La respuesta corta
A Comisión de The Lancet de 2024 nombró 14 factors de risc de demencia que se pueden cambiar: menos educación, pérdida d'audición, colesterol LDL alto, depresión, lesión en a cabeza, inactividad, diabetes, fumar, tensión alta, obesidá, beber muito alcohol, aislamiento social, contaminación d'aire y pérdida de vista sin tratar. En conchunto, están relacionados con o 45% d'os casos en o mundo, sin garantía pa ninguna persona en concreto.
- Los 14 factors cubren toda la vida: uno en a infancia, diez en a madurez y tres en a vejez.
- La pérdida d'audición y o colesterol LDL alto en a madurez están relacionados cada uno con o 7% d'os casos de demencia en o mundo, las partes más grans de cualquier factor por separau.
- Estos porcentajes son estimacions de población que suposan causa y efecto. Algunas relaciones pueden ser solo en parte causales.
- La edat y los genes, que nadie puede cambiar, son tamién factors de risc importants. Reducir los 14 riscos no garantiza que nadie se libre de la demencia.
- Muitos d'os pasos implicaus, como mirar a tensión, l'audición y a vista, son buenos pa a salut en otras cosas y bien de comentar con un doctor.
En esta página (7 secciones)
Un factor de risc ye una cosa que se relaciona con una mayor posibilidat de desarrollar una enfermedat. No ye una causa en todos os casos, y tener-ne uno no quiere dezir que vaya a desarrollar demencia. En esta pachina se listan os 14 factors de risc de demencia que a Comisión de The Lancet de 2024 dice que pueden cambiar-se, qué relaciona a investigación con cada uno y qué puede comentar con o doctor.
Pa ver o cuadro completo, incluyendo qué trobaron los grans ensayos, empiece por ¿Se puede prevenir a demencia? Lo que dice la investigación. Esta ye información xeneral, no consello médico; vea o nuestro aviso médico.
¿Cuáls son los 14 factors de risc de demencia?
A Comisión de The Lancet de 2024, escrita por 27 investigadores de demencia, calculó que 14 factors de risc que pueden cambiar-se en conchunto son responsables de o 45% d’os casos de demencia en o mundo. O porcentache de cada factor que se muestra abajo ye o cálculo d’a Comisión d’a parte d’os casos en o mundo relacionada con él, redondiau a números enteros. Las cifras se solapan, porque muitas personas tienen varios riscos a la vez, por eso suman o 45% y no más.
| Factor de risc | Etapa de la vida | Parte d’os casos | Qué relaciona a investigación | Qué puede fer |
|---|---|---|---|---|
| Menos educación | Infancia | 5% | Menos años de escola se relacionan con mayor risco. Estar mentalment activo en a madurez tamién parece protector, incluso en persones con poca escolarización. | Siga aprendiendo y faciendo cosas que le estimulen a mente a cualquiera edat: leer, aficións, clases, chuegos con otros. |
| Pérdida d’audición | Madurez | 7% | La pérdida d’audición sin tratar se relaciona con mayor risco. Los estudios que siguen a persones con o tiempo relacionan l’uso d’audífonos con menor risco. | Faga-se revisar l’audición. Pregunte si l’audífono le podría ayudar, y úselo si se le ha recetau. Protéga-se as orellas d’o ruido fuerte. |
| Colesterol LDL alto | Madurez (desde unos 40) | 7% | El colesterol LDL (“malo”) alto en a madurez se relaciona con mayor risco. Los estudios observacionals relacionan l’uso de estatinas con menor risco, pero os ensayos en a vejez no lo han mostrau. | Pregunte a o doctor si debe-se revisar o colesterol y qué hacer, si cal, al respeto. |
| Depresión | Madurez | 3% | La depresión se relaciona con mayor risco. En a vejez, a depresión tamién puede ser un primer signo de demencia. | Diga-le a un doctor si tiene ánimo baixo o pérdida d’interés durante más de dos semanas. La depresión tiene tratamiento. |
| Lesión traumática en a cabeza | Madurez | 3% | Un golpe en a cabeza a cualquiera edat y de cualquier causa, incluyendo deportes de contacto, se relaciona con mayor risco. | Use casco pa andar en bicicleta y en deportes de contacto. Pregunte sobre prevención de caídas. Descanse y faga-se mirar después d’un golpe en a cabeza. |
