簡短回答
中期失智症最適合的活動是短短的、熟悉的、一次只做一個步驟:摺衣服、配襪子、洗碗、唱歌、有人陪的散步、翻相簿和簡單的圖片遊戲。先準備好,示範第一步,困難的部分由您接手,並讓活動有個目的。一旦不再愉快就停下來。
- 熟悉的家事往往最合適,因為做起來有用、也像大人做的事。
- 用示範代替說明,一次給一個步驟,用兩個簡單的選項代替開放式的問題。
- 最困難的部分由您接手,讓長輩做最有成就感的那一部分。
- 坐立不安的行為,往往代表長輩需要有事可做。請提供一個對應的活動,而不是說不行。
- 在旁邊看、幫一點小忙,或提早結束,都沒有關係。
失智症的中期往往是最長的一段時間,也是活動開始需要實質協助的時候。話不容易說出口,步驟會搞混,要開始任何一件事都可能覺得很難。但想要有用處、想要參與的心意,通常還在。只要稍微準備一下,中期的長輩仍然可以享受很多事,特別是熟悉的家事、音樂和圖片,和您並肩一起做。
中期失智症適合做哪些活動?
短短的、熟悉的、動手做、並且拆成一個一個步驟的活動最合適。美國阿茲海默症協會說,您不需要想出新的事來做:活動可以是日常生活的一部分,例如一起做晚餐、園藝、聽音樂或散步。
美國阿茲海默症基金會提到,這個階段的長輩常常很需要覺得自己有目標,或需要照顧某樣東西,而且在開始或繼續活動時需要協助。它列出的中期活動包括摺衣服、洗碗、配襪子、簡單的運動、跟著熟悉的音樂跳舞、有人陪的散步、一起唱歌、簡單的繪畫和翻相簿。
怎麼準備一項活動,才會順利?
大多數活動的成敗,取決於事前的準備。以下這些習慣來自美國阿茲海默症協會和美國家庭照顧者聯盟,影響最大:
- **清出空間。**關掉電視,關上門,只擺出活動需要的東西。
- **自己先開始。**先開始摺或攪拌,再邀請他加入:「可以幫我弄這個嗎?」
- **先示範,再等一等。**示範一個步驟。用手指著,或用手帶著他,例如指出盤子要放哪裡。
- 一次給一個步驟。「對摺」比「把這些摺好,再照顏色疊起來」容易。
- 給兩個選項,不要問開放式的問題。「藍色的毛巾還是白色的?」比「您想做哪一件事?」容易回答。
- **困難的部分自己來。**您量,他攪拌。您穿針,他繞線。
- 給它一個理由。「這些餐巾是週日家人聚餐要用的」,會讓這份工作感覺真實。
- 他想看就讓他看。美國國家老化研究院提到,光是在旁邊看,也可以很愉快。
中期的活動點子
有用的小工作
- **摺毛巾和小方巾。**小而平的東西最容易。一籃溫暖的小方巾,可以摺好、撫平、再摺一次。
- **配襪子。**從幾雙差別很大的開始。光是依顏色分類也可以。
- **洗或擦摔不破的碗盤。**溫暖的肥皂水,手摸起來很舒服。坐著擦碗,對腿比較輕鬆。
- **擺碗筷。**一次交給他一種東西,並自己擺好一個位子當作示範。
- **幫忙準備晚餐。**洗馬鈴薯、撕生菜或攪拌一碗東西。刀子和爐火由您負責。
- **掃地、撢灰塵或擦拭。**用一塊布擦桌子,用一支輕的掃把掃門口。
更多點子請看家事活動。
音樂和動一動
- **唱老歌。**您自己先開口唱;很多人會跟著唱已經熟悉了幾十年的歌。請看音樂活動。
- **自在地跳舞。**搖擺、拍手,或做任何感覺舒服的動作。坐著也可以。
- **丟氣球。**氣球飄得慢,坐在椅子上也容易接到。
- **有人陪的散步。**一起走一圈短短、熟悉的路線,需要的話可以挽著手臂。
圖片和故事
- **翻相簿。**說說您看到的,而不是發問:「看看那輛車,跟我說說它的事。」請看懷舊活動。
- 使用聊天卡。聊天卡把一張圖片配上一個開放式、不考人的話題。
