Как играть в игры с человеком, у которого деменция

Хорошая игра с человеком, живущим с деменцией, не похожа на соревнование. Она выглядит так: двое людей сидят рядом, показывают пальцем на картинки, смеются над поговоркой и говорят о том, что приходит в голову. Игра — это просто повод провести время вместе.

В этом руководстве описано, как подготовиться, как задавать темп игры, что говорить, когда что-то идёт «не так», как сделать любую игру проще или немного сложнее, как превратить её в разговор и как понять, когда остановиться. Это подходит для наших игр и для карточек, пазлов и настольных игр, которые у вас уже есть.

Как лучше всего играть с человеком, у которого деменция?

Сосредоточьтесь на удовольствии, а не на достижениях. Это главный совет руководства Alzheimer’s Association по занятиям: опирайтесь на навыки, которые у человека ещё сохранились, помогайте начать, сами делайте трудные части и не критикуйте и не поправляйте безвредные занятия.

На практике это значит следующее:

• Садитесь рядом, а не напротив. Сидя бок о бок, вы оба видите экран или стол, и помощь ощущается как совместная работа, а не как надзор.
• Предлагайте одну игру за раз. Меню из вариантов может показаться экзаменом ещё до начала.
• Следуйте за человеком. Если он хочет нажимать на картинки в своём порядке, десять минут говорить об одной картинке или остановиться после двух ходов, — значит, сегодня это и есть игра.
• Считайте хорошие моменты, а не законченные раунды. Улыбка, рассказ или спокойные полчаса — это тот результат, к которому вы стремитесь.

Как подготовиться перед началом?

Несколько минут подготовки предотвращают большинство трудностей, которые люди часто связывают с самой игрой.

1. Выберите лучшее для человека время дня. Руководство Национального института по проблемам старения (NIA) по адаптации занятий советует планировать прогулки и занятия на то время дня, когда человек чувствует себя лучше всего. Многим подходит середина утра. Конец дня часто бывает тяжелее; см. спокойные занятия во второй половине дня.
2. Сделайте комнату тихой. Выключите телевизор и радио и, если можно, закройте дверь. Family Caregiver Alliance рекомендует уменьшить шум и отвлекающие факторы до того, как начинать разговор.
3. Проверьте удобство. Напиток рядом, поход в туалет заранее, удобное кресло, очки и слуховой аппарат надеты.
4. Хорошо осветите пространство. Яркий ровный свет без бликов на экране делает картинки лучше видимыми.
5. Подготовьте игру до того, как сядете. Откройте её, выберите настройки и сами установите громкость. Затем поверните экран к человеку. Советы по планшету см. в статье настройка планшета или телефона.
6. Установите устройство на подставку. Стойка или чехол, который держит планшет вертикально, означает, что никому не нужно его держать, и на экран легче показывать пальцем.

Как предложить игру без давления?

Делайте приглашение непринуждённым и легко отклоняемым. Вот несколько фраз, которые обычно хорошо воспринимаются:

• «Я нашёл картинки с садом. Посмотрим вместе?»
• «Не поможете мне с этим пазлом? Я застрял».
• «Какие сегодня вам больше нравятся: цветы или птицы?» (выбор из двух проще, чем открытый вопрос)
• «Я делаю открытку для вашей сестры. Какой цвет лучше подойдёт?»

Alzheimer’s Association советует объяснять цель занятия, например, что делаете открытку для подруги, потому что причина придаёт занятию смысл. Просьба о помощи тоже работает, потому что человек чувствует себя полезным.

Если человек говорит «нет», примите это. Попробуйте позже или предложите что-то другое. Наша статья что делать, если человек говорит «нет» рассказывает об этом подробнее.

Как долго должна длиться игра и как быстро двигаться?

Пусть темп задаёт человек, и планируйте короткие сессии. Для совместной игры не существует научно обоснованной идеальной длительности. Две-пять спокойных минут могут стать полноценным занятием.

• Ждите дольше, чем кажется привычным. NIA советует давать человеку больше времени для ответа и стараться не перебивать. Досчитайте до десяти в уме, прежде чем помочь.
• Один шаг за раз. Дайте одну короткую инструкцию («Нажмите на картинку») и подождите. Показывайте, а не объясняйте: покажите пальцем, куда нажать.
• Делайте паузы свободно. Если человек остановился, чтобы поговорить о картинке, игра может подождать. Торопиться не нужно.
• Дайте смотреть. NIA отмечает, что некоторые люди предпочитают смотреть, и это законный выбор.

