छोटा जवाब
डिमेंशिया की बीच की अवस्था में सबसे अच्छी गतिविधियाँ छोटी, जानी-पहचानी और एक-एक चरण में बँटी होती हैं: कपड़े तह करना, मोज़े छाँटना, बर्तन धोना, गाना, साथ टहलना, फ़ोटो एल्बम और तस्वीरों के सरल खेल। चीज़ें तैयार रखें, पहला चरण करके दिखाएँ, मुश्किल हिस्से ख़ुद सँभालें और गतिविधि को कोई मकसद दें। जब वह सुखद न रहे, तो रुक जाएँ।
- घर के जाने-पहचाने काम अक्सर सबसे अच्छे चलते हैं क्योंकि वे काम के और बड़ों वाले लगते हैं।
- बताने के बजाय करके दिखाएँ, एक बार में एक चरण दें, और खुले सवालों की जगह दो सरल विकल्प दें।
- सबसे मुश्किल हिस्सा ख़ुद सँभाल लें ताकि व्यक्ति संतोष देने वाला हिस्सा कर सकें।
- बेचैन व्यवहार का मतलब अक्सर यह होता है कि व्यक्ति को कुछ करने को चाहिए। मना करने के बजाय उसके मेल की कोई गतिविधि दें।
- देखना, थोड़ी-सी मदद करना या जल्दी रुक जाना, सब ठीक है।
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डिमेंशिया की बीच की अवस्था अक्सर सबसे लंबी होती है, और इसी समय गतिविधियों में असली सहारे की ज़रूरत पड़ने लगती है। शब्द मुश्किल से मिलते हैं, चरण गड़बड़ा जाते हैं, और कुछ भी शुरू करना कठिन लग सकता है। लेकिन काम आने और शामिल रहने की चाह आम तौर पर बनी रहती है। थोड़ी तैयारी से बीच की अवस्था वाला व्यक्ति आश्चर्यजनक रूप से बहुत कुछ आनंद से कर सकता है, ख़ासकर जाने-पहचाने काम, संगीत और तस्वीरें, आपके साथ-साथ बैठकर।
डिमेंशिया की बीच की अवस्था में कौन-सी गतिविधियाँ अच्छी चलती हैं?
छोटी, जानी-पहचानी, हाथ से करने वाली गतिविधियाँ, जो एक-एक चरण में बँटी हों, सबसे अच्छी चलती हैं। Alzheimer’s Association कहती है कि आपको करने के लिए नई चीज़ें गढ़ने की ज़रूरत नहीं: गतिविधियाँ रोज़मर्रा की ज़िंदगी का हिस्सा हो सकती हैं, जैसे साथ मिलकर खाना बनाना, बागबानी, संगीत सुनना या टहलने जाना।
Alzheimer’s Foundation of America बताता है कि इस अवस्था में लोगों को अक्सर किसी मकसद का एहसास या किसी चीज़ की देखभाल करने की गहरी ज़रूरत होती है, और गतिविधियाँ शुरू करने या जारी रखने में उन्हें मदद चाहिए होती है। उसकी बीच की अवस्था वाली सूची में कपड़े तह करना, बर्तन धोना, मोज़े छाँटना, हल्की कसरत, जाने-पहचाने संगीत पर नाचना, साथ टहलना, साथ गाना, सरल चित्रकारी और फ़ोटो एल्बम देखना शामिल हैं।
गतिविधि को कारगर बनाने के लिए उसे कैसे तैयार करें?
ज़्यादातर गतिविधियाँ तैयारी में ही सफल या असफल हो जाती हैं। Alzheimer’s Association और Family Caregiver Alliance से ली गई ये आदतें सबसे ज़्यादा फ़र्क़ डालती हैं:
- जगह खाली करें। टीवी बंद करें, दरवाज़ा बंद करें और सिर्फ़ वही चीज़ें रखें जो गतिविधि के लिए चाहिए।
- ख़ुद शुरू करें। तह करना या चलाना शुरू करें और उन्हें साथ बुलाएँ: “क्या आप इसमें मेरी मदद करेंगे?”