| Inactividad física | Madurez | 2% | Las persones que facen ejercicio y deporte tienen menos probabilidat de desarrollar demencia. La evidencia de ensayos sigue siendo limitada. | Pregunte qué actividat le ye segura, y busque algo que le guste. Vea a nuestra guía de ejercicio. |
| Diabetes | Madurez | 2% | La diabetes, sobre todo si empieza en a madurez o dura más tiempo, se relaciona con mayor risco. | Faga-se mirar o azúcar en a sangre. Si tiene diabetes, trabaje con o suyo equipo de cuidados pa controlar-la de forma segura. |
| Fumar | Madurez | 2% | Fumar se relaciona con mayor risco. Los estudios encuentran que los que ya no fuman no tienen o mismo risco aumentau que los que siguen fumando. | Pregunte por apoyo pa dexar-lo. Vale a pena dexar-lo a cualquiera edat. |
| Tensión alta | Madurez | 2% | La tensión alta en a madurez se relaciona con mayor risco. Los ensayos de medicinas pa a tensión sugieren un riesgo menor, moderau, de demencia o deterioro cognitivo. | Sepa qué cifras tiene. La Comisión sugiere una cifra alta de 130 o menos desde unos 40 años; pregunte qué meta le conviene. |
| Obesidá | Madurez | 1% | La obesidá en a madurez se relaciona con mayor risco, y tamién aumenta o risco de diabetes. | Pregunte a o doctor qué peso sano le corresponde. Las persones mayores no deben faiga dieta pa perder peso sin consello médico. |
| Alcohol en exceso | Madurez | 1% | Beber muito se relaciona con mayor risco. Reducir o consumo fuerte se relaciona con menor risco. | Pregunte cuál ye o límite seguro pa usted, sobre todo con as suyas medicinas. |
| Aislamiento social | Vejez | 5% | El contacto social poco frecuente se relaciona con mayor risco. | Mantenga-se en contacto con a chent d’as maneras que le gusten. Vea a nuestra guía de relación social. |
| Contaminación d’aire | Vejez | 3% | Vivir con más contaminación d’aire se relaciona con mayor risco. Los estudios relacionan l’aire más limpio con menor risco. | Ye sobre todo cosa de políticas públicas. Consulte os avisos de calidat d’aire locals y limite o tiempo fuera en os días muito contaminaus. |
| Pérdida de vista sin tratar | Vejez | 2% | Los problemas de vista sin corregir se relacionan con mayor risco. Un gran estudio estadounidense relacionó a operación de cataratas con menor risco. | Faga revisions d’os ojos regularment. Pregunte si problemas como as cataratas se pueden tratar. |
¿Cómo se deben leer estos porcentajes?
Con cuidado. L’informe d’a propia Comisión fa varios puntos que vale a pena tener en cuenta:
- Describen poblaciones, no persones. O resumen de l’informe de University College London apunta que reducir o risco funciona en una población y no garantiza que cualquier persona en concreto se libre de la demencia.
- Suponen causa y efecto. Los autors incluyeron solo factors con evidencia convincent, pero dicen que algunas relaciones pueden ser solo en parte causales.
- Son cifras mundials. A mayoría d’os datos vienen de países de altos ingresos, y la parte real pa cualquier país o comunidat será diferent.
- Los porcentajes pequeños pueden importar. Un factor relacionau con o 2% d’os casos en o mundo sigue afectando a muito muita chent.
¿Qué factors de risc se añadieron en 2024?
L’informe de 2024 añadió dos factors a os 12 nombraus en 2020:
- Colesterol LDL alto en a madurez, relacionau con o 7% d’os casos.
- Pérdida de vista sin tratar en a vejez, relacionada con o 2% d’os casos.
¿Qué factors de risc no se pueden cambiar?
L’Instituto Nacional d’Envejecimiento dice que la edat ye o mayor factor de risc conocido pa l’Alzheimer, y nadie lo puede cambiar. Los genes tamién tienen un papel; un gen muito conocido que influye en o risco de Alzheimer se llama APOE. El NIA añade que os científicos no entienden todavía del todo qué causa l’Alzheimer en a mayoría de persones. A Comisión de The Lancet indica que os riscos que pueden cambiar-se se pueden reducir sía cual sía o riesgo genético de cada persona.
Como a edat y os genes tienen un papel tan grande, muita chent que no tiene ninguno d’os 14 factors de risc desarrolla igualmén demencia. Eso no ye culpa de nadie.
¿Qué dice a evidencia de ensayos sobre cambiar estos riscos?
