დაბინდების სინდრომი: მშვიდი საღამოს აქტივობები

ბევრი ოჯახი ერთსა და იმავე მდგომარეობას ამჩნევს: დილა შედარებით მშვიდად მიდის, მაგრამ დღის მეორე ნახევარში დემენციით ცხოვრება მქონე ადამიანი მოუსვენარი, შეწუხებული, დაბნეული ან გაღიზიანებული ხდება. შესაძლოა, ის აქეთ-იქით დადიოდეს, ითხოვდეს „სახლში წასვლას“, მაშინაც კი, როცა სახლშია, ან ადვილად გაბრაზდეს. ამას ხშირად დაბინდების სინდრომს უწოდებენ.

ერთიანი გამოსავალი არ არსებობს, მაგრამ დღის რიტმის, ოთახის და თქვენ მიერ შემოთავაზებული აქტივობების შეცვლამ შეიძლება გვიან დღის საათები უფრო მშვიდი გახადოს. ეს გვერდი აგროვებს პრაქტიკულ, არა-სამედიცინო იდეებს National Institute on Aging-ისა და Alzheimer’s Association-ის მასალებიდან. ეს არ არის სამედიცინო რჩევა. თუ სიმპტომები ახალია, მოულოდნელად გაჩნდა ან ძლიერდება, ისაუბრეთ ადამიანის ექიმთან.

რა არის დაბინდების სინდრომი?

დაბინდების სინდრომი არის მოუსვენრობა, აგიტაცია, გაღიზიანება ან დაბნეულობა, რომელიც იწყება ან ძლიერდება დღის სინათლის შემცირებასთან ერთად, გვიან დღისით ან ადრეულ საღამოს. National Institute on Aging (NIA) აღნიშნავს, რომ ზედმეტმა დაღლილობამ შეიძლება გაზარდოს გვიან დღისით მოუსვენრობა.

რამ შეიძლება გაამწვავოს მოუსვენრობა გვიან დღისით?

რამდენიმე ფაქტორმა შეიძლება ითამაშოს როლი, ხშირად ერთდროულად. Alzheimer’s Association ასახელებს ისეთ ფაქტორებს, როგორიცაა:

• დაღლილობა ხანგრძლივი დღის შემდეგ;
• ახალი ან დამაბნეველი გარემო;
• „შიდა ბიოლოგიური საათი“, რომელიც არ ეწყობა დღის რიტმს, რის გამოც ადამიანი დღისით ძილიანობს, ღამით კი ფხიზლობს;
• დაბალი განათება და ჩრდილები, რომლებიც შეიძლება დამაბნეველი იყოს;
• გარშემომყოფთა სტრესის ან უსიამოვნების შეგრძნება;
• ნაკლები ძილის მოთხოვნილება, რაც ხანდაზმულ ადამიანებში ხშირია.

NIA ასევე აღნიშნავს აგიტაციის უფრო ზოგად მიზეზებს, მათ შორის ტკივილს, დეპრესიას ან სტრესს, არასაკმარის დასვენებას, ყაბზობას, ზედმეტ ხმაურს ან ზედმეტად ბევრ ადამიანს, ასევე გარკვეულ წამლებს ან წამლების ერთმანეთზე გავლენას.

როგორ დავგეგმოთ დღე, რომ საღამოები უფრო მშვიდი იყოს?