- दिखाएँ, फिर इंतज़ार करें। एक चरण करके दिखाएँ। इशारा करें या हाथ पकड़कर बताएँ, जैसे दिखाएँ कि थाली कहाँ रखनी है।
- एक बार में एक चरण दें। “इसे आधा मोड़ दीजिए” कहना “इन्हें तह करके रंग के हिसाब से रख दीजिए” कहने से आसान है।
- खुले सवाल नहीं, दो विकल्प दें। “नीले तौलिये या सफ़ेद वाले?” का जवाब देना “आप कौन-सा काम करना चाहेंगे?” से आसान है।
- मुश्किल हिस्सा ख़ुद करें। आप नापें, वे चलाएँ। आप सुई में धागा डालें, वे ऊन लपेटें।
- उसे कोई वजह दें। “ये रुमाल इतवार के खाने के लिए हैं” कहने से काम असली लगता है।
- वे देखना चाहें तो देखने दें। National Institute on Aging बताता है कि बस देखना भी आनंददायक हो सकता है।
बीच की अवस्था के लिए गतिविधियों के सुझाव
उपयोगी घरेलू काम
- तौलिये और छोटे रुमाल तह करें। छोटी, सपाट चीज़ें सबसे आसान होती हैं। गुनगुने रुमालों की एक टोकरी तह की जा सकती है, सीधी की जा सकती है और फिर तह की जा सकती है।
- मोज़ों की जोड़ियाँ बनाएँ। कुछ बहुत अलग-अलग जोड़ियों से शुरू करें। सिर्फ़ रंग के हिसाब से छाँटना भी ठीक है।
- न टूटने वाले बर्तन धोएँ या पोंछें। गुनगुना, साबुन वाला पानी हाथों को अच्छा लगता है। बैठकर पोंछना पैरों के लिए आसान है।
- मेज़ लगाएँ। एक बार में एक तरह की चीज़ दें, और नमूने के तौर पर एक थाली ख़ुद लगा दें।
- खाना बनाने में हाथ बँटाएँ। आलू धोना, सलाद के पत्ते तोड़ना या कटोरे में कुछ घोलना। चाकू और आँच आप सँभालें।
- झाड़ू, झाड़न या पोंछा लगाएँ। मेज़ के लिए कपड़ा, बरामदे के लिए हल्की झाड़ू।
और भी बहुत-से सुझावों के लिए देखें घर के काम।
संगीत और हलचल
- पुराने पसंदीदा गाने गाएँ। पहले आप गाना शुरू करें; बहुत-से लोग उन गानों में साथ देते हैं जिन्हें वे दशकों से जानते हैं। देखें संगीत वाली गतिविधियाँ।
- खुलकर झूमें। झूलें, ताली बजाएँ या जैसे अच्छा लगे वैसे हिलें-डुलें। बैठे-बैठे भी चलेगा।
- गुब्बारा उछालें। वह धीरे चलता है और कुर्सी पर बैठे-बैठे पकड़ना आसान है।
- साथ टहलने जाएँ। कोई छोटा, जाना-पहचाना चक्कर साथ लगाएँ, चाहे तो बाँह में बाँह डालकर।
तस्वीरें और किस्से
- फ़ोटो एल्बम देखें। सवाल पूछने के बजाय जो दिखे उस पर बात करें: “देखिए, वह गाड़ी। उसके बारे में बताइए।” देखें पुरानी यादों वाली गतिविधियाँ।
- बातचीत कार्ड इस्तेमाल करें। बातचीत कार्ड एक तस्वीर के साथ खुला, बिना परीक्षा वाला सवाल जोड़ते हैं।
- साथ में कोई पुरानी फ़िल्म देखें। कोई जानी-पहचानी फ़िल्म चुनें, पास बैठें और बीच-बीच में रुकें।
सरल, बिना दबाव वाले खेल
- तस्वीरें खुली रखकर तस्वीरों के जोड़े। तस्वीरों के जोड़े में तस्वीरें दिखती रहती हैं, इसलिए यह याद रखने का नहीं, देखने का खेल बन जाता है।
- एक जैसी तस्वीर ढूँढें। एक जैसी तस्वीर ढूँढें एक तस्वीर दिखाता है और बस दो से चार विकल्प देता है।
- साथ मिलकर छाँटें। साथ मिलकर छाँटें स्क्रीन पर कपड़े छाँटने जैसा है: एक तस्वीर पर टैप करें, फिर उसकी टोकरी पर।
- तस्वीरों वाला बिंगो। तस्वीरों वाला बिंगो पारिवारिक जमावड़ों और समूहों के लिए अच्छा रहता है।
अगर कोई खेल झुंझलाहट देने लगे, तो रुकें और कुछ और करें। देखें साथ मिलकर कैसे खेलें।
बेचैनी को गतिविधि में बदलना
बेचैन या दोहराने वाले व्यवहार की अक्सर कोई वजह होती है। Family Caregiver Alliance बताता है कि जो व्यक्ति बार-बार अलमारी खाली करता रहता है, वह शायद व्यस्त और काम का महसूस करने की ज़रूरत पूरी करने की कोशिश कर रहा हो। Alzheimer’s Association सुझाती है कि ऐसी ऊर्जा को रोकने के बजाय उसके मेल की किसी गतिविधि की ओर मोड़ दें।
