Вечерно безпокойство: спокойни дейности за късния следобед

Много семейства забелязват един и същ модел: сутрините са сравнително спокойни, но към края на следобеда човекът, за когото се грижите, става неспокоен, тревожен, объркан или раздразнителен. Може да обикаля из стаята, да пита за „вкъщи“, дори когато е у дома, или лесно да се разстройва. Това често се нарича вечерно безпокойство.

Няма едно универсално решение, но промени в ритъма на деня, в стаята и във видовете дейности може да направят късния следобед по-спокоен. Тази страница събира практични, немедицински идеи от National Institute on Aging и Alzheimer’s Association. Тя не е медицински съвет. Ако симптомите са нови, внезапни или се влошават, говорете с лекаря на човека.

Какво е вечерно безпокойство?

Вечерното безпокойство е неспокойство, възбуда, раздразнителност или объркване, които започват или се влошават, когато дневната светлина залинява, в късния следобед или в ранната вечер. National Institute on Aging (NIA) отбелязва, че прекомерната умора може да увеличи неспокойството в късния ден.

Какво може да влоши неспокойството в късния ден?

Няколко неща може да допринасят, често заедно. Alzheimer’s Association посочва фактори като:

• изтощение след натоварен ден;
• нова или объркваща обстановка;
• „вътрешен часовник“, който е разместен, и човекът е сънлив през деня и буден през нощта;
• слаба светлина и сенки, които могат да объркат;
• усещане за напрежение или раздразнение у хората около него;
• по-малка нужда от сън, което е често при възрастните хора.

NIA добавя по-общи причини за неспокойство, включително болка, депресия или стрес, недостатъчна почивка, запек, твърде много шум или твърде много хора, както и определени лекарства или взаимодействия между лекарства.

Как да планирам деня, за да са вечерите по-спокойни?

Преместете натоварващите неща по-рано и запазете късния следобед лек и предвидим. И NIA, и Alzheimer’s Association препоръчват постоянен режим. Примерен ден, който можете да адаптирате:

Някои конкретни точки от източниците:

• Дневна светлина. NIA препоръчва всеки ден да се отделя време на открито или до прозорец, за да има човекът слънчева светлина.
• Ежедневно движение, но не прекалено. Стремете се към физическа активност всеки ден, без да планирате твърде много дейности, казва NIA.
• Напитки в късния ден. Избягвайте алкохол и напитки с кофеин, като кафе или кола, в късния следобед (NIA). Alzheimer’s Association споменава и никотина.
• Дрямки. Обезкуражавайте дългите дрямки и дремещото в късния следобед (NIA). Alzheimer’s Association препоръчва да се ограничат дневните дрямки, ако нощният сън е проблем.

За повече информация как да изградите стабилен ден вижте дейности за дневен режим.

Как да направя дома по-спокоен в късния следобед?

Намалете шума, добавете светлина и дръжте познатите неща близо.

• Ярка и равномерна светлина. Alzheimer’s Association препоръчва домът да е добре осветен вечер. Осветете пространството, преди да се появят сенки.
• По-малко шум. Изключете или намалете телевизора и радиото и ограничете посетителите или шумните домакински задължения в този час. Alzheimer’s Association предлага да се намалят вечерните стимули като телевизия, работа по дома и силна музика.
• Познати неща за уют. NIA препоръчва успокояваща музика и любими предмети и снимки около човека.
• Проверка за комфорт. Alzheimer’s Association препоръчва да проверите за болка, глад, жажда, запек, пълен мехур, умора, инфекции и кожно раздразнение, както и да поддържате приятна температура в стаята.
• Вашето собствено настроение. Хората усещат напрежението. NIA препоръчва да забавите темпото и да се опитате да се отпуснете, ако вашите собствени тревоги може да добавят напрежение.

Какви спокойни дейности можем да правим в късния следобед?

Изберете дейности, които са познати, неприбързани и лесни за спиране. Alzheimer’s Association предлага успокояващи занимания като тиха музика, снимки или любим филм и съвместна разходка, които облекчават неспокойството. NIA предлага нещо за хапване или пиене, любимо телевизионно предаване, музика, разходка, четене или проста домакинска задача като сгъване на пране.