მოთხოვნადი საქმეები დღის ადრეულ საათებში გადაიტანეთ და გვიანი დღის საათები მშვიდად და გასაგებად შეინარჩუნეთ. როგორც NIA, ისე Alzheimer’s Association რეკომენდაციას უწევს ერთნაირ ყოველდღიურ რუტინას. დღის ნიმუში, რომელიც შეგიძლიათ თქვენს სიტუაციაზე მოარგოთ:

წყაროებიდან რამდენიმე კონკრეტული რჩევა:

• დღის სინათლე. NIA გვთავაზობს, რომ ყოველდღე გამოყოთ დრო გარეთ ან ფანჯარასთან მზის სინათლეში.
• ყოველდღიური მოძრაობა, მაგრამ ზედმეტის გარეშე. NIA-ის მიხედვით, მიზანი უნდა იყოს ყოველდღიური ფიზიკური აქტივობა, მაგრამ ძალიან ბევრი აქტივობის დაგეგმვის გარეშე.
• სასმელები გვიან დღისით. გვიან დღისით მოერიდეთ ალკოჰოლსა და კოფეინის შემცველ სასმელებს, როგორიცაა ყავა ან კოლა (NIA). Alzheimer’s Association ასევე ახსენებს ნიკოტინს.
• დრისით ძილი. თავი შეიკავეთ ხანგრძლივი ძილისა და თვლემისგან გვიან დღისით (NIA). Alzheimer’s Association გვთავაზობს დღისით ძილის შეზღუდვას, თუ ღამით ძილი პრობლემაა.

ერთნაირი დღის დაგეგმვის შესახებ მეტი იხილეთ გვერდზე ყოველდღიური რუტინის აქტივობები.

როგორ გავხადოთ სახლი უფრო მშვიდი გვიან დღისით?

შეამცირეთ ხმაური, დაამატეთ სინათლე და ახლოს იქონიეთ ნაცნობი ნივთები.

• ნათელი, თანაბარი განათება. Alzheimer’s Association რეკომენდაციას უწევს, საღამოს სახლი კარგად იყოს განათებული. გაანათეთ სივრცე ჩრდილების გამოჩენამდე.
• ნაკლები ხმაური. გამორთეთ ან ჩაახშეთ ტელევიზორი და რადიო და ამ დროს შეზღუდეთ სტუმრები ან ხმაურიანი საოჯახო საქმეები. Alzheimer’s Association გვთავაზობს საღამოს გამღიზიანებელი ფაქტორების შემცირებას, როგორიცაა ტელევიზორი, საოჯახო საქმეები და ხმამაღალი მუსიკა.
• ნაცნობი და სასიამოვნო ნივთები. NIA გვთავაზობს დამამშვიდებელ მუსიკას და სახლში საყვარელი ნივთებისა და ფოტოების ახლოს შენახვას.
• კომფორტის შემოწმება. Alzheimer’s Association რეკომენდაციას უწევს შეამოწმოთ, ხომ არ აქვს ადამიანს ტკივილი, შიმშილი, წყურვილი, ყაბზობა, სავსე შარდის ბუშტი, დაღლილობა, ინფექციები ან კანის გაღიზიანება, და ოთახში კომფორტული ტემპერატურა შეინარჩუნოთ.
• თქვენი საკუთარი განწყობა. ადამიანები გარშემომყოფთა სტრესს გრძნობენ. NIA გვთავაზობს, შეანელოთ ტემპი და სცადოთ დასვენება, თუ თქვენი eigener შეშფოთება შეიძლება ამძაფრებდეს დაძაბულობას.

რა მშვიდი აქტივობები შეიძლება გავაკეთოთ გვიან დღისით?

აირჩიეთ აქტივობები, რომლებიც ნაცნობია, დაუჩქარებელი და რომლის შეწყვეტაც ადვილია. Alzheimer’s Association გვთავაზობს დამამშვიდებელ აქტივობებს, როგორიცაა მშვიდი მუსიკა, ფოტოები ან საყვარელი ფილმი, ასევე ერთად სიარული მოუსვენრობის შესამსუბუქებლად. NIA გვთავაზობს წასახემსებელს ან სასმელს, საყვარელ ტელეგადაცემას, მუსიკას, სიარულს, კითხვას ან მარტივ საოჯახო საქმეს, როგორიცაა სარეცხის დაკეცვა.

