Qısa cavab
2024 Lancet Komissiyası potensial olaraq dəyişdirilə bilən 14 demensiya risk faktorunun adını çəkdi: az təhsil, eşitmə itkisi, yüksək LDL xolesterol, depressiya, baş zədəsi, hərəkətsizlik, diabet, siqaret çəkmək, yüksək qan təzyiqi, piylənmə, ağır içki içmək, sosial təcrid, hava çirklənməsi və müalicə olunmamış görmə itkisi. Birlikdə onlar dünyada halların təxminən 45 faizi ilə əlaqələndirilir, hər hansı bir şəxs üçün heç bir zəmanət yoxdur.
- 14 faktor bütün həyatı əhatə edir: biri erkən həyatda, onu orta yaşda və üçü sonrakı həyatda.
- Orta yaşda eşitmə itkisi və yüksək LDL xolesterol hər biri dünyada demensiya hallarının təxminən 7 faizi ilə əlaqələndirilir, bu, tək faktor üçün ən böyük paydır.
- Bu faizlər səbəb-nəticə fərziyyəsinə əsaslanan əhali qiymətləndirmələridir. Bəzi əlaqələr yalnız qismən səbəbli ola bilər.
- Heç kimin dəyişə bilmədiyi yaş və genlər də əsas risk faktorlarıdır. 14 riski azaltmaq heç kimin demensiyadan qaçacağına zəmanət vermir.
- Qan təzyiqini, eşitməni və görməni yoxlamaq kimi addımların əksəriyyəti başqa cəhətdən də sağlamlıq üçün yaxşıdır və həkimlə müzakirə etməyə dəyər.
Bu səhifədə (7 bölmə)
Risk faktoru bir vəziyyətin yaranma ehtimalının daha yüksək olması ilə əlaqələndirilən şeydir. O, hər halda səbəb deyil və onun olması demensiya yaranacağı demək deyil. Bu səhifə 2024 Lancet Komissiyasının potensial olaraq dəyişdirilə biləcəyini bildirdiyi 14 demensiya risk faktorunu, tədqiqatların onları nə ilə əlaqələndirdiyini və həkimlə nəyi müzakirə edə biləcəyinizi sadalayır.
Daha geniş mənzərə, o cümlədən böyük sınaqların nə tapdığı üçün Demensiyanın qarşısını almaq olarmı? Tədqiqatlar nə deyir səhifəsindən başlayın. Bu, ümumi məlumatdır, tibbi məsləhət deyil; tibbi məsuliyyətdən imtina bildirişimizə baxın.
Demensiya üçün 14 risk faktoru hansılardır?
27 demensiya tədqiqatçısı tərəfindən yazılmış 2024 Lancet Komissiyası qiymətləndirdi ki, potensial olaraq dəyişdirilə bilən 14 risk faktoru birlikdə dünyada demensiya hallarının təxminən 45 faizini təşkil edir. Aşağıdakı hər faktor üçün faiz Komissiyanın onunla əlaqələndirilən dünya üzrə halların payı barədə, tam ədədlərə yuvarlaqlaşdırılmış qiymətləndirməsidir. Rəqəmlər üst-üstə düşür, çünki bir çox adamda eyni anda bir neçə risk olur, buna görə də cəmi daha çox yox, 45 faiz edir.
