সংক্ষিপ্ত উত্তর
মধ্য পর্যায়ের ডিমেনশিয়ায় সবচেয়ে ভালো কার্যক্রম ছোট, চেনা আর এক ধাপে একটি করে ভাগ করা: কাপড় ভাঁজ করা, মোজা জোড়া মেলানো, বাসন ধোয়া, গান গাওয়া, সঙ্গে হাঁটা, ছবির অ্যালবাম আর সহজ ছবির খেলা। সবকিছু সাজিয়ে রাখুন, প্রথম ধাপটি দেখিয়ে দিন, কঠিন অংশগুলো নিজে করুন আর কার্যক্রমটিকে একটি উদ্দেশ্য দিন। আনন্দ না থাকলে থেমে যান।
- চেনা ঘরের কাজ প্রায়ই সবচেয়ে ভালো কাজ করে, কারণ সেগুলোতে নিজেকে কাজের ও প্রাপ্তবয়স্ক মনে হয়।
- বলার চেয়ে দেখান, একবারে এক ধাপ দিন, আর খোলা প্রশ্নের বদলে দুটি সহজ বিকল্প দিন।
- সবচেয়ে কঠিন অংশটা নিজে নিন, যাতে মানুষটি তৃপ্তিদায়ক অংশটা করতে পারেন।
- অস্থির আচরণের মানে প্রায়ই মানুষটির করার মতো কিছু দরকার। না বলার বদলে মানানসই একটি কার্যক্রম দিন।
- শুধু দেখা, একটু সাহায্য করা, বা আগেভাগে থেমে যাওয়া, সবই ঠিক আছে।
এই পৃষ্ঠায় (5টি অংশ)
ডিমেনশিয়ার মধ্য পর্যায় প্রায়ই সবচেয়ে দীর্ঘ, আর এখান থেকেই কার্যক্রমে সত্যিকারের সহায়তা লাগতে শুরু করে। কথা সহজে আসে না, ধাপ গুলিয়ে যায়, আর কিছু শুরু করাই কঠিন লাগতে পারে। কিন্তু কাজে লাগার আর জড়িত থাকার ইচ্ছাটা সাধারণত থেকে যায়। একটু আয়োজন করে দিলে মধ্য পর্যায়ের মানুষটি আশ্চর্যরকম অনেক কিছু উপভোগ করতে পারেন, বিশেষ করে চেনা কাজ, গান আর ছবি, আপনার পাশে বসে করা।
মধ্য পর্যায়ের ডিমেনশিয়ায় কোন কার্যক্রম ভালো কাজ করে?
ছোট, চেনা, হাত দিয়ে করার কার্যক্রম, এক ধাপে একটি করে ভাগ করা, সবচেয়ে ভালো কাজ করে। Alzheimer’s Association বলে, নতুন কিছু বানিয়ে বের করার দরকার নেই: কার্যক্রম সাধারণ জীবনেরই অংশ হতে পারে, যেমন একসঙ্গে রান্না করা, বাগান করা, গান শোনা বা হাঁটতে যাওয়া।
Alzheimer’s Foundation of America জানায়, এই পর্যায়ের মানুষের প্রায়ই নিজেকে উদ্দেশ্যপূর্ণ মনে করার বা কোনো কিছুর যত্ন নেওয়ার তীব্র দরকার থাকে, আর কার্যক্রম শুরু করতে বা চালিয়ে যেতে সাহায্য লাগে। তাদের মধ্য পর্যায়ের তালিকায় আছে কাপড় ভাঁজ করা, বাসন ধোয়া, মোজা বাছাই, সহজ ব্যায়াম, চেনা গানে নাচ, সঙ্গে হাঁটা, একসঙ্গে গান, সহজ ছবি আঁকা আর ছবির অ্যালবাম দেখা।
কার্যক্রম কাজ করার জন্য কীভাবে সাজাবেন?
বেশিরভাগ কার্যক্রম সফল হয় বা হয় না প্রস্তুতির ওপর। Alzheimer’s Association আর Family Caregiver Alliance থেকে নেওয়া এই অভ্যাসগুলো সবচেয়ে বেশি ফারাক গড়ে:
- জায়গা ফাঁকা করুন। টিভি বন্ধ করুন, দরজা বন্ধ করুন আর কার্যক্রমের জন্য যা লাগে শুধু তা-ই বের করে রাখুন।
- নিজে শুরু করুন। ভাঁজ করা বা নাড়া শুরু করে তাঁকে ডাকুন: “এটাতে একটু সাহায্য করবেন?”
