الإجابة باختصار
في المرحلة المتوسطة من الخرف، أفضل الأنشطة قصيرة ومألوفة ومقسّمة إلى خطوات منفردة: طيّ الغسيل، وفرز الجوارب، وغسل الأطباق، والغناء، والمشي المرافَق، وألبومات الصور، وألعاب الصور البسيطة. جهّز كل شيء، وأره الخطوة الأولى، وتولَّ الأجزاء الصعبة، وامنح النشاط هدفًا. وتوقّف حين يتوقف عن كونه ممتعًا.
- الأعمال المنزلية المألوفة كثيرًا ما تنجح أكثر من غيرها لأنها تبدو مفيدة وتليق بالكبار.
- أرِ بدل أن تقول، وقدّم خطوة واحدة في كل مرة، واعرض خيارين بسيطين بدل الأسئلة المفتوحة.
- تولَّ أصعب جزء ليتمكن الشخص من القيام بالجزء الممتع.
- الحركة الزائدة والقلق كثيرًا ما يعنيان أن الشخص يحتاج إلى شيء يعمله. اعرض نشاطًا مناسبًا بدل أن تقول لا.
- المشاهدة، أو المساعدة قليلًا، أو التوقف مبكرًا، كلها مقبولة.
في هذه الصفحة (عدد الأقسام: 5)
المرحلة المتوسطة من الخرف هي غالبًا الأطول، وفيها تبدأ الأنشطة تحتاج إلى دعم حقيقي. فالكلمات تأتي بصعوبة أكبر، والخطوات تختلط، وقد يبدو البدء بأي شيء صعبًا. لكن الرغبة في أن يكون الشخص مفيدًا ومشاركًا تبقى عادةً. وبقليل من التجهيز، يستطيع الشخص في المرحلة المتوسطة أن يستمتع بالكثير، خصوصًا بالأعمال المألوفة والموسيقى والصور حين تفعلونها جنبًا إلى جنب معه.
ما الأنشطة التي تنجح في المرحلة المتوسطة من الخرف؟
تنجح الأنشطة القصيرة المألوفة التي تُعمل باليد والمقسّمة إلى خطوات منفردة. تقول جمعية الزهايمر (Alzheimer’s Association) إنك لا تحتاج إلى ابتكار أشياء جديدة تفعلانها: فالأنشطة يمكن أن تكون جزءًا من الحياة العادية، مثل إعداد العشاء معًا، أو العناية بالحديقة، أو الاستماع إلى الموسيقى، أو المشي.
وتشير مؤسسة الزهايمر الأمريكية (Alzheimer’s Foundation of America) إلى أن الأشخاص في هذه المرحلة كثيرًا ما يحتاجون بقوة إلى الشعور بأن لهم هدفًا أو بأن يعتنوا بشيء ما، ويحتاجون إلى مساعدة في بدء الأنشطة أو مواصلتها. وتشمل قائمتها للمرحلة المتوسطة طيّ الغسيل، وغسل الأطباق، وفرز الجوارب، وتمارين سهلة، والرقص على موسيقى مألوفة، والمشي المرافَق، والغناء الجماعي، والرسم البسيط، وتصفّح ألبومات الصور.
كيف تجهّز النشاط حتى ينجح؟
يتحدد نجاح معظم الأنشطة أو فشلها في التجهيز. وهذه العادات، المستمدة من جمعية الزهايمر وتحالف مقدّمي الرعاية الأسرية (Family Caregiver Alliance)، تُحدث أكبر فرق:
- أخلِ المكان. أطفئ التلفاز، وأغلق الباب، ولا تُخرج إلا ما يحتاجه النشاط.
- ابدأ بنفسك. ابدأ بالطيّ أو التحريك وادعه إلى الانضمام: «هل تساعدني في هذا؟»
- أرِه ثم انتظر. أرِه خطوة واحدة. أشِر أو وجّه يده، مثلًا بأن تريه أين يوضع الطبق.
- قدّم خطوة واحدة في كل مرة. «اطوِه إلى نصفين» أسهل من «اطوِ هذه وكدّسها حسب اللون».
