لنډ ځواب
د 2024 Lancet کمېسیون د ډیمنشیا 14 ممکنه بدلېدونکي خطر عوامل نوم واخیستل: لږ زده کړه، د اورېدلو کمښت، د LDL لوړ کولیسټرول، خپګان، د سر ټپ، بې حرکتي، شکرې ناروغي، سګرټ څکول، د وینې لوړ فشار، چاغوالی، ډېر الکول څښل، ټولنیز انزوا، د هوا ککړتیا او نه درملنه شوی د لید کمښت. یوځای دا د نړۍ په کچه د شاوخوا 45 سلنه پېښو سره تړلي دي، د یو کس لپاره د هېڅ ډاډ پرته.
- 14 عوامل د ټول ژوند پر مهال پراخ دي: یو په ماشومتوب کې، لس په منځني عمر کې او درې په وروستي عمر کې.
- په منځني عمر کې د اورېدلو کمښت او د LDL لوړ کولیسټرول هر یو د نړۍ د ډیمنشیا د شاوخوا 7 سلنه پېښو سره تړلی دی، چې د هر یو واحد عامل تر ټولو لوی ونډه ده.
- دا سلنې د نفوس اټکلونه دي چې علت او معلول فرض کوي. ځینې اړیکې ممکن یوازې یوه برخه علتي وي.
- عمر او جینونه، چې هېڅوک یې نه شي بدلولی، هم لوی خطر عوامل دي. د 14 خطرونو کمول د هېڅ چا لپاره ډاډ نه ورکوي چې له ډیمنشیا به ځان وساتي.
- ډېری اړوند ګامونه، لکه د وینې فشار، اورېدل او لید کتل، په نورو لارو هم روغتیا ته ښه دي او له ډاکټر سره د خبرو وړ دي.
پدې پاڼه کې (7 برخې)
خطر عامل هغه شی دی چې د یوې ناروغۍ د پیدا کېدو له لوړې چانس سره تړلی وي. دا په هره قضیه کې لامل نه دی، او د یو عامل لرل معنا نه لري چې تاسو به ډیمنشیا ومومئ. دا پاڼه د ډیمنشیا هغه 14 خطر عوامل لیست کوي چې د 2024 Lancet کمېسیون وايي په ممکنه توګه بدلېدای شي، چې څېړنه یې په څه پورې تړي، او له ډاکټر سره څه خبرې کولای شئ.
د لوی انځور لپاره، پشمول د هغه څه چې لوی ازموینو وموندل، له ایا ډیمنشیا مخنیوی کېدای شي؟ څېړنه څه وايي پیل وکړئ. دا عمومي معلومات دي، طبي مشوره نه ده؛ زموږ طبي ردول وګورئ.
د ډیمنشیا 14 خطر عوامل کوم دي؟
د 2024 Lancet کمېسیون، چې د ډیمنشیا د 27 څېړونکو لخوا لیکل شوی، اټکل وکړ چې 14 ممکنه بدلېدونکي خطر عوامل یوځای د نړۍ د ډیمنشیا د شاوخوا 45 سلنه پېښو لپاره حساب جوړوي. د لاندې هر عامل سلنه د کمېسیون اټکل دی چې د نړۍ د پېښو کوم ونډه ورسره تړلې ده، پر بشپړو شمېرو ګردول شوې. شمېرې یو بل سره ګډېږي، ځکه چې ډېر کسان یوځل څو خطرونه لري، له همدې امله دا 45 سلنه ته رسېږي نه تر دې ډېر.
