Mga Salik ng Panganib sa Dementia: Ang 14 ng Lancet Commission

Ang salik ng panganib ay isang bagay na iniuugnay sa mas mataas na tsansa ng pagkakaroon ng isang kondisyon. Hindi ito sanhi sa bawat kaso, at hindi nangangahulugang magkakaroon kayo ng dementia kapag mayroon kayo nito. Inililista ng pahinang ito ang 14 na salik ng panganib sa dementia na sinasabi ng Lancet Commission 2024 na posibleng mabago, kung ano ang iniuugnay ng pananaliksik sa mga ito, at kung ano ang maaari ninyong pag-usapan sa doktor.

Para sa mas malawak na larawan, kasama ang natuklasan ng malalaking pagsubok, magsimula sa Maiiwasan ba ang dementia? Ano ang sinasabi ng pananaliksik. Pangkalahatang impormasyon ito, hindi medikal na payo; tingnan ang aming medikal na paalala.

Ano ang 14 na salik ng panganib sa dementia?

Tinantiya ng Lancet Commission 2024, na isinulat ng 27 mananaliksik ng dementia, na ang 14 na posibleng mabagong salik ng panganib ay magkakasamang bumubuo sa humigit-kumulang 45% ng mga kaso ng dementia sa buong mundo. Ang porsyento sa bawat salik sa ibaba ay tantiya ng Commission sa bahagi ng mga kaso sa buong mundo na iniuugnay rito, na pinag-round sa buong bilang. Nagpapatong-patong ang mga bilang, dahil maraming tao ang may ilang panganib nang sabay, kaya umaabot ang mga ito sa 45% at hindi higit pa.

Paano ko babasahin ang mga porsyentong ito?

Nang maingat. May ilang punto sa mismong ulat ng Commission na dapat tandaan:

• Naglalarawan ang mga ito ng mga populasyon, hindi mga tao. Binabanggit ng buod ng ulat ng University College London na gumagana ang pagbabawas ng panganib sa buong populasyon at hindi nito ginagarantiya na maiiwasan ng isang partikular na tao ang dementia.
• Nagpapalagay ang mga ito ng sanhi at epekto. Mga salik lang na may nakakukumbinsing ebidensya ang isinama ng mga may-akda, pero sinasabi nilang maaaring bahagyang sanhi lang ang ilang ugnayan.
• Mga bilang ito sa buong mundo. Karamihan sa datos ay galing sa mga bansang mataas ang kita, at mag-iiba ang tunay na bahagi sa alinmang bansa o komunidad.
• Mahalaga pa rin ang maliliit na porsyento. Nakakaapekto pa rin sa napakaraming tao ang salik na iniuugnay sa 2% ng mga kaso sa buong mundo.

Aling mga salik ng panganib ang idinagdag noong 2024?

Dalawang salik ang idinagdag ng ulat noong 2024 sa 12 na pinangalanan noong 2020:

• Mataas na LDL cholesterol sa kalagitnaan ng buhay, iniuugnay sa humigit-kumulang 7% ng mga kaso.
• Hindi nagagamot na pagkawala ng paningin sa katandaan, iniuugnay sa humigit-kumulang 2% ng mga kaso.

Aling mga salik ng panganib ang hindi mababago?

Sinasabi ng National Institute on Aging na ang edad ang pinakamalaking kilalang salik ng panganib sa Alzheimer’s, at walang makakabago nito. May bahagi rin ang mga gene; isang kilalang gene na nakakaimpluwensya sa panganib ng Alzheimer’s ay tinatawag na APOE. Idinadagdag ng NIA na hindi pa lubos na nauunawaan ng mga siyentipiko kung ano ang sanhi ng Alzheimer’s sa karamihan ng tao. Binabanggit ng Lancet Commission na maibababa ang mga posibleng mabagong panganib anuman ang genetikong panganib ng isang tao.

Dahil napakalaki ng bahagi ng edad at mga gene, maraming taong walang kahit isa sa 14 na salik ng panganib ang nagkakaroon pa rin ng dementia. Hindi ito kasalanan ninuman.

Ano ang sinasabi ng ebidensya mula sa mga pagsubok tungkol sa pagbabago ng mga panganib na ito?

Hindi katumbas ng pagpapatunay na nagpapababa ng panganib sa dementia ang pagbabago nito ang pag-uugnay ng isang salik ng panganib sa dementia. Ilang halimbawa kung nasaan ang ebidensya mula sa mga pagsubok:

• Presyon ng dugo. Sa pagsubok na SPRINT MIND, malaki ang ibinawas ng mas mababang target na presyon ng dugo sa banayad na kapansanan sa pag-iisip. Hindi nito malaki ang ibinawas sa malamang na dementia, bagaman maaaring masyadong maliit ang pagsubok para maipakita iyon (SPRINT MIND sa JAMA).
• Hearing aid. Inilalarawan ng Lancet Commission ang tatlong-taong pagsubok sa hearing aid na walang nakitang kabuuang epekto sa pag-iisip, pero may pakinabang sa isang subgrupo ng mga taong mas mataas ang panganib. Iniuugnay ng mga pag-aaral na sumusubaybay sa mga tao sa paglipas ng panahon ang paggamit ng hearing aid sa mas mababang panganib. May higit pa sa aming gabay sa pandinig.
• Pisikal na aktibidad. Sinasabi ng National Institute on Aging na hindi sapat ang ebidensya mula sa mga klinikal na pagsubok para ipalagay na mapipigilan o mapapabagal ng ehersisyo ang banayad na kapansanan sa pag-iisip o Alzheimer’s, bagaman may mga pag-aaral na nagpapahiwatig na maaari itong makatulong sa paghina dahil sa edad (NIA tungkol sa pag-iwas sa Alzheimer’s).

Mabagal at magastos ang mahahabang pagsubok na naghihintay na magkaroon ng dementia, kaya para sa maraming salik, magpapatuloy na manggaling ang pinakamahusay na ebidensya sa mga pag-aaral na sumusubaybay sa mga tao sa loob ng maraming taon. Kapaki-pakinabang ang ebidensyang iyon, pero mas mahina ito kaysa sa pagsubok.

Paano naman ang tulog at pagkain?

Sinuri ng Commission ang tulog at pagkain pero hindi idinagdag sa listahan, dahil hindi sapat ang lakas o pagiging pare-pareho ng ebidensya. Ipinapaliwanag ng aming mga gabay sa tulog at pagkain kung ano ang alam na.

Makipag-usap sa doktor

Magandang pagkakataon ang taunang checkup para banggitin ang mga paksang ito. Maaari ninyong dalhin ang listahang ito at magtanong:

• Ano ang mga numero ng presyon ng dugo, asukal sa dugo at cholesterol ko, at may kailangan bang bigyang-pansin?
• Dapat ko bang ipasuri ang pandinig at mata ko?
• Ligtas at sapat ba para sa akin ang aktibidad na ginagawa ko?
• Maaari bang makaapekto sa memorya o pag-iisip ang alinman sa mga gamot ko?

Bago magpalit ng gamot, pagkain, pag-aayuno, ehersisyo o supplement, kausapin muna ang doktor. Kung ikaw o ang inaalagaan mo ay may biglaang pagkalito, panghihina sa isang panig ng katawan, o hirap magsalita, tumawag sa numero ng emergency sa inyong lugar.