Нужно ли исправлять неправильные ответы?

Нет. Постоянные исправления дают человеку понять, что он не справляется, даже если вы хотите помочь. Alzheimer’s Association советует не критиковать и не поправлять безвредные занятия. В игре почти любая ошибка безвредна.

Если ошибка явно расстраивает человека, помогите тихо. Покажите нужную картинку, сделайте ход сами или упростите игру в следующем раунде. Если поговорка заканчивается смешной неправильной фразой, смейтесь вместе с человеком. Возможно, его окончание даже лучше.

Как сделать игру проще или сложнее?

Подстраивайте игру под конкретного человека в конкретный день, а не под стадию болезни. Вечером тот же человек может нуждаться в более простой версии, чем утром. Первый совет NIA — подбирать занятие под то, что человек умеет, и следить, чтобы он чувствовал успех.

Признаки того, что игра слишком сложная: долгие паузы, которые выглядят тревожными, а не задумчивыми, повторяющиеся «Я не могу», отодвигание устройства или ошибки, которые расстраивают. Признаки того, что игра слишком простая: скука или слова, что это детская игра. Если так происходит, уважайте это и переключитесь на что-то более взрослое, например на поиск слов, пазл по настоящей фотографии или разговор о картинке из его прежней работы.

Как превратить игру в разговор?

Используйте каждую картинку как приглашение поговорить и принимайте всё, что человек скажет, как хороший ответ. Для многих семей это лучшая часть игры.

• Задавайте открытые вопросы без неправильных ответов. «Что вы замечаете?» «Какая вам больше нравится?» «Расскажите о кухне, похожей на эту».
• Сначала поделитесь сами. «У моей бабушки была такая собака». Ваш рассказ облегчает человеку возможность поделиться своим.
• Идите за отступлением. Если картинка машины приводит к рассказу о поездке, этот рассказ и есть занятие. Игру оставьте на паузе.
• Не проверяйте факты. В воспоминаниях приятный разговор важнее точных деталей. Если история отличается от прошлого раза, наслаждайтесь новой версией.
• Используйте готовые подсказки. Закончи поговорку добавляет к каждой поговорке вопрос для разговора, а Карточки для разговора созданы именно для этого. Пары фотографий используют ваши семейные фотографии, которые часто вызывают самые богатые истории.

Больше идей есть в наших статьях о занятиях с воспоминаниями и советах по общению.

Когда стоит остановиться?

Останавливайтесь при первых признаках усталости или расстройства, а лучше немного раньше. Alzheimer’s Association советует прекращать занятие или менять его, когда внимание угасает или растёт раздражение.

Обратите внимание на:

• зевание, сутулость или взгляд, уходящий от экрана;
• ёрзание, попытки встать или просьбы уйти;
• вздохи, короткие ответы или «У меня не получается»;
• хаотичное нажатие или отодвигание устройства;
• слёзы, раздражение или внезапную смену настроения.

Как хорошо закончить:

• Завершите на чём-то лёгком. Последнее совпадение, которое человек может сделать, или финальная картинка, которой можно полюбоваться.
• Говорите о себе. «Я бы выпил чаю. Может, на этом закончим?» Так не возникает и намёка на то, что человеку что-то не удалось.
• Перейдите к чему-то физическому или успокаивающему. Короткая прогулка, перекус, складывание белья или музыка.
• Скажите что-то тёплое. «Мне понравилось так проводить время с вами». Без похвалы за «правильный ответ», только с радостью от времени вместе.

Раннее окончание, смена планов или отказ от игры и просто совместное сидение — всё это хорошие итоги.

Можно ли играть в группе или по видеосвязи?

Да, с небольшой дополнительной подготовкой. В группе играйте вдвоём-втроём, сажайте помощников рядом с теми, кому они нужны, и выбирайте игру с ясной общей целью. Картиночное лото имеет карточки для печати и ведущего на экране для групп. Подробнее см. занятия для групп в домах по уходу.

При видеозвонке человек на связи может описывать картинку, а кто-то в комнате показывает и нажимает. Звонки делайте короткими и привычными. В нашем руководстве по телефонным и видеозвонкам больше советов.

Что делать, если игра не получается?

Бывают дни, когда ничего не получается, и это не говорит ни о вас, ни о человеке. Уберите игру и попробуйте в другое время дня, выберите другую игру или вообще обойдитесь без игры. Многие хорошие занятия не связаны с экранами: музыка, складывание полотенец, просмотр фотоальбома или короткая прогулка. Больше идей см. в нашем разделе идеи занятий.