| خطر عامل | د ژوند مرحله | د پېښو ونډه | څېړنه په څه پورې تړي | تاسو څه کولای شئ |
|---|---|---|---|---|
| لږ زده کړه | ماشومتوب | 5 سلنه | لږ کلونه ښوونځی د لوړ خطر سره تړلی دی. په منځني عمر کې ذهني فعال کېدل هم محافظوي ښکاري، حتی د هغو کسانو لپاره چې لږ ښوونځی یې کړی. | په هر عمر کې زده کړه او ذهني بوختوونکي کارونه ساتئ: لوست، شوقونه، درسونه، له نورو سره لوبې. |
| د اورېدلو کمښت | منځنی عمر | 7 سلنه | نه درملنه شوی د اورېدلو کمښت د لوړ خطر سره تړلی دی. هغه څېړنې چې خلک د وخت په اوږدو کې تعقیبوي د اورېدلو د وسیلې کارول له ټیټ خطر سره تړي. | خپل اورېدل معاینه کړئ. وپوښتئ چې ایا د اورېدلو وسایل به مرسته وکړي، او که ټاکل شوي وي واغوندئ. غورونه له لوړ شور وساتئ. |
| د LDL لوړ کولیسټرول | منځنی عمر (له شاوخوا 40 کلنۍ) | 7 سلنه | په منځني عمر کې لوړ LDL («بد») کولیسټرول د لوړ خطر سره تړلی دی. مشاهدوي څېړنې د سټاټین کارول له ټیټ خطر سره تړي، خو په وروستي عمر کې ازموینو دا نه دی ښودلی. | له خپل ډاکټر وپوښتئ چې ایا ستاسو کولیسټرول باید وکتل شي او په اړه یې، که څه وي، څه وکړئ. |
| خپګان (ډیپریشن) | منځنی عمر | 3 سلنه | خپګان د لوړ خطر سره تړلی دی. په وروستي عمر کې، خپګان کېدای شي د ډیمنشیا لومړنۍ نښه هم وي. | ډاکټر ته د ټیټ مزاج یا د علاقې له لاسه ورکولو په اړه ووایاست چې له دوو اونیو ډېر دوام وکړي. خپګان د درملنې وړ دی. |
| د مغزو ټپ | منځنی عمر | 3 سلنه | په هر عمر او له هر سرچینې، پشمول د تماس لوبو، د سر ټپ د لوړ خطر سره تړلی دی. | د بایسکل چلولو او تماس لوبو لپاره خولۍ (هیلمټ) واغوندئ. د غورځېدو مخنیوي په اړه وپوښتئ. د سر ټپ وروسته آرام وکړئ او معاینه شئ. |
| بدني بې حرکتي | منځنی عمر | 2 سلنه | هغه خلک چې ورزش کوي او لوبې کوي لږ احتمال لري چې ډیمنشیا پیدا کړي. د ازموینو شواهد لا هم محدود دي. | وپوښتئ کوم فعالیت ستاسو لپاره خوندي دی، او یو شی ومومئ چې خوند ورڅخه واخلئ. زموږ د ورزش لارښود وګورئ. |
| شکرې ناروغي (ډیابېټ) | منځنی عمر | 2 سلنه | شکرې ناروغي، په ځانګړي ډول کله چې په منځني عمر کې پیل شي یا اوږد وخت دوام وکړي، د لوړ خطر سره تړلې ده. | د وینې شکر معاینه کړئ. که شکرې ناروغي لرئ، له خپلې پاملرنې ډلې سره په خوندي ډول د اداره کولو لپاره کار وکړئ. |
| سګرټ څکول | منځنی عمر | 2 سلنه | سګرټ څکول د لوړ خطر سره تړلی دی. څېړنې موندلي چې پخواني سګرټ څکوونکي هغه لوړ خطر نه لري چې هغه کسان لري چې دوام ورکوي. | د پریښودو لپاره د ملاتړ په اړه وپوښتئ. په هر عمر کې پریښودل ارزښت لري. |
| د وینې لوړ فشار | منځنی عمر | 2 سلنه | په منځني عمر کې د وینې لوړ فشار د لوړ خطر سره تړلی دی. د وینې فشار د درملو ازموینې د ډیمنشیا یا ذهني کمښت یو متوسط ټیټ خطر وړاندیز کوي. | خپل شمېرې وپېژنئ. کمېسیون د شاوخوا 40 کلنۍ څخه د پورتنۍ شمېرې 130 یا ټیټ وړاندیز کوي؛ وپوښتئ کوم هدف ستاسو لپاره سم دی. |
| چاغوالی | منځنی عمر | 1 سلنه | په منځني عمر کې چاغوالی د لوړ خطر سره تړلی دی، او د شکرې ناروغۍ خطر هم لوړوي. | له خپل ډاکټر ستاسو لپاره د روغ وزن په اړه وپوښتئ. مشران باید پرته له طبي مشورې د وزن کمولو لپاره پرهېز ونه کړي. |
| ډېر الکول | منځنی عمر | 1 سلنه | ډېر څښل د لوړ خطر سره تړلی دی. له ډېر څښلو کمول له ټیټ خطر سره تړلی دی. | وپوښتئ ستاسو لپاره خوندي حد څه دی، په ځانګړي ډول له خپلو درملو سره. |
| ټولنیز انزوا | وروستی عمر | 5 سلنه | د خلکو سره لږ تماس د لوړ خطر سره تړلی دی. | له خلکو سره په هغو لارو اړیکه وساتئ چې خوند ورڅخه اخلئ. زموږ د ټولنیزې اړیکې لارښود وګورئ. |
| د هوا ککړتیا | وروستی عمر | 3 سلنه | په ډېرې ککړې هوا کې ژوند د لوړ خطر سره تړلی دی. څېړنې پاکه هوا له ټیټ خطر سره تړي. | ډېری یې د عامې تګلارې خبره ده. د سیمې د هوا کیفیت خبرتیاوې وګورئ او په ډېرو ککړو ورځو کې بهر وخت محدود کړئ. |
| نه درملنه شوی د لید کمښت | وروستی عمر | 2 سلنه | نه سمبال شوې د لید ستونزې د لوړ خطر سره تړلې دي. یوې لویې امریکايي څېړنې د موتیا (کتاراکټ) عملیات له ټیټ خطر سره وتړل. | منظمې د سترګو معاینې ولرئ. وپوښتئ چې ایا ستونزې لکه موتیا درملنه کېدای شي. |
دا سلنې څنګه ولولم؟
په احتیاط سره. د کمېسیون خپل راپور څو ټکي لري چې په ذهن کې ساتل یې ارزي:
- دا نفوس بیانوي، کسان نه. د University College London د راپور لنډیز یادوي چې د خطر کمول په یوه نفوس کې کار کوي او ډاډ نه ورکوي چې یو کس به له ډیمنشیا ځان وساتي.