| आप क्या देखते हैं | क्या दे सकते हैं |
|---|---|
| मेज़ को रगड़ना या कुरेदना | एक गीला कपड़ा और मेज़ पोंछने का अनुरोध |
| पैरों का बेचैन हिलना या थपथपाना | साफ़ ताल वाला संगीत, जिस पर थपकी या ताली दी जा सके |
| दराज़ें या अलमारियाँ खाली करना | तह करने और छाँटने के लिए कपड़ों या छोटे तौलियों की टोकरी |
| वही सवाल बार-बार पूछना | तसल्ली, फिर साथ गाने के लिए कोई गीत या साझा करने के लिए कोई काम |
| इधर-उधर टहलते रहना | साथ टहलना, या चीज़ें उठाकर ले जाने वाला कोई काम |
| शाम ढलते बेचैनी | अच्छी रोशनी में कोई शांत, जाना-पहचाना काम; देखें शाम की बेचैनी |
कब रुकें या रास्ता बदलें
जब थकान, झुंझलाहट, झेंप या ऊब के संकेत दिखें, जैसे बेचैनी से हिलना, माथे पर बल पड़ना, चीज़ें दूर खिसका देना या “मुझसे नहीं होगा” कहना, तो रुक जाएँ। Alzheimer’s Association सुझाती है कि दिन के किसी दूसरे समय फिर कोशिश करें या गतिविधि को और सरल बना दें। ज़बरदस्ती न करें। मना करने के पीछे डर हो सकता है या यह कि काम बहुत मुश्किल है; देखें जब वे ना कहें।
जल्दी रुक जाना ठीक है। चाय की प्याली के साथ बस बैठे रहना भी। जैसे-जैसे क्षमताएँ और बदलें, बाद की अवस्था की गतिविधियाँ ज़्यादा ठीक बैठ सकती हैं, और 101 गतिविधियाँ में आज़माने के लिए और भी बहुत कुछ है।
आम सवाल
डिमेंशिया की बीच की अवस्था के लिए कौन-सी गतिविधियाँ अच्छी हैं?
छोटी, जानी-पहचानी, हाथ से करने वाली गतिविधियाँ आम तौर पर सबसे अच्छी रहती हैं: तौलिये तह करना, मोज़ों की जोड़ियाँ बनाना, बर्तन धोना, मेज़ लगाना, पुराने पसंदीदा गानों के साथ गाना, साथ टहलना, फ़ोटो एल्बम देखना और तस्वीरों के सरल खेल। हर काम को एक-एक चरण में बाँटें और साथ मिलकर करें।
डिमेंशिया वाले व्यक्ति से कोई गतिविधि कैसे शुरू करवाएँ?
सब कुछ तैयार रखें, फिर गतिविधि ख़ुद शुरू करें और उन्हें हाथ बँटाने को कहें: “ज़रा इन तौलियों में मेरी मदद करेंगे?” बहुत-से लोग हिस्सा लेना चाहते हैं पर शुरू करना उन्हें मुश्किल लगता है। समझाने से ज़्यादा काम पहला चरण करके दिखाना करता है।
जब वे कोई काम बार-बार करते रहें, तब क्या करें?
दोहराना अक्सर बेनुकसान होता है और इसका मतलब हो सकता है कि व्यक्ति व्यस्त महसूस करना चाहते हैं या उन्हें तसल्ली चाहिए। टोकने के बजाय ऐसी गतिविधि दें जो उसी हरकत से मेल खाए, जैसे तह करने के लिए छोटे तौलियों की टोकरी या साथ गाने के लिए कोई गीत।
अगर वे गतिविधि ‘ग़लत’ तरीके से करें तो?
अगर उससे कोई नुकसान नहीं है, तो रहने दें। तौलिये अलग तरीके से तह हुए हों या चम्मच ग़लत जगह रखे हों, इससे कुछ नहीं बिगड़ता। टोकना आलोचना जैसा लग सकता है, जबकि उन्हें अपने तरीके से करने देने से वे सक्षम और काम के महसूस करते हैं।
स्रोत
यह पेज जिन संगठनों और अध्ययनों पर आधारित है, हम उनके लिंक देते हैं। पेज अपडेट करते समय हर स्रोत को जाँचा गया था।
- Middle-Stage Alzheimer's & Dementia Caregiving · Alzheimer's Association
- Activities · Alzheimer's Association
- Therapeutic Activities for 3 Main Stages of Alzheimer's disease · Alzheimer's Foundation of America
- Caregiver's Guide to Understanding Dementia Behaviors · Family Caregiver Alliance
- Adapting Activities for People With Alzheimer's Disease · National Institute on Aging