Relacionar un factor de risc con a demencia no ye o mesmo que demostrar que cambiarlo reduza o risco de demencia. Unos ejemplos de cómo está a evidencia de ensayos:
- Tensión. En o ensayo SPRINT MIND, una meta de tensión más baixa redució de forma significativa o deterioro cognitivo leve. No redució de forma significativa a demencia probable, aunque o ensayo puede que fuese muy pequeño pa mostrar-lo (SPRINT MIND en JAMA).
- Audífonos. A Comisión de The Lancet describe un ensayo de tres años con audífonos que no trobó efecto general en o pensar, pero sí un beneficio en un subgrupo de persones con mayor risco. Los estudios que siguen a persones con o tiempo relacionan l’uso d’audífonos con menor risco. A nuestra guía de audición tiene más información.
- Actividat física. L’Instituto Nacional d’Envejecimiento dice que no hay suficiente evidencia de ensayos clínicos pa concluir que o ejercicio puede prevenir o frenar o deterioro cognitivo leve o l’Alzheimer, aunque algunos estudios sugieren que puede ayudar con o deterioro relacionau con a edat (NIA sobre cómo prevenir l’Alzheimer).
Os ensayos largos que esperan a que se desarrolle a demencia son lentos y caros, por eso pa muitos factors a mellor evidencia seguirá viniendo d’estudios que siguen a persones durante años. Esa evidencia ye útil, pero ye más débil que un ensayo.
¿Y qué pasa con o sueño y a dieta?
A Comisión revisó o sueño y a dieta, pero no los añadió a a lista, porque a evidencia no yera prou fuerte ni constant. A nuestras guías de sueño y dieta explican qué se sabe.
Hable con un doctor
Una revisión anual ye un buen momento pa tratar estos temas. Puede traer esta lista y preguntar:
- ¿Cuáles son mis cifras de tensión, azúcar en a sangre y colesterol, y alguna necesita atención?
- ¿Debo faser-me revisar l’audición y os ojos?
- ¿La actividat que faigo ye segura y suficient pa mí?
- ¿Alguna d’as medicinas que tomo puede afectar a memoria o o pensar?
Antes de cambiar medicinas, dieta, ayunos, ejercicio o suplementos, hable primero con un doctor. Si usted o alguien a quien cuida tiene confusión de repente, debilidat en un lado o dificultat pa parlar, llame al 112.
Preguntas comunes
¿Cuáls son los 14 factors de risc de demencia que se pueden cambiar?
A Comisión de The Lancet de 2024 nombró menos educación, pérdida d'audición, colesterol LDL alto, depresión, lesión traumática en a cabeza, inactividad física, diabetes, fumar, tensión alta, obesidá, alcohol en exceso, aislamiento social, contaminación d'aire y pérdida de vista sin tratar. En conchunto, están relacionados con casi a mitad d'os casos de demencia en o mundo.
¿Qué factor de risc de demencia importa más?
En a población mundial, a Comisión calculó que la pérdida d'audición y o colesterol LDL alto en a madurez están relacionados cada uno con o 7% d'os casos, seguius por menos educación y aislamiento social, con o 5% cada uno. Qué factors importan más pa una persona depende d'a suya salut, por o que o doctor ye a mellor guía.
¿Se añadieron dos factors nuevos de risc en 2024?
Sí. L'informe de 2024 añadió o colesterol LDL ("malo") alto en a madurez y a pérdida de vista sin tratar en a vejez a os 12 factors nombraus en 2020. A Comisión los relacionó con o 7% y o 2% d'os casos, respectivament.
¿Ye a edat un factor de risc que se pueda cambiar?
No. A edat ye o mayor factor de risc conocido pa a enfermedat de Alzheimer, y no se puede cambiar. Los genes tamién tienen un papel. Los 14 factors d'esta página son os que a investigación sugiere que pueden cambiar-se.
Fuentes
Nos vinculamos a las organizaciones y estudios en los que se basa esta página. Cada uno fue verificado cuando se actualizó la página.
- Dementia prevention, intervention, and care: 2024 report of the Lancet standing Commission · The Lancet
- Nearly half of dementia cases could be prevented or delayed by tackling 14 risk factors · University College London
- Preventing Alzheimer's Disease: What Do We Know? · National Institute on Aging
- What Causes Alzheimer's Disease? · National Institute on Aging
- Effect of Intensive vs Standard Blood Pressure Control on Probable Dementia: A Randomized Clinical Trial (SPRINT MIND) · JAMA (via PubMed)