- دا علت او معلول فرض کوي. لیکوالانو یوازې هغه عوامل شامل کړل چې قانع کوونکي شواهد یې لري، خو وايي چې ځینې اړیکې ممکن یوازې یوه برخه علتي وي.
- دا د نړۍ شمېرې دي. ډېری معلومات له لوړې عایدې هېوادونو راځي، او د یو هېواد یا ټولنې لپاره ریښتینې ونډه به توپیر ولري.
- کوچنۍ سلنې بیا هم مهمې کېدای شي. یو عامل چې د نړۍ د 2 سلنه پېښو سره تړلی دی لا هم ډېرو خلکو ته اغېز کوي.
په 2024 کې کوم خطر عوامل زیات شول؟
د 2024 راپور د 2020 کې نومول شویو 12 ته دوه عوامل زیات کړل:
- په منځني عمر کې د LDL لوړ کولیسټرول، د شاوخوا 7 سلنه پېښو سره تړلی.
- په وروستي عمر کې نه درملنه شوی د لید کمښت، د شاوخوا 2 سلنه پېښو سره تړلی.
کوم خطر عوامل نه شي بدلېدای؟
National Institute on Aging وايي چې عمر د الزایمر تر ټولو لوی پیژندل شوی خطر عامل دی، او هېڅوک یې نه شي بدلولی. جینونه هم برخه لري؛ یو مشهور جین چې د الزایمر په خطر اغېز کوي APOE بلل کېږي. NIA اضافه کوي چې ساینس پوهان لا په بشپړ ډول نه پوهېږي چې په ډېرو کسانو کې الزایمر څه رامنځته کوي. د Lancet کمېسیون یادوي چې ممکنه بدلېدونکي خطرونه کمېدای شي بې له دې چې د کس جینیتیکي خطر څه وي.
ځکه چې عمر او جینونه دومره لوی رول لري، ډېر کسان چې د 14 خطر عواملو هېڅ یو نه لري لا هم ډیمنشیا پیدا کوي. دا د هېچا ګناه نه ده.
د دې خطرونو د بدلولو په اړه د ازموینو شواهد څه وايي؟
یو خطر عامل له ډیمنشیا سره تړل دا ثابتول نه دي چې بدلول یې د ډیمنشیا خطر کموي. څو بېلګې چې د ازموینو شواهد چېرته ولاړ دي:
- د وینې فشار. د SPRINT MIND ازموینه کې، د وینې ټیټ فشار هدف په څرګنده توګه سپکه ذهني ستونزه راکمه کړه. دې احتمالي ډیمنشیا په څرګنده توګه نه کمه کړه، که څه هم ازموینه ممکن دومره کوچنۍ وه چې دا ونه ښيي (په JAMA کې SPRINT MIND).
- د اورېدلو وسایل. د Lancet کمېسیون د اورېدلو د وسیلې یوه درې کلنه ازموینه بیانوي چې په فکر کولو هېڅ ټولیز اغېز ونه موند، خو د لوړ خطر لرونکو کسانو په یوه فرعي ډله کې ګټه یې وموندله. هغه څېړنې چې خلک د وخت په اوږدو کې تعقیبوي د اورېدلو د وسیلې کارول له ټیټ خطر سره تړي. زموږ د اورېدلو لارښود نور لري.
- بدني فعالیت. National Institute on Aging وايي چې د کلینیکي ازموینو کافي شواهد نشته چې پایله ورکړي چې ورزش کولای شي سپکه ذهني ستونزه یا الزایمر مخنیوی یا ورو کړي، که څه هم ځینې څېړنې وړاندیز کوي چې ممکن د عمر پورې تړلي کمښت سره مرسته وکړي (NIA د الزایمر د مخنیوي په اړه).