| Risk faktoru | Həyat mərhələsi | Halların payı | Tədqiqatların əlaqələndirdiyi | Nə edə bilərsiniz |
|---|---|---|---|---|
| Az təhsil | Erkən həyat | 5% | Daha az məktəb ili daha yüksək risklə əlaqələndirilir. Orta yaşda zehni cəhətdən fəal olmaq da, az təhsili olan adamlar üçün belə, qoruyucu görünür. | İstənilən yaşda öyrənməyə və zehni cəhətdən məşğul edən işlər görməyə davam edin: oxumaq, hobbilər, kurslar, başqaları ilə oyunlar. |
| Eşitmə itkisi | Orta yaş | 7% | Müalicə olunmamış eşitmə itkisi daha yüksək risklə əlaqələndirilir. Adamları zaman keçdikcə izləyən tədqiqatlar eşitmə aparatından istifadəni daha aşağı risklə əlaqələndirir. | Eşitməyinizi yoxlatdırın. Eşitmə aparatının kömək edib-etməyəcəyini soruşun və təyin olunarsa, taxın. Qulaqları yüksək səsdən qoruyun. |
| Yüksək LDL xolesterol | Orta yaş (təxminən 40-dan) | 7% | Orta yaşda yüksək LDL (“pis”) xolesterol daha yüksək risklə əlaqələndirilir. Müşahidə tədqiqatları statin istifadəsini daha aşağı risklə əlaqələndirir, amma sonrakı yaşda aparılan sınaqlar bunu göstərməyib. | Həkimdən xolesterolunuzun yoxlanılması lazım olub-olmadığını və bununla bağlı nəsə etmək lazımdırsa, nə etmək lazım olduğunu soruşun. |
| Depressiya | Orta yaş | 3% | Depressiya daha yüksək risklə əlaqələndirilir. Sonrakı həyatda depressiya həm də demensiyanın erkən əlaməti ola bilər. | İki həftədən çox davam edən pis əhval və ya maraq itkisi barədə həkimə deyin. Depressiya müalicə olunur. |
| Travmatik beyin zədəsi | Orta yaş | 3% | İstənilən yaşda və istənilən mənbədən, o cümlədən kontakt idmanlarından baş zədəsi daha yüksək risklə əlaqələndirilir. | Velosiped sürərkən və kontakt idmanlarında dəbilqə taxın. Yıxılmanın qarşısının alınması barədə soruşun. Baş zədəsindən sonra dincəlin və yoxlanın. |
| Fiziki hərəkətsizlik | Orta yaş | 2% | Məşq edən və idmanla məşğul olan adamlarda demensiya yaranma ehtimalı daha azdır. Sınaq sübutları hələ məhduddur. | Hansı fəaliyyətin sizin üçün təhlükəsiz olduğunu soruşun və xoşunuza gələn bir şey tapın. Məşq bələdçimizə baxın. |
| Diabet | Orta yaş | 2% | Diabet, xüsusilə orta yaşda başlayanda və ya daha uzun müddət davam edəndə, daha yüksək risklə əlaqələndirilir. | Qan şəkərini yoxlatdırın. Diabetiniz varsa, onu təhlükəsiz idarə etmək üçün qayğı komandanızla işləyin. |
| Siqaret çəkmək | Orta yaş | 2% | Siqaret çəkmək daha yüksək risklə əlaqələndirilir. Tədqiqatlar tapır ki, keçmiş siqaret çəkənlər çəkməyə davam edənlərin yüksək riskini daşımır. | Tərk etmək üçün dəstək barədə soruşun. İstənilən yaşda tərk etməyə dəyər. |
| Yüksək qan təzyiqi | Orta yaş | 2% | Orta yaşda yüksək qan təzyiqi daha yüksək risklə əlaqələndirilir. Qan təzyiqi dərmanları üzrə sınaqlar demensiya və ya idrak pozuntusu riskinin mülayim dərəcədə aşağı olduğunu göstərir. | Rəqəmlərinizi bilin. Komissiya təxminən 40 yaşdan yuxarı rəqəmin 130 və ya daha aşağı olmasını təklif edir; hansı hədəfin sizə uyğun olduğunu soruşun. |
| Piylənmə | Orta yaş | 1% | Orta yaşda piylənmə daha yüksək risklə əlaqələndirilir və o, həm də diabet riskini artırır. | Həkimdən sizin üçün sağlam çəki barədə soruşun. Yaşlılar tibbi məsləhət olmadan arıqlamaq üçün pəhriz saxlamamalıdır. |
| Həddindən artıq spirt | Orta yaş | 1% | Ağır içki içmək daha yüksək risklə əlaqələndirilir. Ağır içkidən azaltmaq daha aşağı risklə əlaqələndirilir. | Xüsusilə dərmanlarınızla birlikdə sizin üçün təhlükəsiz həddin nə olduğunu soruşun. |
| Sosial təcrid | Sonrakı həyat | 5% | Nadir sosial əlaqə daha yüksək risklə əlaqələndirilir. | Adamlarla xoşunuza gələn yollarla əlaqədə qalın. Sosial əlaqə bələdçimizə baxın. |
| Hava çirklənməsi | Sonrakı həyat | 3% | Daha çox hava çirklənməsi olan yerdə yaşamaq daha yüksək risklə əlaqələndirilir. Tədqiqatlar daha təmiz havanı daha aşağı risklə əlaqələndirir. | Əsasən dövlət siyasəti məsələsidir. Yerli hava keyfiyyəti xəbərdarlıqlarına baxın və çox çirkli günlərdə çöldə vaxtı məhdudlaşdırın. |
| Müalicə olunmamış görmə itkisi | Sonrakı həyat | 2% | Düzəldilməmiş görmə problemləri daha yüksək risklə əlaqələndirilir. Bir böyük ABŞ tədqiqatı katarakta əməliyyatını daha aşağı risklə əlaqələndirdi. | Müntəzəm göz müayinəsindən keçin. Katarakta kimi problemlərin müalicə oluna biləcəyini soruşun. |
Bu faizləri necə oxumaq lazımdır?
