簡短回答
早期失智症的長輩大多仍能繼續做自己喜歡的事:嗜好、打牌和桌遊、做菜、園藝、散步、社團、信仰活動和志工。主要的調整是人數少一點、外出短一點、用簡單的書面計畫,並且身邊有個夥伴。請先問長輩想要什麼樣的協助,讓他自己帶頭。
- 早期的長輩大多生活相當獨立。活動通常只需要調整,不需要換掉。
- 問問長輩想要什麼樣的支持,並約好一個簡單的信號,表示什麼時候歡迎您出手協助。
- 人數少一點、時間安靜一點、外出短一點,往往差很多。
- 這是讓長輩帶頭做和自己人生有關的事的好時機,例如寫日記或製作生命故事書。
- 選擇遊戲是為了開心。只要開始像考試,就不要玩。
在失智症的早期,很多人的生活還和以前差不多。他們可能還在工作、當志工、和朋友見面,大部分的日子也自己安排。活動通常不需要換掉,只要稍微調整一下,就能繼續享受。您的角色比較像夥伴,而不是照顧者:在旁邊支持、一起計畫,只有在對方開口時才出手。
早期失智症適合做哪些活動?
早期最好的活動,通常是長輩本來就喜愛、再讓它稍微容易一點的事。美國阿茲海默症基金會列出的點子包括紙牌和桌遊、找字遊戲、散步、跳舞、園藝、插花、說故事、繪畫、音樂、寫日記、寫信、剪貼簿、做菜和節慶傳統。
改變的往往是場合,而不是活動本身。美國阿茲海默症協會提到,早期的人可能開始退出原本喜歡的事,並舉例說,在大型派對上覺得招架不住的人,在小團體裡可能自在得多。坦白聊聊哪些事變得比較吃力,然後一起調整。
先問一問,並約好怎麼協助
美國阿茲海默症協會的早期照顧指引建議了幾個習慣,用在活動上也適用:
- 直接問。「怎麼做會讓讀書會輕鬆一點?」比自己猜更能得到好答案。
- **相信他做得到。**如果沒有安全上的顧慮,就讓他試試看,給他鼓勵,而不是接手。
- **約好一個信號。**選一句話或一個點頭,代表「可以幫我一下」,例如打牌時一時想不起某個名字。
- **定期確認。**問問他,協助的程度剛剛好、太多還是太少。
早期的活動點子
維持角色和嗜好
- **保持固定的參與。**每週一次的志工服務、合唱團或社團,讓一週有個節奏。如果變得有壓力,可以改成時間較短或較安靜的角色。
- **一起規劃餐點。**如果去超市採買變得讓人煩躁,美國阿茲海默症協會建議請長輩幫忙規劃一週的菜單、寫採買清單。
- **做菜和烘焙。**一起照著喜歡的食譜做。開始之前先把材料依序擺好,讓步驟看得見。
- **園藝。**一起規劃花圃、挑選種子或植物,並動手做。把這週的園藝工作寫成清單會有幫助。
- **讓手藝繼續下去。**木工、縫紉、編織或模型製作,都可以用比較簡單的圖樣和充足的光線繼續做。
為了開心而玩的遊戲
- **打牌和玩桌遊。**熟悉的遊戲最容易。組隊玩,這樣沒有人被點名,計分也可以放鬆一點,或乾脆不計分。
- **試試大字找字。**我們的大字找字(英文版)可以在螢幕上玩,也可以印出來,在安靜的時刻玩。
- **拼拼圖。**選擇讓人放鬆而不是有挑戰的片數。圖片拼圖是簡短的螢幕版,我們的失智症拼圖指南也說明如何挑選。
- **玩問答,圖個開心。**有些人很愛組隊玩的問答之夜。如果開始像考試,就換別的,或試試我們的簡單問答題,題目有選項,也不計分。
這裡的遊戲是為了開心。沒有任何遊戲被證實能治療或延緩失智症,更多內容請看益智遊戲:研究怎麼說。
書寫、回顧和記錄
- **寫日記。**美國阿茲海默症協會建議,寫日記是確診之後整理心情的一種方式。每天寫幾行就很夠了。
- **由長輩主導生命故事書。**早期是讓長輩自己挑照片,並寫下或口述照片背後故事的好時機。請看懷舊活動。
- **寫信。**給孫子、老朋友或以前同事的一封信,對雙方都可能很有意義。