اوږدې ازموینې چې د ډیمنشیا د پیدا کېدو انتظار کوي ورو او قیمتي دي، نو د ډېرو عواملو لپاره غوره شواهد به د هغو څېړنو څخه راشي چې خلک پر کلونو تعقیبوي. دا شواهد ګټور دي، خو د ازموینې په پرتله ضعیف دي.
د خوب او خوراک په اړه څه؟
کمېسیون خوب او خوراک وکتل خو لیست ته یې ونه اضافه کړل، ځکه چې شواهد دومره قوي یا ثابت نه وو. زموږ د خوب او خوراک لارښودونه تشریح کوي چې څه پېژندل شوي.
له ډاکټر سره خبرې وکړئ
کلنۍ معاینه دا موضوعګانې پورته کولو ښه وخت دی. تاسو کولای شئ دا لیست له ځان سره یوسئ او وپوښتئ:
- زما د وینې فشار، د وینې شکر او کولیسټرول شمېرې څه دي، او ایا کوم یو پام ته اړتیا لري؟
- ایا باید خپل اورېدل او سترګې معاینه کړم؟
- ایا هغه فعالیت چې کوم زما لپاره خوندي او کافي دی؟
- ایا زما کوم درمل کولای شي په یادونه یا فکر اغېز وکړي؟
مخکې له دې چې درمل، خوراک، روژه، ورزش یا ملحقات بدل کړئ، لومړی له ډاکټر سره خبرې وکړئ. که تاسو یا هغه کس چې پالنه یې کوئ ناڅاپي ګډوډي، د بدن په یوې خوا کې کمزورتیا، یا په خبرو کولو کې ستونزه ولري، خپل محلي بېړني شمېرې ته زنګ ووهئ.
عامې پوښتنې
د ډیمنشیا 14 بدلېدونکي خطر عوامل کوم دي؟
د 2024 Lancet کمېسیون لږ زده کړه، د اورېدلو کمښت، د LDL لوړ کولیسټرول، خپګان، د مغزو ټپ، بدني بې حرکتي، شکرې ناروغي، سګرټ څکول، د وینې لوړ فشار، چاغوالی، ډېر الکول، ټولنیز انزوا، د هوا ککړتیا او نه درملنه شوی د لید کمښت نوم واخیستل. یوځای دا د نړۍ د ډیمنشیا د نږدې نیمایي پېښو سره تړلي دي.
د ډیمنشیا کوم خطر عامل تر ټولو مهم دی؟
د نړۍ په نفوس کې، کمېسیون اټکل وکړ چې په منځني عمر کې د اورېدلو کمښت او د LDL لوړ کولیسټرول هر یو د شاوخوا 7 سلنه پېښو سره تړلی دی، وروسته لږ زده کړه او ټولنیز انزوا هر یو د شاوخوا 5 سلنه. د یو کس لپاره کوم عوامل تر ټولو مهم دي د هغه په خپلې روغتیا پورې اړه لري، نو ډاکټر غوره لارښود دی.
ایا په 2024 کې دوه نوي خطر عوامل زیات شوي؟
هو. د 2024 راپور د 2020 کې نومول شویو 12 عواملو ته په منځني عمر کې د LDL (بد) کولیسټرول لوړوالی او په وروستي عمر کې نه درملنه شوی د لید کمښت اضافه کړل. کمېسیون دا په ترتیب سره د شاوخوا 7 او 2 سلنه پېښو سره وتړل.
ایا عمر یو بدلېدونکی خطر عامل دی؟
نه. عمر د الزایمر ناروغۍ تر ټولو لوی پیژندل شوی خطر عامل دی، او بدلېدای نه شي. جینونه هم برخه لري. په دې پاڼه کې 14 عوامل هغه دي چې څېړنه وړاندیز کوي چې په ممکنه توګه بدلېدای شي.
سرچینې
موږ هغو ادارو او څیړنو ته لینک ورکوو چې دا پاڼه پرې تکیه کوي. هره یوه د پاڼې د تازه کولو پر مهال وکتل شوه.
- Dementia prevention, intervention, and care: 2024 report of the Lancet standing Commission · The Lancet
- Nearly half of dementia cases could be prevented or delayed by tackling 14 risk factors · University College London
- Preventing Alzheimer's Disease: What Do We Know? · National Institute on Aging
- What Causes Alzheimer's Disease? · National Institute on Aging
- Effect of Intensive vs Standard Blood Pressure Control on Probable Dementia: A Randomized Clinical Trial (SPRINT MIND) · JAMA (via PubMed)