Deietau MIND a Môr y Canoldir a dementia: Yr ymchwil

Efallai eich bod wedi darllen y gall deiet sy’n “iach i’r ymennydd” gadw clefyd Alzheimer draw. Mae’r gwir yn fwy cymedrol. Mae rhai patrymau bwyta yn gysylltiedig â risg is mewn astudiaethau sy’n dilyn pobl dros amser, ond ni chanfuwyd budd clir yn y treial gorau hyd yma. Mae’r dudalen hon yn esbonio’r ddau, ac yna’n troi at yr hyn sydd fel arfer yn bwysicaf i rywun sydd eisoes yn byw gyda dementia: bwyta ac yfed digon, a mwynhau hynny.

Mae hwn yn wybodaeth gyffredinol, nid cyngor meddygol. Siaradwch â meddyg neu ddeietegydd cofrestredig cyn newid eich deiet chi neu ddeiet rhywun arall. Gweler ein hysbysiad meddygol.

Beth yw deietau Môr y Canoldir a MIND?

Mae’r National Institute on Aging (NIA) yn eu disgrifio fel hyn (NIA ar ddeiet a chlefyd Alzheimer):

• Deiet Môr y Canoldir: digonedd o ffrwythau, llysiau, grawn cyflawn, ffa, pysgod a bwyd môr, ac olew olewydd, gydag ychydig o gig coch, wyau a melysion.
• Deiet MIND (Mediterranean–DASH Intervention for Neurodegenerative Delay): cymysgedd o ddeiet Môr y Canoldir a deiet DASH ar gyfer pwysedd gwaed. Mae’n cynnwys llysiau, yn enwedig rhai gwyrdd deiliog; aeron; grawn cyflawn; ffa; cnau; pysgod o leiaf unwaith yr wythnos; ac olew olewydd. Mae’n cyfyngu ar gig coch, melysion, caws, menyn neu fargarîn, a bwyd wedi’i ffrio neu fwyd parod.

A yw’r deietau hyn yn lleihau’r risg o dementia?

Mae’r dystiolaeth yn gymysg. Dywed y NIA fod rhai astudiaethau arsylwi, ond nid pob un, wedi cysylltu deietau Môr y Canoldir a MIND â risg is o dementia o’i gymharu â deiet tebyg i ddeiet y Gorllewin sy’n uwch mewn cig coch, braster dirlawn a siwgr.

Adolygodd Comisiwn Lancet 2024 yr ymchwil yn fwy manwl (Comisiwn Lancet):

• Cysylltodd un adolygiad o astudiaethau carfan ansawdd deiet uchel â risg o dementia tua 20% yn is.
• Cysylltodd dadansoddiad mwy o dri charfan ddilyn y deiet MIND yn agosach â risg is.
• Ond canfu astudiaeth yn Sweden a ddilynodd 28,025 o bobl ganol oed am tua 20 mlynedd nad oedd risg is gyda naill ai deietau a argymhellir na deiet tebyg i ddeiet Môr y Canoldir.

Ni all astudiaethau arsylwi brofi achos ac effaith. Mae pobl sy’n bwyta fel hyn yn aml yn wahanol mewn ffyrdd eraill hefyd, fel incwm, addysg, ymarfer corff a mynediad at ofal iechyd. Daeth y Comisiwn i’r casgliad nad oes digon o dystiolaeth i ddweud bod deietau iach yn atal dementia yn uniongyrchol, er bod bwyta digon o ffrwythau a llysiau a llai o fwydydd wedi’u prosesu’n helaeth yn dda i lawer o gyflyrau iechyd ac yn effeithio ar ffactorau risg fel gordewdra, diabetes a phwysedd gwaed uchel. Ni ychwanegodd ddeiet at ei restr o 14 o ffactorau risg.

Beth ganfu treial deiet MIND 2023?

