సన్‌డౌనింగ్: డిమెన్షియా ఉన్నవారికి ప్రశాంతమైన సాయంత్రపు కార్యకలాపాలు

చాలా కుటుంబాలు ఒకే తీరును గమనిస్తాయి: ఉదయాలు చాలావరకు ప్రశాంతంగా ఉంటాయి, కానీ మధ్యాహ్నం గడిచేకొద్దీ, డిమెన్షియాతో జీవిస్తున్న వ్యక్తి చంచలంగా, ఆందోళనగా, గందరగోళంగా లేదా చిరాకుగా మారతారు. వారు అటూ ఇటూ తిరగవచ్చు, ఇంట్లోనే ఉన్నా “ఇంటికి వెళ్దాం” అని అడగవచ్చు, లేదా సులభంగా కలత చెందవచ్చు. దీన్ని తరచుగా సన్‌డౌనింగ్ అంటారు.

ఒకే పరిష్కారం లేదు, కానీ రోజు లయలో, గదిలో, మీరు అందించే కార్యకలాపాల రకంలో మార్పులు సాయంత్రాలను ప్రశాంతంగా మార్చవచ్చు. ఈ పేజీ National Institute on Aging, Alzheimer’s Association నుండి ఆచరణాత్మక, వైద్యేతర ఆలోచనలను సేకరిస్తుంది. ఇది వైద్య సలహా కాదు. లక్షణాలు కొత్తవైతే, అకస్మాత్తుగా వచ్చినవైతే లేదా పెరుగుతుంటే, ఆ వ్యక్తి డాక్టర్‌తో మాట్లాడండి.

సన్‌డౌనింగ్ అంటే ఏమిటి?

సన్‌డౌనింగ్ అంటే పగటి వెలుతురు తగ్గేకొద్దీ, సాయంత్రం లేదా రాత్రి ముందు, మొదలయ్యే లేదా పెరిగే చంచలత్వం, కలత, చిరాకు లేదా గందరగోళం. అతిగా అలసిపోవడం సాయంత్రపు చంచలత్వాన్ని పెంచవచ్చని National Institute on Aging (NIA) పేర్కొంది.

సాయంత్రపు చంచలత్వాన్ని ఏది తీవ్రం చేయవచ్చు?

అనేక విషయాలు, తరచుగా కలిసి, దోహదపడవచ్చు. Alzheimer’s Association ఇలాంటి కారకాలను జాబితా చేస్తుంది:

• నిండు రోజు తర్వాత అలసట;
• కొత్త లేదా గందరగోళపరిచే పరిసరాలు;
• “అంతర్గత శరీర గడియారం” సరిగా లేకపోవడం, దీనివల్ల వ్యక్తి పగలు నిద్రమత్తులో, రాత్రి మెలకువగా ఉంటారు;
• తక్కువ వెలుతురు, నీడలు, ఇవి గందరగోళపరచవచ్చు;
• చుట్టూ ఉన్నవారి ఒత్తిడిని లేదా నిరాశను పసిగట్టడం;
• తక్కువ నిద్ర అవసరం కావడం, వృద్ధులలో ఇది సాధారణం.

నొప్పి, కుంగుబాటు లేదా ఒత్తిడి, తగినంత విశ్రాంతి లేకపోవడం, మలబద్ధకం, ఎక్కువ శబ్దం లేదా ఎక్కువ మంది ఉండటం, కొన్ని మందులు లేదా మందుల పరస్పర చర్యలు సహా కలత కలిగించే సాధారణ కారణాలను NIA జోడిస్తుంది.

సాయంత్రాలను ప్రశాంతంగా చేయడానికి రోజును ఎలా ప్లాన్ చేయాలి?