- اعرض خيارين، لا أسئلة مفتوحة. «المناشف الزرقاء أم البيضاء؟» أسهل في الإجابة من «ماذا تريد أن تفعل؟»
- تولَّ الجزء الصعب بنفسك. أنت تقيس وهو يحرّك. أنت تدخل الخيط في الإبرة وهو يلفّ الصوف.
- أعطه سببًا. «هذه المناديل لغداء العائلة يوم الجمعة» تجعل العمل يبدو حقيقيًا.
- دعه يشاهد إن فضّل ذلك. يشير المعهد الوطني للشيخوخة (National Institute on Aging) إلى أن المشاهدة وحدها قد تكون ممتعة أيضًا.
أفكار أنشطة للمرحلة المتوسطة
أعمال مفيدة
- اطوِ المناشف ومناشف الوجه. القطع الصغيرة المسطحة هي الأسهل. وسلة مناشف دافئة يمكن طيّها وتسويتها وإعادة طيّها.
- اجمع الجوارب في أزواج. ابدأ ببضعة أزواج مختلفة جدًا. والفرز حسب اللون وحده مقبول أيضًا.
- اغسل أو جفّف أطباقًا غير قابلة للكسر. الماء الدافئ والصابون ممتعان لليدين. والتجفيف جالسًا أخفّ على الساقين.
- جهّز المائدة. ناوله نوعًا واحدًا من الأدوات في كل مرة، وجهّز بنفسك مكانًا واحدًا نموذجًا.
- ساعد في العشاء. غسل البطاطا، أو تقطيع الخس بالأصابع، أو تحريك وعاء. أنت تتولى السكاكين والنار.
- اكنس أو امسح الغبار أو نظّف. قطعة قماش للطاولة، ومكنسة خفيفة للشرفة.
اطّلع على الأعمال المنزلية لمزيد من الأفكار.
الموسيقى والحركة
- غنّيا الأغاني القديمة المحببة. ابدأ بالغناء بنفسك؛ كثيرون ينضمون في أغانٍ يعرفونها منذ عقود. اطّلع على أنشطة الموسيقى.
- ارقصا بحرية. تمايلا أو صفّقا أو تحرّكا بما يريح. والجلوس مقبول.
- تقاذفا بالونًا. يتحرك ببطء ويسهل التقاطه من الكرسي.
- امشيا مشيًا مرافَقًا. امشيا دورة قصيرة مألوفة معًا، متأبطين الذراع إن كان ذلك يساعد.
الصور والقصص
- تصفّحا ألبوم صور. علّق على ما تراه بدل طرح الأسئلة: «انظر إلى تلك السيارة. حدّثني عنها.» اطّلع على أنشطة استعادة الذكريات.
- استخدما بطاقات الحديث. تقرن بطاقات الحديث صورة بسؤال مفتوح لا يمتحن أحدًا.
- شاهدا فيلمًا قديمًا معًا. اختر فيلمًا مألوفًا، وابقَ قريبًا، وتوقفا للاستراحة.
ألعاب بسيطة بلا ضغط
- أزواج الصور والصور ظاهرة. تتيح أزواج الصور أن تبقى الصور مرئية، فالمهم هو الملاحظة لا التذكّر.
- ابحث عن المثيل. تعرض ابحث عن المثيل صورة واحدة مع خيارين إلى أربعة فقط.
- لنفرز معًا. لنفرز معًا أشبه بفرز الغسيل على الشاشة: اضغط على صورة، ثم على سلتها.
- بنغو الصور. تناسب بنغو الصور التجمعات العائلية والمجموعات.
إن بدأت لعبة تسبب الإحباط، فتوقف وافعل شيئًا آخر. اطّلع على كيف تلعبان معًا.