სცადეთ შემდეგი იდეები:

1. ერთად დაკეცეთ სარეცხი. NIA გვთავაზობს ასეთ მარტივ საოჯახო საქმეს. პირსახოცების დაკეცვა მარტივია და ამ საქმეს ნათელი დასასრული აქვს.
2. ჩართეთ საყვარელი მუსიკა. ნაცნობი სიმღერები მისი ახალგაზრდობის დროიდან, დაბალ ხმაზე. თან მიბზინვაც საკმარისია. მეტი იდეა იხილეთ გვერდზე მუსიკალური აქტივობები.
3. დათვალიერეთ ფოტოები. ფოტოალბომი ან რამდენიმე საოჯახო ფოტო Photo Pairs-ში ხილული სურათებით შეიძლება მშვიდ საუბარში გადაიზარდოს.
4. გაისეირნეთ ცოტა ხნით. ეზოში, კვარტალში ან დერეფანში, ბინდის დადგომამდე.
5. გაუნაწილეთ ერთმანეთს წასახემსებელი და სასმელი. რამე მარტივი, თბილი და უკოფეინო, ერთად სუფრასთან.
6. მსუბუქი შესატყვისი თამაში. Picture Pairs ოთხი ფილით და ხილული სურათებით მარტივია დასაწყებად და შესაწყვეტად.
7. ფერწერა. Coloring ეკრანზე ან დაბეჭდილ ფურცელზე, დასრულების მიზნის გარეშე.
8. დათვალიერება და საუბარი. Conversation Cards გთავაზობთ სურათს და ღია შეკითხვას. უბრალოდ დათვალიერებაც საკმარისია.
9. სუნთქვის მცირე შესვენება. Calm Breathing არის ნელი, მშვიდი პაუზა, რომელსაც თქვენ თავად იწყებთ და წყვეტთ.
10. ხელით გასაკეთებელი საქმეები. ღილების ან წინდების დალაგება, რბილი საბნის გასწორება ან ნაცნობი ნივთის ხელში დაჭერა. იხილეთ სენსორული აქტივობები.

გვიან დღისით მოერიდეთ ახალ თამაშებს, ხალხმრავალ გასვლებს და ყველაფერს, რაც მეხსიერებას ან ყურადღებას დიდად ითხოვს. ეს დღის პირველ ნახევარში უკეთესად ჯდება.

რა გავაკეთო, როცა მოუსვენრობა იწყება?

შეინარჩუნეთ სიმშვიდე, დაამშვიდეთ ადამიანი და ნაზად გადაატანეთ ყურადღება სხვა რამეზე. NIA გვთავაზობს, მშვიდად ელაპარაკოთ, მოუსმინოთ ადამიანის переживанияებს, თავიდან აიცილოთ კამათი, დაარწმუნოთ, რომ ის უსაფრთხოდ არის, და საჭიროების შემთხვევაში ნაზად შეეხოთ. შემდეგ სცადეთ ყურადღების გადატანა: წასახემსებელი, სასმელი, მუსიკა ან სიარული.

Alzheimer’s Association გვთავაზობს ისეთ ფრაზებს, როგორიცაა „თქვენ აქ უსაფრთხოდ ხართ“ და „ვწუხვარ, რომ ასე შეწუხებული ხართ“, და ურჩევს განათების დამატებას, ტემპის შენელებას და გამღიზიანებელი ფაქტორების შემცირებას. არ მიჯდეთ კუთხეში, არ შემოეხვიოთ ძალიან ახლოს, არ შეაკავოთ ადამიანი ძალით და არ დაუპირისპირდეთ კამათით.

თუ ადამიანი აგრესიული ხდება, NIA გვირჩევს, უსაფრთხო მანძილზე დარჩეთ, სანამ ქცევა არ ჩაცხრება. გადაუდებელ სიტუაციაში დარეკეთ 112-ზე და ახსენით, რომ ადამიანს დემენცია აქვს.

