简要回答
中期失智症的活动,最好是短暂、熟悉,并拆成一个个小步骤:折叠衣物、配对袜子、洗碗、唱歌、短距离散步、翻看相册和简单的图片游戏。先把东西准备好,示范第一步,替对方完成较难的部分,并让活动有意义。当对方不再感到愉快时,就停下来。
- 熟悉的家务往往最合适,因为它让人觉得有用,也符合成年人的身份。
- 多示范少解释,每次只给一个步骤,并给出两个简单的选择,而不是开放式问题。
- 由您来做最难的部分,让对方做最有成就感的那一部分。
- 坐立不安往往表示对方需要一些事情可做。与其说不,不如提供一个相配的活动。
- 只是看着、稍微帮一点忙,或提早结束,都是很好的参与方式。
中期通常是失智症最长的阶段,也是活动开始需要真正支持的时候。说话变得吃力,步骤容易乱,开始任何事情都可能觉得困难。但想要帮忙、想要参与的心愿通常还在。只要稍加准备,处于中期的人仍然能享受不少乐趣,尤其是熟悉的家务、音乐,以及和您并肩一起做的看图活动。
哪些活动适合中期失智症?
短暂、熟悉、需要动手、并拆成单独步骤的活动效果最好。阿尔茨海默病协会指出,您不需要想出新花样:活动可以融入日常生活,例如一起做晚饭、园艺、听音乐或散步。
美国阿尔茨海默病基金会提到,这个阶段的人通常很需要觉得自己有用,或照顾某样东西,并且需要别人帮忙开始或继续一项活动。它列出的中期活动包括折叠衣物、洗碗、分类袜子、简单的运动、随着熟悉的音乐跳舞、短距离散步、一起唱歌、简单的绘画,以及翻看相册。
怎样设置活动才会成功?
大多数活动成败都取决于事前的准备。以下做法来自阿尔茨海默病协会和家庭照护者联盟,最能带来改变:
- 清出空间。 关掉电视,关上房门,只摆出活动需要的东西。
- 自己先开始。 您先开始折叠或搅拌,再邀请对方加入:“能帮我一下吗?”
- 示范,然后等待。 示范一个步骤。用手指或手势引导,例如示意盘子应该放在哪里。
- 每次只给一个步骤。 “对折一下”比“把这些折好,再按颜色叠起来”容易得多。
- 给两个选择,而不是开放式问题。 “蓝色的毛巾还是白色的?”比“你想做什么?”更容易回答。
- 难的部分由您来做。 您量取材料,对方搅拌;您穿针,对方缠绕毛线。
- 说明它的用处。 “这些餐巾是周日晚餐要用的”,会让这件事感觉真实。
- 如果对方更喜欢,就让他看着。 美国国家老龄研究所指出,只是看着也可以很愉快。
中期阶段的活动点子
有用的家务
- 折叠毛巾和小方巾。 小而平的物品最容易。一篮温热的小方巾,可以折好、抚平,再折一次。
- 配对袜子。 先从几双颜色差别很大的袜子开始。只按颜色分类也很好。
- 洗或擦不易碎的餐具。 温热的肥皂水让手感舒服。坐着擦干,对腿脚也更轻松。
- 摆放餐桌。 一次只交给对方一种物品,并自己先摆好一个位置作为示范。
- 帮忙做晚饭。 洗土豆、撕生菜,或搅拌一个碗里的食材。刀具和火由您来处理。
- 扫地、掸灰或擦拭。 用抹布擦餐桌,用轻便的扫帚扫门廊。
更多家务点子,请见家务活动。
音乐与律动
- 唱老歌。 先由您自己开始唱,许多人会在唱了几十年的歌上加入。参见音乐活动。
- 自由跳舞。 摇摆、拍手或随自己的感觉动一动。坐着跳也很好。
- 传气球。 气球移动得慢,坐在椅子上也容易接住。
- 一起散步。 走一段短而熟悉的路线,如果需要,可以挽着手臂。
图片与故事
- 翻看相册。 多评论您看到的,而不是提问:“看那辆车,跟我说说它。”参见回忆活动。
- 使用对话卡片。 对话卡片把一张图片和一个开放、无考问的话题配在一起。
- 一起看老电影。 挑一部熟悉的,待在旁边,并在中间让对方休息。
简单、无压力的游戏