Y prawf cryfaf hyd yma oedd treial hap-dreialu a gyhoeddwyd yn y New England Journal of Medicine yn 2023 (treial deiet MIND):

• Pwy: 604 o oedolion 65 oed a hŷn yn ardaloedd Chicago a Boston, heb broblemau meddwl, gyda pherthynas agos â dementia, a oedd dros bwysau, ac a oedd â deiet llai iach i ddechrau.
• Beth: am dair blynedd, dilynodd hanner y deiet MIND a dilynodd hanner eu deiet arferol. Gofynnwyd i’r ddau grŵp fwyta tua 250 yn llai o galorïau y dydd a chawsant hyfforddiant rheolaidd gan ddeietegwyr cofrestredig.
• Canlyniad: gwnaeth canlyniadau profion meddwl ychydig yn well yn y ddau grŵp. Roedd y gwahaniaeth rhwng y grwpiau’n fach ac ddim yn arwyddocaol yn ystadegol. Dangosodd sganiau ymennydd newidiadau tebyg yn y ddau grŵp hefyd.
• Pwysau: collodd y ddau grŵp tua 5 cilogram (tua 11 pwys).

Pam efallai na chanfuwyd gwahaniaeth yn y treial?

Awgrymodd yr ymchwilwyr sawl rheswm. Mae’n debyg bod y grŵp rheoli wedi gwella ei ddeiet hefyd, gan iddo golli tua’r un faint o bwysau. Gall profion dro ar ôl tro wella canlyniadau ar eu pen eu hunain, wrth i bobl ddod i arfer â’r profion. Efallai bod tair blynedd yn rhy fyr. Roedd y rhan fwyaf o’r cyfranogwyr wedi’u haddysgu’n dda ac o dras Ewropeaidd, felly efallai nad yw’r canlyniadau’n berthnasol i bawb.

Felly’r crynodeb gonest yw: ni wnaeth y deiet MIND yn well na deiet synhwyrol gyda llai o galorïau dros dair blynedd. Nid yw hynny’n golygu bod bwyta’n iach yn ddiystyr. Mae’n golygu na ddylai neb ddisgwyl i ddeiet penodol atal dementia.

Beth am fwydydd a chyflenwadau penodol?

Dywed y NIA nad oes tystiolaeth y gall bwyta neu osgoi bwyd penodol atal clefyd Alzheimer na dirywiad gwybyddol sy’n gysylltiedig ag oedran. Mae llus, llysiau gwyrdd deiliog a thyrmerig i gyd wedi’u hastudio, heb brawf. Dywed y NIA hefyd nad oes unrhyw fitamin na chyflenwad wedi’i brofi i atal clefyd Alzheimer, ac nid argymhellir yr un ohonynt at y diben hwnnw. Mae’r NIA yn rhybuddio y gallai cynhyrchion heb eu profi a werthir i atal clefyd Alzheimer fod yn anniogel, yn wastraff arian, neu’r ddau, ac y gallent amharu ar feddyginiaethau presgripsiwn, felly gofynnwch i feddyg cyn rhoi cynnig ar unrhyw beth (NIA ar atal clefyd Alzheimer).

Sut gall bwyta aros yn iach ac yn bleserus?

I’r rhan fwyaf o oedolion hŷn, y nod yw bwyd sy’n faethlon, yn gyfarwydd ac yn bleserus, nid cynllun llym:

• Adeiladwch brydau o amgylch bwydydd rydych chi’n eu hoffi o’r patrwm Môr y Canoldir: llysiau, ffrwythau, ffa, grawn cyflawn, pysgod ac olew olewydd.
• Cadwch eich hoff ddanteithion. Mae mwynhad a chwant bwyd yn bwysig, yn enwedig yn nes ymlaen mewn bywyd.
• Bwytëwch gyda phobl eraill pan allwch chi. Mae prydau ar y cyd yn gwmni da.
• Coginiwch gyda’ch gilydd. Mae golchi llysiau neu droi pot yn weithgaredd da i’w rannu; gweler tasgau cartref. Gall hoff rysáit deuluol hefyd sbarduno hel atgofion.

Ni ddylai oedolion hŷn dorri ar galorïau na cholli pwysau heb siarad â meddyg, ac mae risgiau ychwanegol gyda ymprydio. Gweler ein canllaw ymprydio.

Sut gallwch chi helpu rhywun gyda dementia i fwyta’n dda?