- দেখান, তারপর অপেক্ষা করুন। একটি ধাপ দেখিয়ে দিন। আঙুল তুলে দেখান বা হাত ধরে দেখিয়ে দিন, যেমন থালাটা কোথায় যাবে।
- একবারে এক ধাপ দিন। “এটা মাঝখান থেকে ভাঁজ করুন” বলা “এগুলো ভাঁজ করে রং মিলিয়ে থাক দিন” বলার চেয়ে সহজ।
- খোলা প্রশ্ন নয়, দুটি বিকল্প দিন। “নীল তোয়ালে, না সাদাগুলো?” জবাব দেওয়া “আপনি কোনটা করতে চান?” প্রশ্নের চেয়ে সহজ।
- কঠিন অংশটা নিজে করুন। আপনি মাপুন, তিনি নাড়ুন। আপনি সুঁইয়ে সুতো পরান, তিনি সুতোর গোলা পাকান।
- একটি কারণ দিন। “এই ন্যাপকিনগুলো রবিবারের খাবারের জন্য” বললে কাজটা সত্যিকারের মনে হয়।
- চাইলে তাঁকে দেখতে দিন। National Institute on Aging জানায়, শুধু দেখাও আনন্দের হতে পারে।
মধ্য পর্যায়ের জন্য কার্যক্রমের ধারণা
কাজের মতো কাজ
- তোয়ালে ও ছোট তোয়ালে ভাঁজ করুন। ছোট, সমতল জিনিস সবচেয়ে সহজ। গরম ছোট তোয়ালের এক ঝুড়ি ভাঁজ করা, মসৃণ করা আর আবার ভাঁজ করা যায়।
- মোজা জোড়া মেলান। একেবারে আলাদা কয়েক জোড়া দিয়ে শুরু করুন। শুধু রং ধরে বাছাই করলেও চলে।
- না ভাঙার মতো বাসন ধোয়া বা মোছা। গরম, সাবান-জলে হাতে আরাম লাগে। বসে মুছলে পায়ের ওপর চাপ কম পড়ে।
- টেবিল সাজানো। একবারে এক ধরনের জিনিস হাতে দিন, আর আদর্শ হিসেবে একটি জায়গা নিজে সাজিয়ে দেখান।
- রান্নায় সাহায্য। আলু ধোয়া, লেটুস ছেঁড়া বা বাটিতে নাড়া। ছুরি আর আগুন আপনি সামলান।
- ঝাঁট দেওয়া, ধুলো ঝাড়া বা মোছা। টেবিলের জন্য একটি কাপড়, বারান্দার জন্য একটি হালকা ঝাড়ু।
আরও অনেক কিছুর জন্য দেখুন ঘরের কাজ।
গান ও নড়াচড়া
- পুরোনো প্রিয় গান গান। নিজে গাইতে শুরু করুন; দশকের পর দশক ধরে চেনা গানে অনেকে সঙ্গে গান। দেখুন গানের কার্যক্রম।
- খুশিমতো নাচুন। দুলুন, হাততালি দিন, বা যেভাবে ভালো লাগে নড়ুন। বসে থাকলেও চলে।
- বেলুন ছুড়ুন। এটি ধীরে চলে আর চেয়ারে বসেই ধরা সহজ।
- সঙ্গে হাঁটুন। ছোট, চেনা একটি পথে একসঙ্গে হাঁটুন, প্রয়োজনে হাতে হাত রেখে।
ছবি ও গল্প
- ছবির অ্যালবাম দেখুন। প্রশ্ন না করে যা দেখছেন তা নিয়ে মন্তব্য করুন: “দেখুন, ওই গাড়িটা। ওর কথা বলুন তো।” দেখুন স্মৃতিচারণের কার্যক্রম।
- আলাপের কার্ড ব্যবহার করুন। আলাপের কার্ড একটি ছবির সঙ্গে খোলা, পরীক্ষাহীন একটি প্রশ্ন জুড়ে দেয়।
- একসঙ্গে পুরোনো সিনেমা দেখুন। চেনা একটি বেছে নিন, কাছে থাকুন আর বিরতির জন্য থামান।
সহজ, চাপহীন খেলা
- ছবি দেখা অবস্থায় ছবির জোড়া। ছবির জোড়া-এ ছবিগুলো দেখা যায়, তাই এটি মনে রাখার নয়, লক্ষ করার খেলা।
- একই ছবি খুঁজুন। একই ছবি খুঁজুন-এ একটি ছবি আর মাত্র দুই থেকে চারটি বিকল্প দেখানো হয়।
- একসঙ্গে বাছাই করুন। একসঙ্গে বাছাই পর্দায় কাপড় বাছাইয়ের মতো: একটি ছবিতে ছুঁয়ে তারপর তার ঝুড়িতে ছুঁন।
- ছবির বিঙ্গো। ছবির বিঙ্গো পারিবারিক জমায়েত আর দলের জন্য ভালো কাজ করে।
কোনো খেলা বিরক্তি তৈরি করতে শুরু করলে থামুন আর অন্য কিছু করুন। দেখুন একসঙ্গে খেলার উপায়।
অস্থিরতাকে কার্যক্রমে বদলানো
অস্থির বা পুনরাবৃত্ত আচরণের প্রায়ই একটি কারণ থাকে। Family Caregiver Alliance উল্লেখ করে, যে মানুষ বারবার আলমারি খালি করেন, তিনি হয়তো ব্যস্ত ও কাজের মনে করার একটি চাহিদা মেটাতে চাইছেন। Alzheimer’s Association পরামর্শ দেয়, এমন শক্তিকে থামানোর বদলে মানানসই একটি কার্যক্রমের দিকে ঘুরিয়ে দিন।