تحويل القلق والحركة الزائدة إلى نشاط
السلوك المضطرب أو المتكرر غالبًا له سبب. يشير تحالف مقدّمي الرعاية الأسرية إلى أن الشخص الذي يظل يفرغ خزانة قد يحاول تلبية حاجته إلى الشعور بأنه منشغل ومنتج. وتقترح جمعية الزهايمر توجيه هذه الطاقة إلى نشاط مناسب بدل إيقافها.
| ما تراه | ما يمكن أن تعرضه |
|---|---|
| فرك الطاولة أو نكشها | قطعة قماش مبللة وطلب مسح الطاولة |
| تحريك القدمين أو النقر | موسيقى بإيقاع واضح للنقر أو التصفيق معها |
| إفراغ الأدراج أو الخزائن | سلة ملابس أو مناشف صغيرة للطيّ والفرز |
| تكرار السؤال نفسه | طمأنة، ثم أغنية أو عمل مشترك |
| التجوال | مشي معًا، أو عمل يتضمن حمل أشياء |
| قلق آخر العصر | مهمة هادئة مألوفة في ضوء جيد؛ اطّلع على القلق في آخر النهار |
متى تتوقف أو تغيّر الاتجاه
توقف حين ترى علامات التعب أو الإحباط أو الحرج أو الملل، مثل التململ أو العبوس أو دفع الأشياء بعيدًا أو قول «لا أستطيع». تقترح جمعية الزهايمر أن تحاول مرة أخرى في وقت آخر من اليوم أو أن تجعل النشاط أبسط. لا تُجبره. فقد يأتي الرفض من الخوف أو من صعوبة المهمة؛ اطّلع على حين يقول لا.
والتوقف مبكرًا لا بأس به. وكذلك الجلوس معًا مع كوب شاي. ومع تغيّر القدرات أكثر، قد تناسبه أكثر أفكار أنشطة المرحلة المتأخرة، وفي 101 نشاط الكثير غيرها لتجربته.
أسئلة شائعة
ما الأنشطة الجيدة للمرحلة المتوسطة من الخرف؟
الأنشطة القصيرة المألوفة التي تُعمل باليد هي الأنجح عادةً: طيّ المناشف، وجمع الجوارب في أزواج، وغسل الأطباق، وتجهيز المائدة، والغناء مع الأغاني القديمة المحببة، والمشي المرافَق، والنظر إلى ألبومات الصور، وألعاب الصور البسيطة. قسّم كل نشاط إلى خطوات منفردة، وقوما به معًا.
كيف أجعل شخصًا مصابًا بالخرف يبدأ نشاطًا؟
جهّز كل شيء، ثم ابدأ النشاط بنفسك وادعه إلى المساعدة: «هل تعينني في هذه المناشف؟» كثيرون يريدون المشاركة لكنهم يجدون البدء صعبًا. وإراءة الخطوة الأولى تنجح عادةً أكثر من شرحها.
ماذا أفعل حين يكرر فعل الشيء نفسه مرارًا؟
التكرار كثيرًا ما يكون غير ضار، وقد يدل على أن الشخص يريد أن يشعر بأنه منشغل أو يحتاج إلى طمأنة. بدل التصحيح، اعرض نشاطًا يناسب الحركة، مثل سلة مناشف صغيرة للطيّ أو أغنية تغنيانها معًا.
ماذا لو أدّى النشاط بطريقة خاطئة؟
إن كان ذلك غير ضار، فدعه. لا يهم أن تُطوى المناشف بطريقة مختلفة أو أن توضع الملاعق في غير مكانها. التصحيح قد يبدو نقدًا، أما تركه يفعل الأمر بطريقته فيجعله يشعر بأنه قادر ومفيد.
المصادر
نضع روابط للمؤسسات والدراسات التي تعتمد عليها هذه الصفحة. وقد رُوجع كل منها عند تحديث الصفحة.
- Middle-Stage Alzheimer's & Dementia Caregiving · Alzheimer's Association
- Activities · Alzheimer's Association
- Therapeutic Activities for 3 Main Stages of Alzheimer's disease · Alzheimer's Foundation of America
- Caregiver's Guide to Understanding Dementia Behaviors · Family Caregiver Alliance
- Adapting Activities for People With Alzheimer's Disease · National Institute on Aging