Dieta MIND, mediterranea y demencia: qué diz la investigación

Puede que haiga leyu que una dieta “sana pal cerebro” puede alexar o Alzheimer. A realidat ye más modesta. Algunos patrones de alimentación se relacionan con un menor riesgo en estudios que siguen a las persones con o tiempo, pero o mejor estudio hasta a fecha no trobó un beneficio claro. Esta pachina explica ambas cosas y luego se centra en lo que normalment más importa a una persona que ya vive con demencia: comer y beber lo suficient, y disfrutar-lo.

Esta ye información general, no consello medico. Hable con un doctor o con un dietista titulau antes de cambiar a dieta suya o a de alguien más. Vea nuestro aviso medico.

¿Qué son las dietas mediterranea y MIND?

El National Institute on Aging (NIA) las describe asinas (NIA sobre dieta y Alzheimer):

• Dieta mediterranea: muita fruta, verdura, cereals integrals, legumbres, pescau y marisco, y aceite d’oliva, con cantidatz baixas de carne roja, güevos y dulces.
• Dieta MIND (Mediterranean–DASH Intervention for Neurodegenerative Delay): una mezcla de la dieta mediterranea y la dieta DASH para a tensión. Incluye verduras, sobre todo de fuella verde; bayas; cereals integrals; legumbres; fruetos secos; pescau al menos una vez por semana, y aceite d’oliva. Limita la carne roja, los dulces, o queso, a mantequilla o margarina, y as frituras y a comida rápida.

¿Estas dietas reducen o riesgo de demencia?

La evidencia ye mixta. El NIA dice que algunos, pero no todos, los estudios observacionals han relacionau las dietas mediterranea y MIND con un menor riesgo de demencia en comparación con una dieta de estilo occidental, con más carne roja, grasa saturada y azucre.

La Comisión Lancet de 2024 revisó la investigación con más detalle (Comisión Lancet):

• Una revisión de estudios de cohorte relacionó una alta calidat de dieta con un riesgo de demencia unos 20% más baixo.
• Un análisis más grande de tres cohortes relacionó un seguimiento más estricto de la dieta MIND con un menor riesgo.
• Pero un estudio sueco que siguió a 28.025 persones de mediana edat durante unos 20 anyos no trobó un menor riesgo ni con as dietas recomendadas ni con una dieta de estilo mediterranio.

Los estudios observacionals no pueden demostrar causa y efecto. Las persones que comen asina suelen diferenciar-se en otras cosas, como los ingresos, la educación, o l’exercicio y l’acceso a la salut. La Comisión concluyó que no hi ha prou evidencia para decir que las dietas sanas prevengan directament a demencia, aunque comer muita fruta y verdura y menos alimentos ultraprocesaus ye bueno para muitas condicions de salut y afecta a factors de riesgo como a obesidat, a diabetes y a tensión alta. No incluyó a dieta en a suya lista de 14 factors de riesgo.

¿Qué trobó o estudio MIND de 2023?

La prueba más fuerte hasta a fecha fue un estudio aleatorizau publicau en o New England Journal of Medicine en 2023 (estudio sobre la dieta MIND):

• Quién: 604 adultos de 65 anyos o más, de las zonas de Chicago y Boston, sin problemas de memoria, con un familiar cercano con demencia, con sobrepeso, y con una dieta menos sana al principio.
• Qué: durante tres anyos, la mitat siguió la dieta MIND y la otra mitat siguió a suya dieta habitual. A los dos grupos se les pidió comer unas 250 calorías menos al día y recibieron acompanyamiento regular de dietistas titulaus.
• Resultau: los resultaus de las pruebas de memoria mejoraron un poco en los dos grupos. La diferencia entre grupos fue pequeña y no estadísticament significativa. Las imachens cerebrals también mostraron cambios similars en los dos grupos.
• Peso: los dos grupos perdieron unos 5 quilos.

¿Por qué puede que o estudio no trobase diferencias?

Los investigadores sugirieron varias razones. Es probable que o grupo de control también mejorase a suya dieta, ya que perdió una cantidat de peso similar. Repetir las pruebas puede mejorar los resultaus por si solo, a medida que las persones se acostumbran a ellas. Tres anyos puede que sigan siendo pocos. La mayoría de participantes tenían estudios superiors y eran de ascendencia europea, asinas que los resultaus pueden no aplicar-se a toz.

Asinas que o resumen honesto ye: la dieta MIND no superó a una dieta sensata con menos calorías en tres anyos. Eso no significa que comer sano no sirva para res. Significa que nadie debe esperar que una dieta concreta prevenga la demencia.

¿Y los alimentos y suplementos concretos?