శ్రమతో కూడిన పనులను ముందుకు జరిపి, సాయంత్రపు వేళను సున్నితంగా, ఊహించగలిగేలా ఉంచండి. NIA, Alzheimer’s Association రెండూ క్రమమైన దినచర్యను సిఫారసు చేస్తాయి. మీ సొంత దానికి మార్చుకోవడానికి ఒక నమూనా రోజు:

మూలాల నుండి కొన్ని నిర్దిష్ట అంశాలు:

• పగటి వెలుతురు. ప్రతిరోజూ సూర్యరశ్మి కోసం బయట లేదా కిటికీ దగ్గర సమయం ఏర్పాటు చేయమని NIA సూచిస్తుంది.
• రోజూ కదలిక, కానీ అతిగా కాదు. చాలా కార్యకలాపాలు ప్లాన్ చేయకుండా ప్రతిరోజూ శారీరకంగా చురుకుగా ఉండటానికి ప్రయత్నించండి అని NIA చెబుతుంది.
• రోజు చివర్లో పానీయాలు. రోజు చివర్లో మద్యం, కాఫీ లేదా కోలా వంటి కెఫీన్ ఉన్న పానీయాలను నివారించండి (NIA). నికోటిన్ గురించి కూడా Alzheimer’s Association పేర్కొంటుంది.
• కునుకులు. రోజు చివర్లో పొడవైన కునుకులను, కునుకు తీయడాన్ని నిరుత్సాహపరచండి (NIA). రాత్రి నిద్ర సమస్యగా ఉంటే పగటి కునుకులను పరిమితం చేయమని Alzheimer’s Association సూచిస్తుంది.

స్థిరమైన రోజును తయారు చేయడం గురించి మరిన్ని వివరాలకు, రోజువారీ దినచర్య కార్యకలాపాలు చూడండి.

సాయంత్రం ముందు ఇంటిని ప్రశాంతంగా ఎలా చేయాలి?

శబ్దాన్ని తగ్గించండి, వెలుతురు పెంచండి, తెలిసిన వస్తువులను దగ్గర ఉంచండి.

• ప్రకాశవంతమైన, సమానమైన వెలుతురు. సాయంత్రం ఇంటిని బాగా వెలిగించి ఉంచమని Alzheimer’s Association సిఫారసు చేస్తుంది. నీడలు కనిపించక ముందే స్థలాన్ని వెలిగించండి.
• తక్కువ శబ్దం. టీవీ, రేడియో ఆపండి లేదా తగ్గించండి, ఈ సమయంలో సందర్శకులను, హడావిడి ఇంటి పనులను పరిమితం చేయండి. టీవీ, పనులు, పెద్ద సంగీతం వంటి సాయంత్రపు ఉత్తేజాన్ని తగ్గించమని Alzheimer’s Association సూచిస్తుంది.
• తెలిసిన సౌకర్యాలు. ఓదార్పునిచ్చే సంగీతాన్ని, ఇంట్లో బాగా ఇష్టమైన వస్తువులను, ఫోటోలను ఉంచమని NIA సూచిస్తుంది.
• సౌకర్య తనిఖీలు. నొప్పి, ఆకలి, దాహం, మలబద్ధకం, నిండిన మూత్రాశయం, అలసట, ఇన్ఫెక్షన్లు, చర్మ చికాకును తనిఖీ చేయమని, గదిని సౌకర్యవంతమైన ఉష్ణోగ్రతలో ఉంచమని Alzheimer’s Association సిఫారసు చేస్తుంది.
• మీ సొంత మానసిక స్థితి. ప్రజలు ఒత్తిడిని పసిగడతారు. మీ సొంత ఆందోళనలు ఉద్రిక్తతను పెంచుతున్నాయేమో అనిపిస్తే నెమ్మదించి, విశ్రాంతిగా ఉండటానికి ప్రయత్నించమని NIA సూచిస్తుంది.

సాయంత్రం ముందు మనం ఏ ప్రశాంత కార్యకలాపాలు చేయవచ్చు?

తెలిసిన, తొందర లేని, ఆపడానికి సులభమైన కార్యకలాపాలు ఎంచుకోండి. ప్రశాంతమైన సంగీతం, ఫోటోలు లేదా ఇష్టమైన సినిమా వంటి ఓదార్పు కార్యకలాపాలను, చంచలత్వం తగ్గించడానికి కలిసి నడకను Alzheimer’s Association సూచిస్తుంది. చిరుతిండి లేదా పానీయం, ఇష్టమైన టీవీ కార్యక్రమం, సంగీతం, నడక, చదవడం, లేదా బట్టలు మడతపెట్టడం వంటి సులభమైన ఇంటి పనిని NIA సూచిస్తుంది.