ჩვენი გზამკვლევები კომუნიკაციის შესახებ და რა გავაკეთოთ, როცა ადამიანი უარს ამბობს დამატებით ინფორმაციას იძლევა დამამშვიდებელი სიტყვების შესახებ.

როგორ გავიგო, რა იწვევს ამ მდგომარეობას?

ერთი-ორი კვირის განმავლობაში აწარმოეთ მოკლე ჩანაწერები. Alzheimer’s Association რეკომენდაციას უწევს დაბინდების სინდრომის ეპიზოდებამდე მომხდარი მოვლენების აღრიცხვას, რათა შესაძლო გამომწვევები დაადგინოთ. ჩაიწერეთ, რა დროს დაიწყო მოუსვენრობა, რა მოხდა ერთი საათით ადრე, დღისით ძილი, კვება და სასმელები, სტუმრები, ხმაური და განათება. ჩანაწერები წაიღეთ ექიმთან. NIA აღნიშნავს, რომ ქცევის ცვლილებების აღრიცხვა შეიძლება დაეხმაროს თქვენ და ჯანდაცვის სპეციალისტებს კანონზომიერების დანახვაში.

როდის უნდა მივმართო ექიმს დაბინდების სინდრომის გამო?

დაუკავშირდით ადამიანის ექიმს, თუ მოუსვენრობა ახალია, მოულოდნელად გაუარესდა ან სხვა ცვლილებებსაც ახლავს. NIA აღნიშნავს, რომ ქცევის უცებ ან სწრაფად ცვალებადი ცვლილებები, განსაკუთრებით ინფექციის ან წამლების ახლახან შეცვლის შემდეგ, დაუყოვნებლივ უნდა ეცნობოთ ექიმს.

სთხოვეთ ექიმს, შეამოწმოს ის ფაქტორები, რომლებმაც შეიძლება საღამოები გაართულოს. Alzheimer’s Association ახსენებს ფიზიკურ პრობლემებს, როგორიცაა შარდსასქესო გზების ინფექციები, შეუკავებლობა, მოუსვენარი ფეხების სინდრომი და ძილის აპნოე, და გვთავაზობს იკითხოთ, დღის რომელი დროა საუკეთესო თითოეული წამლისთვის. NIA აგიტაციის შესაძლო მიზეზებს შორის ასახელებს ტკივილს, ყაბზობას და წამლების გვერდით მოქმედებას ან ურთიერთქმედებას.

Alzheimer’s Association აღნიშნავს, რომ ალცჰაიმერთან დაკავშირებული ძილის პრობლემებისთვის, როგორც წესი, არა-მედიკამენტურ მიდგომებს ანიჭებენ უპირატესობას და გვიან დღისით აგიტაციის წამალი მხოლოდ მაშინ უნდა განიხილებოდეს, თუ ეს მიდგომები არ ეხმარება, რისკებისა და სარგებლის გათვალისწინების შემდეგ. ეს გადაწყვეტილება ექიმს ეკუთვნის. არ დაიწყოთ, არ შეწყვიტოთ და არ შეცვალოთ რაიმე წამალი, ძილის საშუალება ან დანამატი სამედიცინო რჩევის გარეშე.

როგორ გავუმკლავდე საღამოებს თავად?

გვიანი დღის საათები შეიძლება მზრუნველისთვის დღის ყველაზე რთული ნაწილი იყოს. თუ შესაძლებელია, სთხოვეთ ოჯახის წევრს, მეგობარს ან დამხმარეს, კვირაში რამდენიმე დღე გვიან დღისით, თუნდაც ერთი საათით, დაგეხმაროთ. ჩვენი გზამკვლევი მზრუნველის საკუთარ თავზე ზრუნვის შესახებ შეიცავს მოკლევადიანი შესვენების ვარიანტებს და Alzheimer’s Association-ის უფასო, 24/7 დახმარების ხაზს.