Diqqətlə. Komissiyanın öz hesabatı yadda saxlamağa dəyər bir neçə məqamı göstərir:
- Onlar insanları yox, əhalini təsvir edir. University College London-un hesabat xülasəsi qeyd edir ki, riskin azaldılması əhali səviyyəsində işləyir və hər hansı bir şəxsin demensiyadan qaçacağına zəmanət vermir.
- Onlar səbəb-nəticə fərz edir. Müəlliflər yalnız inandırıcı sübutu olan faktorları daxil ediblər, amma bəzi əlaqələrin yalnız qismən səbəbli ola biləcəyini deyirlər.
- Bunlar dünya üzrə rəqəmlərdir. Məlumatların əksəriyyəti yüksək gəlirli ölkələrdən gəlir və hər hansı bir ölkə və ya icma üçün həqiqi pay fərqli olacaq.
- Kiçik faizlər də vacib ola bilər. Dünyada halların 2 faizi ilə əlaqəli faktor yenə də çox böyük sayda adama təsir edir.
2024-də hansı risk faktorları əlavə olunub?
2024 hesabatı 2020-də adı çəkilən 12 faktora iki faktor əlavə etdi:
- Orta yaşda yüksək LDL xolesterol, halların təxminən 7 faizi ilə əlaqələndirilir.
- Sonrakı həyatda müalicə olunmamış görmə itkisi, halların təxminən 2 faizi ilə əlaqələndirilir.
Hansı risk faktorlarını dəyişmək mümkün deyil?
National Institute on Aging deyir ki, yaş Alzheimer üçün bilinən ən böyük risk faktorudur və heç kim onu dəyişə bilməz. Genlər də rol oynayır; Alzheimer riskinə təsir edən məşhur genlərdən biri APOE adlanır. NIA əlavə edir ki, alimlər hələ də əksər adamlarda Alzheimer-in nəyin səbəb olduğunu tam anlamırlar. Lancet Komissiyası qeyd edir ki, potensial olaraq dəyişdirilə bilən risklər şəxsin genetik riskindən asılı olmayaraq azaldıla bilər.
Yaş və genlər belə böyük rol oynadığına görə, 14 risk faktorunun heç biri olmayan bir çox adam yenə də demensiyaya tutulur. Bu, heç kimin günahı deyil.
Bu riskləri dəyişməyə dair sınaq sübutları nə deyir?
Risk faktorunu demensiya ilə əlaqələndirmək onu dəyişməyin demensiya riskini azaltdığını sübut etməklə eyni deyil. Sınaq sübutlarının hazırda harada olduğuna bir neçə nümunə:
- Qan təzyiqi. SPRINT MIND sınağında daha aşağı qan təzyiqi hədəfi yüngül idrak pozuntusunu əhəmiyyətli dərəcədə azaltdı. Ehtimal olunan demensiyanı əhəmiyyətli dərəcədə azaltmadı, baxmayaraq ki, sınaq bunu göstərmək üçün çox kiçik ola bilərdi (JAMA-da SPRINT MIND).
- Eşitmə aparatları. Lancet Komissiyası üç illik eşitmə aparatı sınağını təsvir edir; sınaq düşüncəyə ümumi təsir tapmadı, amma daha yüksək risk altında olan adamlardan ibarət alt qrupda fayda göstərdi. Adamları zaman keçdikcə izləyən tədqiqatlar eşitmə aparatından istifadəni daha aşağı risklə əlaqələndirir. Eşitmə bələdçimizdə daha çox məlumat var.
- Fiziki fəaliyyət. National Institute on Aging deyir ki, məşqin yüngül idrak pozuntusunun və ya Alzheimer-in qarşısını ala biləcəyini və ya yavaşlada biləcəyini nəticə çıxarmaq üçün kifayət qədər klinik sınaq sübutu yoxdur, baxmayaraq ki, bəzi tədqiqatlar onun yaşla bağlı gerilikdə kömək edə biləcəyini göstərir (Alzheimer-in qarşısının alınması barədə NIA).