| যা দেখছেন | যা দেওয়া যায় |
|---|---|
| টেবিলে ঘষা বা খোঁটা | একটি ভেজা কাপড় আর টেবিল মুছতে বলা |
| অস্থির পা বা ঠোকা | স্পষ্ট তালের গান, যার সঙ্গে ঠুকতে বা হাততালি দিতে পারেন |
| ড্রয়ার বা আলমারি খালি করা | ভাঁজ ও বাছাই করার জন্য জামাকাপড় বা ছোট তোয়ালের এক ঝুড়ি |
| একই প্রশ্ন আবার করা | আশ্বাস, তারপর একসঙ্গে একটি গান বা কাজ |
| পায়চারি | একসঙ্গে হাঁটা, বা জিনিস বয়ে নেওয়ার একটি কাজ |
| বিকেলের শেষ দিকের অস্বস্তি | ভালো আলোয় একটি শান্ত, চেনা কাজ; দেখুন বিকেলের অস্থিরতা |
কখন থামবেন বা পথ বদলাবেন
ক্লান্তি, বিরক্তি, লজ্জা বা একঘেয়েমির লক্ষণ দেখলে থামুন, যেমন ছটফট করা, ভুরু কোঁচকানো, জিনিস ঠেলে সরিয়ে দেওয়া বা “আমি পারব না” বলা। Alzheimer’s Association পরামর্শ দেয়, দিনের অন্য সময়ে আবার চেষ্টা করুন বা কার্যক্রমটি আরও সহজ করুন। জোর করবেন না। না বলার পেছনে ভয় থাকতে পারে, বা কাজটি বেশি কঠিন হতে পারে; দেখুন উনি না বললে।
আগেভাগে শেষ করাও ঠিক আছে। এক কাপ চা নিয়ে শুধু একসঙ্গে বসে থাকাও। সক্ষমতা আরও বদলালে শেষ পর্যায়ের কার্যক্রম-এর ধারণাগুলো বেশি মানাতে পারে, আর 101টি কার্যক্রম-এ চেষ্টা করার মতো আরও অনেক কিছু আছে।
সাধারণ প্রশ্ন
মধ্য পর্যায়ের ডিমেনশিয়ার জন্য কোন কার্যক্রম ভালো?
ছোট, চেনা, হাত দিয়ে করার কার্যক্রম সাধারণত সবচেয়ে ভালো: তোয়ালে ভাঁজ করা, মোজা জোড়া মেলানো, বাসন ধোয়া, টেবিল সাজানো, পুরোনো প্রিয় গানের সঙ্গে গাওয়া, সঙ্গে হাঁটা, ছবির অ্যালবাম দেখা আর সহজ ছবির খেলা। প্রতিটিকে এক ধাপে একটি করে ভাগ করুন আর একসঙ্গে করুন।
ডিমেনশিয়া আছে এমন কাউকে কীভাবে কার্যক্রম শুরু করাব?
সব আগে থেকে তৈরি রাখুন, তারপর নিজে কার্যক্রমটি শুরু করুন আর তাঁকে হাত লাগাতে ডাকুন: ‘এই তোয়ালেগুলোতে একটু হাত লাগাবেন?’ অনেকে অংশ নিতে চান কিন্তু শুরু করতে কঠিন লাগে। বুঝিয়ে বলার চেয়ে প্রথম ধাপটি দেখিয়ে দিলে সাধারণত ভালো কাজ হয়।
তিনি একই কাজ বারবার করতে থাকলে কী করব?
পুনরাবৃত্তি প্রায়ই ক্ষতিকর নয়, আর এর মানে হতে পারে মানুষটি ব্যস্ত বোধ করতে চান বা আশ্বাস চান। শুধরে দেওয়ার বদলে সেই নড়াচড়ার সঙ্গে মানায় এমন একটি কার্যক্রম দিন, যেমন ভাঁজ করার জন্য এক ঝুড়ি ছোট তোয়ালে বা একসঙ্গে গাওয়ার একটি গান।
তিনি কার্যক্রমটি ভুলভাবে করলে কী হবে?
ক্ষতি না হলে থাকতে দিন। তোয়ালে অন্যভাবে ভাঁজ হলে বা চামচ ভুল জায়গায় থাকলে কিছু যায় আসে না। শুধরে দিলে সমালোচনার মতো লাগতে পারে, আর তাঁর নিজের মতো করতে দিলে তিনি নিজেকে সক্ষম ও কাজের মনে করেন।
সূত্র
এই পৃষ্ঠা যেসব সংস্থা ও গবেষণার ওপর নির্ভর করে, আমরা সেগুলোর লিংক দিয়েছি। পৃষ্ঠাটি হালনাগাদ করার সময় প্রতিটি যাচাই করা হয়েছিল।
- Middle-Stage Alzheimer's & Dementia Caregiving · Alzheimer's Association
- Activities · Alzheimer's Association
- Therapeutic Activities for 3 Main Stages of Alzheimer's disease · Alzheimer's Foundation of America
- Caregiver's Guide to Understanding Dementia Behaviors · Family Caregiver Alliance
- Adapting Activities for People With Alzheimer's Disease · National Institute on Aging