penuh kasih sampai pada kesimpulan yang berbeda. Alzheimer’s Society mengatakan tidak ada satu jawaban yang benar: ketidakjujuran bisa membuat sebagian orang makin curiga, jadi putuskan apa yang terbaik bagi orang tersebut dan bersikaplah konsisten. Di Penn Memory Center, pandangan salah satu kodirekturnya adalah bahwa kebenaran menjadi pilihan utama dan ketidakjujuran yang lembut hanya dapat diterima ketika orang tersebut tidak sanggup mencerna suatu kebenaran tertentu, dan Anda tidak boleh sekali pun menertawakan kenyataan yang beliau rasakan.

Banyak pendamping merasa jalan tengah berhasil: penghiburan yang jujur dan pengalihan lebih dulu (“Malam ini kita tetap di sini, dan saya ada di dekat Ibu”), tanpa berdebat tentang di mana rumah itu.

Bagaimana jika terjadi setiap sore atau malam?

Kegelisahan yang mulai atau bertambah pada sore hari sering disebut sundowning. National Institute on Aging menyarankan jadwal yang teratur, sinar matahari dan kegiatan setiap hari, lebih sedikit tidur siang di waktu sore, serta tidak ada kafein atau alkohol menjelang malam. Menyalakan lampu sebelum senja juga bisa membantu. Panduan kami tentang kegiatan tenang di sore hari membahasnya lebih lanjut.

Menjaga keselamatannya jika beliau mencoba pergi

Minta pulang bisa berujung pada berkeliaran. Alzheimer’s Association memperkirakan bahwa enam dari sepuluh orang dengan demensia akan berkeliaran setidaknya sekali.

Bersiaplah lebih awal:

• Gelang identitas atau gelang medis dengan nama beliau dan nomor telepon Anda, serta label di pakaiannya. National Institute on Aging menyebut program MedicAlert and Alzheimer’s Association Safe and Found (layanan di AS), yang mungkin berbayar. Di tempat Anda, tanyakan kepada puskesmas, dokter, atau perkumpulan Alzheimer setempat apakah ada layanan serupa.
• Bel atau alarm pintu, dan kunci yang dipasang di tempat tinggi atau rendah. Jangan pernah mengunci orang tersebut sendirian di dalam.
• Foto terbaru yang jelas, dan daftar tempat yang mungkin beliau tuju, seperti rumah atau tempat kerja lamanya.
• Beri tahu tetangga yang dipercaya, dan berikan nomor telepon Anda.

Jika beliau hilang: segera mulai mencari; Alzheimer’s Association mencatat bahwa banyak orang ditemukan dalam jarak 1,5 mil (sekitar 2,4 kilometer). Jika belum ditemukan dalam 15 menit, hubungi nomor darurat setempat (di Indonesia 112; sumber kami menyebut 911 di AS) dan sampaikan bahwa orang tersebut hidup dengan demensia. Segera hubungi nomor darurat jika ada yang berada dalam bahaya.

Kapan sebaiknya menghubungi dokter?

Hubungi dokternya segera jika permintaan pulang atau kebingungannya muncul tiba-tiba, atau memburuk drastis dalam hitungan jam atau hari. National Institute on Aging mengatakan perilaku yang berubah tiba-tiba atau dengan cepat, terutama setelah infeksi atau pergantian obat, perlu segera diperiksa. Kebingungan mendadak bisa berupa delirium, yang menurut NHS memerlukan pertolongan segera; infeksi saluran kemih adalah penyebab yang umum pada lansia.

Menyebutkan pola yang menetap pada janji periksa berikutnya juga membantu, sebab nyeri, suasana hati yang murung, gangguan tidur, atau efek samping obat bisa ikut berperan.