- 图片配对,图片保持可见。 图片配对让图片一直显示,重点是注意到,而不是记住。
- 找找相同的。 找找相同的只显示一张图片和两到四个选项。
- 一起分类。 一起分类就像在屏幕上分洗好的衣物:点一张图片,再点它该去的篮子。
- 图片宾果。 图片宾果很适合家庭聚会和团体。
如果某个游戏开始让人沮丧,就停下来,改做别的事。请见怎样一起玩。
把坐立不安变成一项活动
坐立不安或重复的行为通常有原因。家庭照护者联盟指出,一个人不停地清空橱柜,可能是想满足“我需要忙碌、有用”的需要。阿尔茨海默病协会建议,把这份精力引导到一个相配的活动上,而不是直接制止。
| 您看到的情况 | 可以提供的活动 |
|---|---|
| 摩擦或抠桌面 | 一块湿抹布,请对方擦一擦桌子 |
| 脚不停动或手指敲打 | 节奏清楚的音乐,可以跟着拍手或敲打 |
| 翻抽屉或橱柜 | 一篮要折叠和分类的衣物或小方巾 |
| 一再问同一个问题 | 先给予安心,再一起唱歌或做一件家务 |
| 来回踱步 | 一起散步,或一件需要搬东西的工作 |
| 傍晚时分的不安 | 光线好的时候,做一件平静、熟悉的事;请见傍晚的坐立不安 |
什么时候停下,或改变做法
当您看到疲倦、沮丧、尴尬或厌烦的迹象时,就该停下,例如坐立不安、皱眉、把东西推开,或说“我做不来”。阿尔茨海默病协会建议,换一天中的另一个时段再试,或把活动变得更简单。不要勉强。拒绝可能来自害怕,也可能是任务太难了;请见对方说不时。
提早结束没有关系。只是和对方一起坐着喝杯茶,也很好。随着能力进一步变化,后期的活动中的点子可能更合适,而101个活动里还有更多可以尝试。
常见问题
中期失智症适合哪些活动?
通常是短暂、熟悉、需要动手的活动最合适:折叠毛巾、配对袜子、洗碗、摆放餐桌、跟着唱熟悉的老歌、短距离散步、翻看相册和简单的图片游戏。把每项活动拆成单独的步骤,并与对方一起完成。
怎样让失智症的人开始一项活动?
先把东西准备好,然后由您自己先开始,再邀请对方帮忙:“能帮我拿一下这些毛巾吗?”许多人其实想参与,只是觉得开始很难。示范第一步通常比解释更有效。
对方一直重复做同一件事,我该怎么办?
重复往往无害,可能表示对方想让自己忙碌起来,或者需要安心。不必纠正,而是提供一个符合这种动作的活动,例如一篮需要折叠的小毛巾,或一首可以一起唱的歌。
如果对方做得不对怎么办?
如果无伤大雅,就由他去。毛巾折得不一样,或勺子放错了位置,都没有关系。纠正可能让人觉得被批评,而让对方按自己的方式做,能让他感到自己有能力、有用处。
参考资料与研究来源
我们附上了本页引用的机构与研究链接。在页面更新时均已逐一核对。
- Middle-Stage Alzheimer's & Dementia Caregiving · Alzheimer's Association
- Activities · Alzheimer's Association
- Therapeutic Activities for 3 Main Stages of Alzheimer's disease · Alzheimer's Foundation of America
- Caregiver's Guide to Understanding Dementia Behaviors · Family Caregiver Alliance
- Adapting Activities for People With Alzheimer's Disease · National Institute on Aging