- **一起看老電影。**挑一部熟悉的,坐在旁邊,中間暫停休息。
簡單、沒有壓力的遊戲
- 圖片一直顯示的圖片配對。圖片配對讓圖片一直看得見,所以重點是觀察,而不是記憶。
- 找相同。找相同只出示一張圖片,選項只有兩到四個。
- 一起分類。一起分類就像在螢幕上整理衣物:點一張圖片,再點它的籃子。
- 圖片賓果。圖片賓果很適合家人聚會和團體。
如果某個遊戲開始讓人覺得挫折,就停下來,換別的事做。請看如何一起玩。
把坐立不安變成一項活動
坐立不安或重複的行為,常常有原因。美國家庭照顧者聯盟指出,一個一直把櫃子清空的人,可能是想滿足「覺得自己有事做、有貢獻」的需要。美國阿茲海默症協會建議,把這樣的精力導向一項相符的活動,而不是制止它。
| 您看到的情形 | 可以提供的事 |
|---|---|
| 在桌上摩擦或摳東西 | 一條微濕的布,請他幫忙擦桌子 |
| 腳坐不住或一直敲 | 節拍明顯的音樂,讓他跟著敲或拍手 |
| 把抽屜或櫃子清空 | 一籃衣物或小方巾,讓他摺和分類 |
| 一再問同一個問題 | 先安撫,再一起唱首歌或做件家事 |
| 來回踱步 | 一起散步,或做一件需要搬東西的事 |
| 傍晚時的不安 | 在光線好的地方做一件平靜、熟悉的事,請看傍晚時的不安 |
什麼時候該停下來或換方向
看到疲累、挫折、尷尬或無聊的跡象時就停下來,例如坐不住、皺眉、把東西推開,或說「我不會」。美國阿茲海默症協會建議,換一個時段再試,或把活動變得簡單一點。不要勉強。拒絕可能來自害怕,或是任務太難,請看當他們說不要。
提早結束沒有關係。只是一起坐著喝杯茶,也很好。當能力進一步改變時,後期活動裡的點子可能更適合,101 個活動裡也有很多可以試試看。
常見問題
中期失智症適合做哪些活動?
短短的、熟悉的、動手做的活動通常最合適:摺毛巾、配襪子、洗碗、擺碗筷、跟著老歌一起唱、有人陪的散步、翻相簿和簡單的圖片遊戲。把每一項拆成一個一個步驟,並且一起做。
怎麼讓失智長輩開始一項活動?
先把所有東西準備好,然後自己開始做,再邀請他幫忙:「可以幫我弄一下這些毛巾嗎?」很多人其實想參與,只是很難自己開始。示範第一步,通常比說明有效。
長輩一直重複做同一件事怎麼辦?
重複的行為往往無害,可能代表長輩想覺得自己有事做,或需要安心的感覺。不要糾正,改為提供一個符合那個動作的活動,例如一籃可以摺的小毛巾,或一首可以一起唱的歌。
如果他做錯了怎麼辦?
如果無傷大雅,就隨他去。毛巾摺得不一樣、湯匙放錯位置,都沒有關係。糾正可能讓人覺得被批評,讓他用自己的方式做,則能讓他覺得自己有能力、有用處。
參考資料
我們附上本頁所依據的機構和研究連結。每個來源都在本頁更新時核對過。
- Middle-Stage Alzheimer's & Dementia Caregiving · Alzheimer's Association
- Activities · Alzheimer's Association
- Therapeutic Activities for 3 Main Stages of Alzheimer's disease · Alzheimer's Foundation of America
- Caregiver's Guide to Understanding Dementia Behaviors · Family Caregiver Alliance
- Adapting Activities for People With Alzheimer's Disease · National Institute on Aging