I bobl sy’n byw gyda dementia, bwyta ac yfed digon yw’r prif bryder fel arfer. Mae Cymdeithas Alzheimer yn nodi y gallai pobl anghofio bwyta, meddwl eu bod eisoes wedi bwyta, neu deimlo eu bod wedi’u llethu gan ddewisiadau, ac y gall maeth gwael gynyddu symptomau ymddygiad ac achosi colli pwysau (Cymdeithas Alzheimer ar fwyd a bwyta). Mae’r syniadau hyn yn dod gan Gymdeithas Alzheimer, y NIA a Chymdeithas Alzheimer (Alzheimer’s Society):

1. Cynigiwch fwydydd bys. Mae darnau maint brathiad sy’n hawdd eu codi, fel darnau o frechdanau, darnau o gyw iâr, ffyn pysgod, segmentau oren neu frocoli wedi’i stemio, yn gadael i berson fwydo ei hun heb gyllyll a ffyrc.
2. Defnyddiwch wrthgyferbyniad ar y bwrdd. Gall newidiadau mewn golwg ei gwneud hi’n anodd gwahaniaethu rhwng bwyd a phlât. Gall platiau neu fowlenni gwyn ar fat bwrdd sy’n gwrthgyferbynnu helpu. Ceisiwch osgoi llestri a lliain bwrdd â phatrwm.
3. Gweinwch un neu ddau fath o fwyd ar y tro. Gall plât llawn fod yn ormod.
4. Cadwch amseroedd bwyta’n dawel. Diffoddwch y teledu, cadwch y bwrdd yn syml, a rhowch ddigon o amser. Mae’r NIA yn awgrymu peidio â brysio nac â gwthio.
5. Cynigiwch brydau bach a byrbrydau’n aml. Mae’r NIA yn awgrymu prydau llai, amlach a byrbrydau llawn calorïau os nad yw’r person yn bwyta digon (cyngor NIA ar fwyta’n dda).
6. Helpwch gyda diodydd. Cynigiwch gwpanau bach o ddŵr neu ddiodydd eraill drwy’r dydd, ynghyd â bwydydd â llawer o ddŵr fel ffrwythau, cawl, ysgytlaeth laeth a smwddis. Os nad yw’r person eisiau dŵr, mae’r NIA yn awgrymu rhoi cynnig ar sudd, dŵr â blas, cawl, llaeth, neu goffi neu de heb gaffein.
7. Gwiriwch y tymheredd. Efallai na fydd person yn sylwi bod bwyd neu ddiod yn rhy boeth.
8. Addaswch offer a chwpanau. Gall bowlenni yn lle platiau, llwyau â dolenni mawr, a chwpanau â chaeadau wneud bwyta’n haws. Peidiwch â phoeni am daclus.
9. Gwnewch fwyd yn haws i’w gnoi a’i lyncu. Torrwch fwyd yn ddarnau bach neu cynigiwch fwydydd meddal. Os bydd y person yn peswch neu’n tagu wrth fwyta, dywedwch wrth ei feddyg.
10. Peidiwch â gorfodi rhywun i fwyta. Mae’r NIA yn nodi bod chwant bwyd yn lleihau’n naturiol yng nghyfnodau hwyr clefyd Alzheimer.

Arwyddion i’w dweud wrth y meddyg

Gall colli pwysau, gwrthod bwyd, blinder neu wendid fod yn arwyddion nad yw rhywun yn bwyta digon. Mae Cymdeithas Alzheimer (Alzheimer’s Society) yn nodi y gall dannedd neu ddanedd gosod poenus, iselder, rhwymedd a newidiadau mewn meddyginiaeth i gyd leihau chwant bwyd (Alzheimer’s Society ar chwant bwyd). Mae arwyddion dadhydradu a restrir gan y NIA yn cynnwys ceg sych, pendro, cyfradd curiad calon gyflym a rhithweledigaethau (NIA ar broblemau meddygol cyffredin).

Siaradwch â meddyg

Cyn gwneud newidiadau mawr i’ch deiet eich hun, neu ddeiet unrhyw un arall, siaradwch â meddyg neu ddeietegydd cofrestredig, yn enwedig os oes gennych chi ddiabetes, clefyd yr arennau, problemau llyncu neu os ydych chi wedi colli pwysau’n ddiweddar. I rywun sy’n byw gyda dementia, gofynnwch faint y dylai anelu at ei fwyta a’i yfed bob dydd, ac a allai deietegydd neu gyflenwadau helpu.

Mynnwch help ar frys os yw rhywun yn tagu, neu os oes ganddo ddryswch sydyn, pendro difrifol neu lewyg.