Идеи, които може да опитате:

1. Сгъвайте пране заедно. NIA препоръчва този вид проста домакинска задача. Хавлиите са лесни за работа, а задачата има ясен край.
2. Пуснете любима музика. Познати песни от младостта им, на тиха сила на звука. Тананикането също е включено. Още идеи има в дейности с музика.
3. Гледайте снимки. Семеен албум или няколко семейни снимки в Photo Pairs с видими картинки могат да започнат тиха беседа.
4. Направете кратка разходка. Около градината, по блока или по коридора, преди да се стъмни.
5. Споделете нещо за хапване и пиене. Нещо просто, топло и без кафеин, на масата заедно.
6. Нежно съчетаване. Picture Pairs с four плочки и видими картинки е лесен за начало и лесен за спиране.
7. Оцветяване. Coloring на екрана или на отпечатана страница, без цел да се довърши.
8. Гледане и разговор. Conversation Cards предлагат картинка и отворен въпрос. Понякога е достатъчно просто да гледате.
9. Пауза за дишане. Calm Breathing е бавна, тиха пауза, която вие сами започвате и спирате.
10. Занимания с ръцете. Сортиране на копчета или чорапи, изглаждане на мека завивка или държане на познат предмет. Вижте сензорни дейности.

Избягвайте нови игри, натоварени разходки и всичко, което изисква много памет или концентрация в късния ден. Запазете ги за сутринта.

Какво да направя, когато започне неспокойство?

Запазете спокойствие, успокоявайте и внимателно пренасочвайте вниманието. NIA препоръчва да говорите спокойно, да изслушате притесненията на човека, да избягвате спорове, да го уверите, че е в безопасност, и да използвате нежен допир, ако това помага. След това опитайте с отклоняване на вниманието: нещо за хапване, нещо за пиене, музика или разходка.

Alzheimer’s Association предлага фрази като „Тук си в безопасност“ и „Съжалявам, че си разстроен“, и препоръчва да добавите светлина, да забавите темпото и да ограничите стимулите. Не притискайте, не приближавайте прекалено и не възпрепятствайте движенията на човека, и не спорете с него.

Ако човекът стане агресивен, NIA съветва да се държите на безопасно разстояние, докато поведението спре. При спешност се обадете на 112 и обяснете, че човекът има деменция.

Нашите ръководства за общуване и какво да правите, когато казват „не“ съдържат повече за успокояващите думи.

Как да открия причините?

Водете кратък дневник една-две седмици. Alzheimer’s Association препоръчва да записвате какво се случва преди епизодите на вечерно безпокойство, за да откриете причините. Отбелязвайте часа, в който е започнало неспокойството, какво се е случило в час преди това, дрямки, хранения и напитки, посетители, шум и светлина. Занесете дневника на лекаря. NIA отбелязва, че проследяването на промените в поведението може да помогне на близките и на здравните специалисти да разпознаят модел.

Кога да се обадя на лекар за вечерното безпокойство?

Свържете се с лекаря на човека, ако неспокойството е ново, внезапно се влошава или идва с други промени. NIA казва, че внезапни или бързо променящи се промени в поведението, особено след инфекция или скорошна промяна в лекарствата, трябва веднага да бъдат съобщени на лекар.

Помолете лекаря да провери за неща, които могат да усложнят вечерите. Alzheimer’s Association споменава физически проблеми като инфекции на пикочните пътища, неконтролируемо уриниране, синдром на неспокойните крака и сънна апнея, и препоръчва да попитате кое време на деня е най-подходящо за всяко лекарство. NIA посочва болка, запек и странични ефекти или взаимодействия на лекарства сред възможните причини за неспокойство.

Alzheimer’s Association казва, че при проблеми със съня, свързани с Алцхаймер, подходите без лекарства обикновено се предпочитат, а лекарство за неспокойство в късния ден трябва да се обмисля само ако те не помогнат, след претегляне на рисковете и ползите. Това решение е на лекаря. Не започвайте, не спирайте и не променяйте никакво лекарство, приспивателно или добавка без медицински съвет.

Как да се справя с вечерите сам?

Късните следобеди може да са най-трудната част от деня на човек, който се грижи за друг. Ако можете, помолете член на семейството, приятел или платен помощник да поеме късния следобед поне няколко дни в седмицата, дори за един час. Нашето ръководство за грижа за себе си изброява възможности за почивка и безплатната денонощна телефонна линия Alzheimer’s Association 24/7 Helpline.