ప్రయత్నించదగిన ఆలోచనలు:

1. కలిసి బట్టలు మడతపెట్టండి. ఇలాంటి సులభమైన ఇంటి పనిని NIA సూచిస్తుంది. తువ్వాళ్ళను పట్టుకోవడం సులభం, ఆ పనికి స్పష్టమైన ముగింపు ఉంటుంది.
2. ఇష్టమైన సంగీతం వినిపించండి. వారి యవ్వనంలోని తెలిసిన పాటలు, తక్కువ వాల్యూమ్‌లో. కలిసి హమ్ చేయడం కూడా లెక్కే. సంగీత కార్యకలాపాలలో మరిన్ని ఆలోచనలు.
3. ఫోటోలు చూడండి. ఫోటో ఆల్బమ్, లేదా చిత్రాలను కనిపించేలా ఉంచిన ఫోటో జతలులో కొన్ని కుటుంబ చిత్రాలు ప్రశాంతమైన సంభాషణకు దారి తీయవచ్చు.
4. చిన్న నడకకు వెళ్ళండి. తోటలో, వీధిలో లేదా వరండాలో, చీకటి పడక ముందు.
5. చిరుతిండి, పానీయం పంచుకోండి. కలిసి బల్ల దగ్గర సులభమైన, వెచ్చని, కెఫీన్ లేనిది.
6. సున్నితమైన జత కలపడం. నాలుగు టైల్స్‌తో, చిత్రాలు కనిపించేలా చిత్రాల జతలు మొదలుపెట్టడం సులభం, ఆపడం సులభం.
7. రంగులు వేయడం. తెరపై లేదా ప్రింట్ చేసిన పేజీపై రంగులు వేయడం, పూర్తి చేయాలనే లక్ష్యం లేకుండా.
8. చూడటం, మాట్లాడటం. సంభాషణ కార్డులు ఒక చిత్రాన్ని, ఒక ఓపెన్ ప్రశ్నను ఇస్తాయి. కేవలం చూడటం కూడా చాలు.
9. శ్వాస విరామం. ప్రశాంతమైన శ్వాస మీరే మొదలుపెట్టి, ఆపే నెమ్మదైన, నిశ్శబ్ద విరామం.
10. చేతి పనులు. బటన్లు లేదా సాక్స్‌లు వేరుచేయడం, మెత్తని దుప్పటిని నిమరడం, లేదా తెలిసిన వస్తువును పట్టుకోవడం. ఇంద్రియ కార్యకలాపాలు చూడండి.

రోజు చివర్లో కొత్త ఆటలు, రద్దీ విహారాలు, ఎక్కువ జ్ఞాపకశక్తి లేదా ఏకాగ్రత అడిగే దేన్నైనా నివారించండి. వాటిని ఉదయానికి ఉంచండి.

చంచలత్వం మొదలైనప్పుడు నేనేం చేయాలి?

ప్రశాంతంగా ఉండండి, భరోసా ఇవ్వండి, మెల్లగా దారి మళ్ళించండి. ప్రశాంతంగా మాట్లాడటం, ఆ వ్యక్తి ఆందోళనలను వినడం, వాదనలను నివారించడం, వారు భద్రంగా ఉన్నారని భరోసా ఇవ్వడం, సహాయపడితే మెల్లని స్పర్శ వాడటం NIA సూచిస్తుంది. తర్వాత దృష్టి మళ్ళించి చూడండి: చిరుతిండి, పానీయం, సంగీతం లేదా నడక.

“మీరు ఇక్కడ భద్రంగా ఉన్నారు”, “మీరు కలత చెందినందుకు నన్ను క్షమించండి” వంటి మాటలను Alzheimer’s Association సూచిస్తుంది, వెలుతురు పెంచమని, నెమ్మదించమని, ఉత్తేజాన్ని పరిమితం చేయమని సలహా ఇస్తుంది. ఆ వ్యక్తిని మూలకు నెట్టకండి, చుట్టుముట్టకండి, అడ్డుకోకండి, వాదించకండి.

ఆ వ్యక్తి దూకుడుగా మారితే, ఆ ప్రవర్తన ఆగే వరకు సురక్షితమైన దూరంలో ఉండమని NIA సలహా ఇస్తుంది. అత్యవసర పరిస్థితిలో, మీ స్థానిక అత్యవసర నంబర్‌కు కాల్ చేసి, ఆ వ్యక్తికి డిమెన్షియా ఉందని చెప్పండి.