El NIA dice que no hi ha evidencia de que comer o evitar un alimento concreto pueda prevenir el Alzheimer o el deterioro cognitivo asociau a la edat. Los arandanos, las verduras de fuella verde y a cúrcuma se han estudiau, sin prueba. El NIA tamién dice que ningún vitamina o suplemento ha demostrau que prevenga el Alzheimer, y que no se recomienda para ese fin. El NIA avisa que los productos sin probar vendidos para prevenir el Alzheimer pueden ser inseguros, un despilfarro de diners, o las dos cosas, y que pueden interferir con los medicamentos recetaus, asinas que consulte con un doctor antes de probar cualsiquiera (NIA sobre cómo prevenir el Alzheimer).

¿Cómo puede a alimentación seguir sana y agradable?

Para la mayoría de adultos mayores, l’objetivo ye una comida nutritiva, familiar y agradable, no un plan estricto:

• Construya las comidas con alimentos que le gusten del patrón mediterranio: verduras, fruta, legumbres, cereals integrals, pescau y aceite d’oliva.
• Mantenga los caprichos favoritos. El disfrute y el apetito importan, sobre todo más adelant en a vida.
• Coma en companya cuando pueda. Las comidas compartidas son buena companya.
• Cocinen chuntos. Lavar verduras o remenar una olla ye una buena actividad compartida; vea tareas de casa. Una receta familiar preferida tamién puede despertar recuerdos.

Los adultos mayores no deben reducir calorías ni perder peso sin hablar con un doctor, y o ayuno tiene riesgos adicionals. Vea nuestra guía sobre o ayuno.

¿Cómo puede ayudar a una persona con demencia a comer bien?

Para las persones que viven con demencia, lo principal suele ser comer y beber lo suficient. La Alzheimer’s Association indica que las persones pueden olvidar comer, creer que ya han comiu, o sentirse abrumadas por as opcions, y que una mala nutrición puede aumentar los síntomas de conducta y causar pérdida de peso (Alzheimer’s Association sobre alimentación). Estas ideas vienen de la Alzheimer’s Association, el NIA y la Alzheimer’s Society:

1. Ofrezca alimentos para comer con as mans. Trozos pequeños fáciles de coger, como trozos de bocadillo, trozos de pollo, palitos de pescau, gajos de naranja o brocoli al vapor, permiten que la persona se alimente sola sin cubiertos.
2. Use contraste en la mesa. Los cambios de vista pueden dificultar distinguir la comida del plato. Platos o cuencos blancos sobre un mantel individual de color contrastante pueden ayudar. Evite vajillas y manteles con estampados.
3. Sirva uno o dos alimentos a la vez. Un plato lleno puede abrumar.
4. Mantenga las comidas tranquilas. Apague la tele, mantenga la mesa sencilla y deje mucho tiempo. El NIA sugiere no meter prisa ni insistir.
5. Ofrezca comidas pequeñas y aperitivos a menudo. El NIA sugiere comidas más pequeñas y frecuentes, y aperitivos ricos en calorías, si la persona no come lo suficient (consejos del NIA para comer bien).
6. Ayude a beber. Ofrezca vasitos de agua u otras bebidas a lo largo del día, y alimentos con mucha agua como fruta, sopa, batidos y smoothies. Si la persona no quiere agua, el NIA sugiere probar zumo, agua con sabor, caldo, leche, o café o té descafeinau.
7. Compruebe la temperatura. Puede que una persona no note que la comida o una bebida está demasiado caliente.
8. Adapte los cubiertos y los vasos. Cuencos en lugar de platos, cucharas con mangos grandes y vasos con tapa pueden hacer más fácil comer. No se preocupe por la pulcritud.
9. Facilite masticar y tragar. Corte la comida en trozos pequeños u ofrezca alimentos blandos. Si la persona tose o se atraganta al comer, informe a su doctor.
10. Evite forzar a comer. El NIA señala que el apetito disminuye de forma natural en las etapas avanzadas del Alzheimer.

Señales que debe comunicar al doctor

La pérdida de peso, el rechazo a la comida, el cansancio o la debilidad pueden ser señales de que alguien no come lo suficient. La Alzheimer’s Society indica que los dientes doloridos o la dentadura, la depresión, el estreñimiento y los cambios de medicación pueden reducir el apetito (Alzheimer’s Society sobre el apetito). Los signos de deshidratación que lista el NIA incluyen boca seca, mareos, pulso acelerau y alucinacions (NIA sobre problemas medicos comunes).

Hable con un doctor

Antes de hacer cambios grandes en a suya dieta, o en a de alguien más, hable con un doctor o con un dietista titulau, sobre todo si tiene diabetes, enfermedat renal, problemas para tragar o pérdida de peso reciente. Para alguien que vive con demencia, pregunte cuánto debe intentar comer y beber cada día, y si un dietista o unos suplementos podrían ayudar.

Busque ayuda urgent si alguien se atraganta, o tiene confusión repentina, mareo fuerte o desmayo.