Demensiyanın yaranmasını gözləyən uzun sınaqlar yavaş və bahalıdır, ona görə bir çox faktor üçün ən yaxşı sübut illər boyu adamları izləyən tədqiqatlardan gəlməyə davam edəcək. Bu sübut faydalıdır, amma sınaqdan zəifdir.
Yuxu və pəhriz necə?
Komissiya yuxu və pəhrizi nəzərdən keçirdi, amma onları siyahıya əlavə etmədi, çünki sübut kifayət qədər güclü və ya ardıcıl deyildi. Yuxu və pəhriz bələdçilərimiz nəyin məlum olduğunu izah edir.
Həkimlə danışın
İllik müayinə bu mövzuları qaldırmaq üçün yaxşı vaxtdır. Bu siyahını gətirib soruşa bilərsiniz:
- Qan təzyiqim, qan şəkərim və xolesterol rəqəmlərim nədir və hər hansı birinə diqqət lazımdırmı?
- Eşitməmi və gözlərimi yoxlatdırmalıyammı?
- Etdiyim fəaliyyət mənim üçün təhlükəsiz və kifayətdirmi?
- Dərmanlarımdan hər hansı biri yaddaşa və ya düşüncəyə təsir edə bilərmi?
Dərmanları, pəhrizi, oruc tutmağı, məşqi və ya əlavələri dəyişməzdən əvvəl əvvəlcə həkimlə danışın. Siz və ya qayğı göstərdiyiniz şəxsdə qəfil çaşqınlıq, bir tərəfdə zəiflik və ya danışmaqda çətinlik varsa, yerli təcili yardım nömrəsinə (Azərbaycanda 112) zəng edin.
Tez-tez verilən suallar
Demensiya üçün 14 dəyişdirilə bilən risk faktoru hansılardır?
2024 Lancet Komissiyası az təhsil, eşitmə itkisi, yüksək LDL xolesterol, depressiya, travmatik beyin zədəsi, fiziki hərəkətsizlik, diabet, siqaret çəkmək, yüksək qan təzyiqi, piylənmə, həddindən artıq spirt, sosial təcrid, hava çirklənməsi və müalicə olunmamış görmə itkisinin adını çəkdi. Birlikdə onlar dünyada demensiya hallarının təxminən yarısı ilə əlaqələndirilir.
Hansı demensiya risk faktoru ən vacibdir?
Dünya əhalisi üzrə Komissiya orta yaşda eşitmə itkisinin və yüksək LDL xolesterolun hər birinin halların təxminən 7 faizi ilə, ardınca az təhsil və sosial təcridin hər birinin təxminən 5 faizi ilə əlaqəli olduğunu qiymətləndirdi. Hansı faktorların bir şəxs üçün ən vacib olduğu onun öz sağlamlığından asılıdır, ona görə ən yaxşı bələdçi həkimdir.
2024-də iki yeni risk faktoru əlavə olunubmu?
Bəli. 2024 hesabatı 2020-də adı çəkilən 12 faktora orta yaşda yüksək LDL (“pis”) xolesterolu və sonrakı həyatda müalicə olunmamış görmə itkisini əlavə etdi. Komissiya onları müvafiq olaraq halların təxminən 7 və 2 faizi ilə əlaqələndirdi.
Yaş dəyişdirilə bilən risk faktorudur?
Xeyr. Yaş Alzheimer xəstəliyi üçün bilinən ən böyük risk faktorudur və dəyişdirilə bilməz. Genlər də rol oynayır. Bu səhifədəki 14 faktor tədqiqatların potensial olaraq dəyişdirilə biləcəyini göstərdiyi faktorlardır.
Mənbələr
Bu səhifənin əsaslandığı təşkilat və tədqiqatlara keçid veririk. Hər biri səhifə yenilənərkən yoxlanılıb.
- Dementia prevention, intervention, and care: 2024 report of the Lancet standing Commission · The Lancet
- Nearly half of dementia cases could be prevented or delayed by tackling 14 risk factors · University College London
- Preventing Alzheimer's Disease: What Do We Know? · National Institute on Aging
- What Causes Alzheimer's Disease? · National Institute on Aging
- Effect of Intensive vs Standard Blood Pressure Control on Probable Dementia: A Randomized Clinical Trial (SPRINT MIND) · JAMA (via PubMed)