మా సంభాషణ, వారు వద్దన్నప్పుడు ఏం చేయాలి గైడ్‌లలో ప్రశాంతపరిచే మాటల గురించి మరింత ఉంది.

కారణాలను ఎలా కనుగొనాలి?

ఒకటి రెండు వారాలు చిన్న లాగ్ ఉంచండి. కారణాలను గుర్తించడానికి సన్‌డౌనింగ్ సంఘటనల ముందు ఏం జరుగుతుందో నమోదు చేయమని Alzheimer’s Association సిఫారసు చేస్తుంది. చంచలత్వం మొదలైన సమయం, అంతకు ముందు గంటలో ఏం జరిగింది, కునుకులు, భోజనాలు, పానీయాలు, సందర్శకులు, శబ్దం, వెలుతురు నమోదు చేయండి. లాగ్‌ను డాక్టర్ దగ్గరకు తీసుకెళ్ళండి. ప్రవర్తనలో మార్పులను నమోదు చేయడం, సంరక్షకులకు, ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలకు ఒక తీరును గుర్తించడంలో సహాయపడుతుందని NIA పేర్కొంది.

సన్‌డౌనింగ్ గురించి డాక్టర్‌కు ఎప్పుడు ఫోన్ చేయాలి?

చంచలత్వం కొత్తగా ఉంటే, అకస్మాత్తుగా పెరిగితే, లేదా ఇతర మార్పులతో వస్తే ఆ వ్యక్తి డాక్టర్‌ను సంప్రదించండి. ప్రవర్తనలో అకస్మాత్తు లేదా వేగంగా మారే మార్పులను, ముఖ్యంగా ఇన్ఫెక్షన్ తర్వాత లేదా ఇటీవల మందులు మారిన తర్వాత, వెంటనే డాక్టర్ దృష్టికి తీసుకురావాలని NIA చెబుతుంది.

సాయంత్రాలను కష్టం చేయగల వాటిని పరీక్షించమని డాక్టర్‌ను అడగండి. మూత్ర నాళ ఇన్ఫెక్షన్లు, మూత్రం ఆపుకోలేకపోవడం, రెస్ట్‌లెస్ లెగ్స్, స్లీప్ అప్నియా వంటి శారీరక సమస్యలను Alzheimer’s Association పేర్కొంటుంది, ప్రతి మందుకు రోజులో ఏ సమయాలు ఉత్తమమో అడగమని సూచిస్తుంది. కలతకు సాధ్యమైన కారణాల్లో నొప్పి, మలబద్ధకం, మందుల దుష్ప్రభావాలు లేదా పరస్పర చర్యలను NIA జాబితా చేస్తుంది.

అల్జీమర్స్‌తో ముడిపడిన నిద్ర సమస్యలకు మందులు లేని విధానాలకే సాధారణంగా ప్రాధాన్యత ఇస్తారని, అవి విఫలమైతే మాత్రమే, నష్టాలను, ప్రయోజనాలను తూకం వేసిన తర్వాత, సాయంత్రపు కలతకు మందును పరిగణించాలని Alzheimer’s Association చెబుతుంది. ఆ నిర్ణయం డాక్టర్‌దే. వైద్య సలహా లేకుండా ఏ మందునూ, నిద్ర సహాయకాన్నీ లేదా సప్లిమెంట్‌నూ మొదలుపెట్టకండి, ఆపకండి, మార్చకండి.

సాయంత్రాలను నేనే ఎలా గడపాలి?

సాయంత్రపు వేళలు సంరక్షకుని రోజులో అత్యంత కష్టమైన భాగం కావచ్చు. వీలైతే, వారానికి కొన్ని రోజులు, ఒక్క గంట అయినా, సాయంత్రపు వేళను చూసుకోవడానికి కుటుంబ సభ్యుడిని, స్నేహితుడిని లేదా జీతం ఇచ్చే సహాయకుడిని అడగండి. మా సంరక్షకుల స్వీయ సంరక్షణ గైడ్ విశ్రాంతి ఎంపికలను, ఉచిత Alzheimer’s Association 24/7 హెల్ప్‌లైన్‌ను జాబితా చేస్తుంది.