- 看著照片聊。照片配對把家庭照片變成溫和的配對遊戲,聊天卡則提供輕鬆的聊天開頭。
外出和活動身體
美國國家老化研究院建議,只要你們兩人都自在,就繼續熟悉的外出活動。安排在長輩狀況最好的時段,也不要拖太久。
- **短程的藝文之旅。**博物館、日場電影或藝文展覽,最好選人比較少的時段。
- **游泳。**美國國家老化研究院建議,選泳池人少的時段。
- 健走團和舞蹈課。英國國民保健署(NHS)提到舞蹈、太極拳、瑜伽、游泳和健走團,以及有提供時,對失智友善的課程。
- **合唱團和記憶咖啡館。**氣氛輕鬆的聚會,讓失智長輩和他們的伴侶,能認識處境相同的人。
讓活動保持愉快的小調整
| 如果這件事變得比較吃力 | 可以試試 |
|---|---|
| 人多或吵雜的地方 | 選人少的時段、較小的團體,坐在場地的邊緣 |
| 記不住新的名字 | 每次都介紹對方的名字;請團體使用名牌 |
| 跟著多個步驟的計畫 | 把步驟寫下來,或先把所有東西依序擺好 |
| 容易累 | 外出時間短一點,事後休息,當天不安排其他事 |
| 遊戲中記不住進度 | 組隊玩、簡化規則,或不計分 |
| 想不出詞 | 給他時間;只有在約好的信號出現時,才提示一個詞 |
什麼時候該放慢腳步
當一項活動帶來的壓力多過樂趣,就停下來或換一個。一再感到挫折、避開某項嗜好,或說出「我就是做不來了」,都值得溫和地聊一聊,而不是硬推。答案往往是同一件事的縮小版。當長輩需要更多協助才能開始和跟上步驟時,中期活動裡的點子可能更適合。關於如何溫和地交談,請看溝通技巧,更多點子請看101 個活動。
伴侶也需要支持。早期是建立您自己支持網絡的好時機,請看照顧者的自我照顧。
常見問題
早期失智症適合做哪些活動?
通常就是長輩本來就喜歡的那些:打牌、桌遊、做菜、園藝、散步、音樂、信仰活動、社團和志工。您可能需要讓活動短一點、安靜一點或簡單一點。寫日記、寫信和製作生命故事書,也很適合這個階段。
怎麼協助長輩,又不會替他做完所有事?
問問長輩想要哪一種協助,並且常常確認。約好一句話或一個點頭,代表可以出手幫忙,例如一時想不起某個詞或名字的時候。如果沒有安全上的顧慮,就讓他用自己的方式做,即使要花比較久的時間。
早期失智症的長輩可以嘗試新活動嗎?
可以,只要他願意。熟悉的嗜好通常最容易,但很多人也喜歡新的事物,例如對失智友善的健走團、美術課或合唱團。不帶壓力地試一次,看看感覺如何。
早期值得使用「訓練大腦」的 App 嗎?
有些人喜歡益智遊戲和文字遊戲,這份喜歡本身就是足夠的理由。但沒有任何 App 或遊戲被證實能治療、延緩或阻止失智症。如果某個遊戲讓長輩有壓力,或覺得自己做不好,就先放一邊。
參考資料
我們附上本頁所依據的機構和研究連結。每個來源都在本頁更新時核對過。
- Early-Stage Alzheimer's & Dementia Caregiving · Alzheimer's Association
- Therapeutic Activities for 3 Main Stages of Alzheimer's disease · Alzheimer's Foundation of America
- Adapting Activities for People With Alzheimer's Disease · National Institute on Aging
- Activities · Alzheimer's Association
- Activities for dementia · NHS